冠心病规范诊断举例分析及其常用原则

1病例摘要患者女,53岁,阵发性胸痛2年。在劳累后及情绪不稳定时诱发,每次持续几秒钟到40 min左右,胸痛部位在左前胸而不固定,且伴左肩胛区丝丝拉拉或针刺样疼痛,有时按摩后或叹气后减轻。平时心电图(ECG)多导联T波倒置或低平,胸导ST段上斜形下移0.05 mV,但多次ECG无动态性改变。平板运动试验阴性(-)。否认高血压、糖尿病、颈椎病及     

华西医院专科经营助理详解

“跳起来摘桃子”，有人如此形容华西医院这些年的发展。5年前，华西医院拥有开放床位3466张，规模的扩大和管理相对滞后之间的矛盾随着医院发展逐渐凸现出来，医院管理者职业化建设的要求也越来越迫切。2004年春，本着“把时间还给医生，把医生还给病人”的宗旨，该院启动医院管理“运营创新”项目，探索了一条和时下流行的“MBA培训”不同的建设路径，并命名其为“专科经营助理培训项目”。一年后的2005年5月，随着27名“专科经营助理”上岗，该院专科经营助理培训和专科经营制度也被正式导入，并与信息化建设、财务成本制度改革、薪酬制度改革等共同构成了该院的“运营创新”体系。“他们是医院的眼睛，能发现问题，他们进入科室后，可使教授、博士生导师从不熟悉的行政业务中解脱出来，更多地考虑战略问题，把战术问题交给专科经营助理来完成。”事后，华西医院院长石应康这样评价该院专科经营助理的工作。这究竞是怎样一个群体？其日常工作和职能分工如何来界定？4年下来，这个群体工作情况又怎样？作为先行先试者，华西医院有关人士作出了若干解答。     

无功能性胰岛细胞瘤的影象诊断三例

无功能性胰岛细胞瘤的影象诊断三例顾海燕，陈克敏无功能性胰岛细胞瘤由于大多数没有症状，或仅有肿瘤膨胀和压迫邻近结构而引起的症状。故临床诊断困难，Ｘ线表现也常缺乏特异性［１，３］，现将我院收治的３例报告如下。［例１］女，２１岁，因发现腹部肿块前来就诊。２...     

Th2细胞和IgE合成

ＩｇＥ是介导速发型过敏反应的抗体，过敏原特异的Ｔｈ２细胞通过其表面分子与Ｂ细胞表面分子相互作用，并分泌细胞因子作用于Ｂ细胞，使Ｂ细胞分泌ＩｇＥ抗体。同时Ｔｈ２细胞的分化受到体内细胞因子、激素、个体ＭＨＣ基因型等的影响。本文就Ｔｈ２细胞对Ｂ细胞分泌ＩｇＥ的作用以及Ｔｈ２细胞本身产生的机制作一综述。     

液压松解术治疗梨状肌综合征（附48例报告）

梨状肌综合症是梨状肌损伤、痉挛、变性，而通过该孔的坐骨神经、其他骶丛神经、臀部血管受到压迫牵拉产生的相应症状群，是引起干性坐骨神经痛的常见原因之一。自１９９３年２月以来我们收集门诊梨状肌综合症患者４８例，应用液压松解术治疗，取得满意效果．现报道如下。１　临床资料１．ｌ一般资料本组梨状肌综合症４１８例．男２８例．女２０例．年龄最大者６７岁，最小者２６岁，平均４１．３岁；病程最长者２年多．最短１５天，平均２．３月．均无明显外伤史。１．２临床表现４８例患者走路跛行３５例，臀腿坐骨神经干分布区疼痛压痛４…     

肾结石的体外震波碎石体会

我院自10—07～11—05采用BD8828—Ⅱ型超声定位干式体外震波碎石机,对170例肾结石患者进行15次满意的碎石,现报道如下。 1 临床资料男117例,女53例,年龄18岁至6岁,在肾结石110例(64.7％),右肾结石60例(35％),双肾结石10例(5.8％)。结石大小:小于1.5cm121例(70％),1.5cm—3.0cm42例(24％),3cm—4.5cm5例(20％),4.5cm—6cm2例(1％)。 2 治疗方法本组常规检查静脉肾盂造影,对肾功好,尿路通畅者给予碎石,治疗前5分钟常规给予静注度冷丁50mg—75mg。患者取仰卧位。50岁以上常规用心电监护。每次冲击     

阴茎背深静脉结扎术治疗静脉性阳萎

采用阴茎背深静脉结扎术治疗静脉性阳萎２６例，结果１２例勃起正常，８例使用罂粟碱后可以正常性交，６例无效，认为此手术方法简单且效果满意，无重大并发症，注意点是保护与其同行的阴茎背动脉和神经。同时讨论了年龄与患病时间，糖尿病和脑干损伤等可影响此手术。     

老年食管癌性狭窄内镜下五种疗法效果评价

老年食管癌性狭窄内镜下五种疗法效果评价崔国亭宋汴敏王贵素作者单位：４６７０００河南省平顶山市解放军第一五二医院自１９８８年以来对１２７例失去手术时机及不愿接受手术治疗的老年食管癌性狭窄患者，采用内镜下局部无水酒精注射法、局部注药化疗法、微波疗法、微波...