家庭医生责任制服务模式在社区糖尿病患者中的应用效果分析

目的探讨家庭医生责任制服务模式对社区糖尿病患者中的应用成效,并进行分析。方法选择2011年6月至2012年6月期间在广东省深圳市龙岗中心医院嶂背社区健康服务中心就诊的190名糖尿病患者,其中95例糖尿病患者自愿接受家庭医生责任制服务模式作为研究组,另外95例糖尿病患者未接受家庭医生责任制服务模式作为对照组,通过问卷调查对190例糖尿病患者的糖尿病相关知识知晓率和依从性进行统计分析,通过体检,实验室检查等对190例糖尿病患者的体重指数、空腹血糖、糖化血红蛋白、餐后2 h血糖进行统计分析。结果实施家庭医生责任制服务模式的95例糖尿病患者的糖尿病相关知识的知晓率和依从性显著高于未实施家庭医生责任制服务模式的糖尿病患者,研究组糖尿病患者的体重指数、空腹血糖、糖化血红蛋白和餐后2 h血糖指标明显低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论家庭医生责任制服务模式在社区糖尿病患者中的应用具有良好的效果,值得大力推广和完善。     

改良型TAT-VP3融合蛋白对膀胱癌BIU-87细胞Bcl-2和Survivin表达的影响

目的 探讨应用改良型TAT-VP3融合蛋白干预膀胱癌BIU-87细胞后,对肿瘤细胞的抑制效应,及对Bcl-2和Survivin表达的影响,为以后对改良型TAT-VP3融合蛋白的进一步研究提供实验基础.方法 运用MTT比色法检测BIU-87细胞的生长抑制率.利用不同浓度的改良型TAT-VP3融合蛋白干预膀胱癌BIU-87细胞,24 h,48 h,72 h,运用实时荧光定量酶链聚合反应(QPCR)检测Bcl-2和Survivin mRNA的表达变化.运用不同浓度的改良型TAT-VP3融合蛋白干预膀胱癌BIU-87细胞,24 h后蛋白免疫印迹法(Western Blot)检测Bcl-2和Survivin蛋白的表达情况.结果 改良型TAT-VP3融合蛋白干预膀胱癌BIU-87细胞后,肿瘤细胞凋亡率与时间和剂量呈依赖关系(P＜0.05),Bcl-2和Survivin mRNA表达与时间和药物剂量呈依赖关系.不同浓度的改良型TAT-VP3融合蛋白作用24 h后,Bcl-2和Survivin蛋白表达与药物剂量呈依赖关系.结论 改良型TAT-VP3融合蛋白对膀胱癌BIU-87细胞具有一定的抑制作用,并对凋亡相关因子(Bcl-2和Survivin)的表达有影响.     

甲型副伤寒沙门菌鞭毛抗原检测与细菌培养对伤寒诊断的意义

目的为甲型副伤寒沙门菌感染性疾病提供快速、准确的诊断信息和迅速的直接药敏结果。方法用酶联免疫吸附技术(ELISA)对发热住院患者血清标本进行甲型副伤寒沙门菌鞭毛抗原检测,并与常规检测方法的鉴定结果比较。对阳性血培养作直接药敏试验并与常规药敏试验结果进行比较。结果常规检测方法鉴定为甲型副伤寒沙门菌作为对照,ELISA法的敏感性和特异性达93.6%和90.7%,这两种方法有着极显著联系,菌种符合率在88.7%左右。直接药敏试验与常规药敏试验结果比较无显著性差异。结论用ELISA法检测甲型副伤寒沙门菌感染,具有敏感性高、特异性强、简便、快速等特点。直接药敏试验至少可提前24h报告结果,为临床合理、及时使用抗生素提供依据。     

福莫特罗与沙美特罗及沙丁胺醇支气管扩张效应的比较

目的　比较β2 受体激动剂福莫特罗,沙美特罗和沙丁胺醇扩张支气管的效应。方法　10名轻中度哮喘患者3天内分别吸入福莫特罗(9μg)、沙美特罗(5 0 μg)和沙丁胺醇(2 0 0 μg) ,比较给药前及给药后各时点的1s用力呼气量(FEV1 )。结果　吸入福莫特罗和沙丁胺醇5 min后即引起FEV1 显著增加,而吸入沙美特罗则需15 min后方引起FEV1 显著增加;吸入福莫特罗及沙美特罗12 h后仍可改善FEV1 ,FEV1 改善率分别为17%和16 %。结论　福莫特罗既可作为长效的支气管扩张剂预防和治疗哮喘发作,又可应用于哮喘患者急性发作时迅速控制症状,兼具沙丁胺醇及沙美特罗的优点。     

大数据时代公立医院档案管理工作创新思路研究

在大数据技术发展的当下,中国逐步走进大数据发展的时代,在这一时代背景下很多领域都发生了翻天覆地的转变,其中转变最为明显的领域就集中在档案管理领域.由此,文章将着眼于大数据时代下,公立医院开展档案管理工作的新思路进行阐述、研究,从中探究这一工作发展的方向,同时希望能够对未来公立医院档案管理工作的进步、革新做出帮助.     

脑出血患者细胞免疫功能变化研究

目的探讨红细胞免疫促进因子、免疫抑制因子及T淋巴细胞亚群免疫黏附功能的变化及规律,为今后临床病情判定、预后的预测提供依据。方法选择脑出血患者及正常对照组进行红细胞C3b受体花环率(RBC-C3bRR)、红细胞免疫复合物花环率(RBC-ICR)、红细胞免疫促进因子(RFER)、红细胞免疫抑制因子(RFIR)以及T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+)的测定,并比较两组结果的差异。此外,将患病组进行神经功能的损伤程度分层比较。结果病例组与对照组RBC-C3bRR、RBC-ICR、RFER及RFIR的差异有统计学意义(P﹤0.001);按照神经功能损伤程度分层后比较,不同损伤程度RBC-C3bRR、RBC-ICR、RFER及RFIR的差异也有统计学意义(P﹤0.01)。病例组与对照组CD3+、CD4+、CD8+及CD4/CD8的差异有统计学意义(P﹤0.01);按照神经功能损伤程度分层后比较,不同损伤程度CD3+、CD4+、CD8+及CD4/CD8的差异也有统计学意义(P﹤0.01)。结论脑出血患者的红细胞免疫促进因子、免疫抑制因子及T淋巴细胞亚群免疫功能较为低下,检测这些细胞学指标对判断病情,预后的预测有一定的指导意义。     

麻射安金丸联合噻托溴铵吸入粉雾剂治疗痰热壅肺型AECOPD的临床效果

目的 观察麻射安金丸联合噻托溴铵吸入粉雾剂治疗痰热壅肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的临床效果。方法 选取2021年8月—2022年8月衡水市中医医院收治的痰热壅肺型AECOPD患者共120例,根据随机数字表法分为观察组与对照组,每组60例。在常规治疗基础上,对照组予噻托溴铵吸入粉雾剂吸入治疗,观察组在对照组基础上联合麻射安金丸治疗,2组均治疗2周。比较2组患者治疗效果,治疗前后肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV₁)、用力肺活量(FVC)、及FEV₁/FVC]、呼吸困难程度[COPD患者自我评估测试(CAT)评分、改良版英国医学研究委员会呼吸困难问卷(mMRC)评分]、血清炎性因子[白介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)]及不良反应。结果 观察组患者治疗总有效率为96.67%,高于对照组的81.67%(χ²=6.988,P=0.008);治疗2周后,2组FEV₁、FVC及FEV₁/FVC均较治疗前提升,CAT、mMRC...     

肃金方治疗感染后咳嗽患者的临床效果及对气道重塑、体液免疫的影响

目的 探讨肃金方对感染后咳嗽患者中医证候积分、气道重塑、体液免疫的影响。方法 选择2020年7月—2023年1月收治的120例感染后咳嗽为研究对象,根据随机数字表法分为对照组和观察组,每组60例。对照组给予二氧丙嗪治疗,观察组给予肃金方联合二氧丙嗪治疗。统计并对比2组中医疗效、不良反应,以及治疗前后中医证候积分、日间和夜间咳嗽症状积分、气道重塑指标[基质金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)]、体液免疫指标[免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白G(IgG)]、Leicester咳嗽问卷(LCQ)评分。结果 观察组治疗总有效率96.67%(58/60)高于对照组的80.00%(48/60)(P<0.01)。治疗后,观察组咳声重浊积分、干咳无痰积分、气急喉痒积分、日间和夜间咳嗽症状积分以及血清MMP-9、TIMP-1水平均低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组LCQ生理评分、心理评分、社会评分、总分以及血清IgA、IgM、IgG水平均高于对照组(P<0.05)。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0....     

现代分析技术，助中药走出国门

<正>中医药是世界传统医学中的重要组成部分,也是我国传统防治疾病的重要医疗武器,为人们的健康做出了巨大的贡献。在过去近百年的医药发展历史当中,中药一直被当成一种补充或替代的药物被人们所认可,这主要是由于中药大部分是天然产物所拥有的治疗效果,并且中药的治疗相较于其他人工合成类药物而言副作用较少。随着现代科学技术的快速发展,人们在医疗卫生领域也对中药提出了更高层次的要求。近年来,中药现代化逐渐成为中医药界热议的话题,     

沙门菌感染180例诊治体会

2002年8月-2006年2月,我们共收治沙门菌感染180例。现报告如下。 1临床资料 1．1 一般情况 180例中,男118例,女62例;年龄14-42岁,平均26．8岁。伤寒沙门菌感染17例（9．4％）,副伤寒甲型沙门菌感染141例（78．3％）,副伤寒乙型沙门菌感染19例（10．6％）,副伤寒甲、乙型沙门菌混合感染3例（1．7％）。