槲皮素拮抗酒精性肝损伤中胆红素的介导效应

目的探讨槲皮素诱导Ⅰ型血红素氧合酶(heme Oxygenase-1,HO-1)及其代谢产物胆红素对肝细胞酒精性氧化损伤的保护效应。方法二步胶原酶灌注技术分离培养SD大鼠原代肝细胞,在孵以200 mmol乙醇建立酒精性肝细胞氧化损伤模型的同时,加入槲皮素(100μmol)、hemin(20μmol)等及不同剂量(2-100μmol)的胆红素干预24 h后,检测细胞内超氧化物歧化酶(SOD)活力及谷胱甘肽(GSH)、丙二醛(MDA)及氧自由基(ROS)水平及培养基中总胆红素水平。结果槲皮素明显抑制了乙醇孵育后细胞MDA和ROS水平的升高,有效维持了细胞内GSH水平和SOD活力;加入外源性胆红素也显示出相同的保护效应,且具有一定的剂量依赖性;锌原卟啉IX(ZnPP-IX)则明显抑制了上述槲皮素的保护效应。结论槲皮素诱导HO-1对酒精所致大鼠原代肝细胞氧化损伤具有保护作用,其机制与HO-1的代谢产物之一胆红素有关。     

克州青松水泥厂工人上岗前职业健康检查结果

目的通过对克孜勒苏柯尔克孜自治州青松水泥厂工人岗前职业健康检查,了解工人岗前健康状况,为岗前择业提供依据。方法按照《职业健康检查危害因素或项目》对该水泥厂就业前的221名工人进行体检,并对检查结果进行统计分析。结果常见病单项指标异常者66人,捡出单项指标异常率为29.9%。其中男性捡出单项指标异常率为29.1%（44/151）,女性为31.4%（22/70）。结论该厂工人上岗前职业健康状况不容忽视,其检查结果提供给相关部门,应引起重视,并应采取相应对策和措施。     

危重症手足口病危险因素的病例对照研究

目的　探讨危重症手足口病的主要危险因素,为防控危重症手足口病提供依据。方法　选取2010-2011年在厦门市手足口病定点医院就诊的手足口病危重症患儿31例为病例组,随机抽取69例非重症手足口病患儿为对照组。调查患儿人口学情况、出生情况、发病和临床经过、就医情况、感染的病毒型别等。结果　手足口病危重症的相关危险因素包括感染EV71、发病至首次就诊的时间以及发病前1个月内罹患呼吸道疾病。结论　重症手足口病患儿起病急、症状重,EV71感染是重症手足口病发病的主要危险因素, 发病年龄低、发病前一个月内罹患呼吸道疾病会增加重症手足口病的风险。     

萱草花总黄酮含药血清对肝癌HepG2细胞增殖和凋亡的影响

目的：探讨萱草花总黄酮（HCBF）含药血清对人肝癌HepG2细胞增殖和凋亡的影响,阐明其作用机制。方法：HepG2细胞分为空白对照组及低（900 mg·kg^-1）、中（1800 mg·kg^-1）和高（2700 mg·kg^-1）剂量HCBF组。采用MTT法检测HepG2细胞生长抑制率,倒置显微镜下观察HepG2细胞形态表现,AnnexinⅤ-PI双染和流式细胞术检测细胞凋亡率,酶联免疫吸附法检测细胞中凋亡蛋白Bax、bcl-2和Caspase-3表达水平。结果：与空白对照组比较,中和高剂量HCBF组HepG2细胞生长抑制率明显升高（P < 0.05或P < 0.01）。倒置显微镜下观察,HCBF组HepG2细胞体积缩小,形状不规则,细胞核呈浓缩和破碎状态。与空白对照组比较,中和高剂量HCBF组HepG2细胞凋亡率升高（P < 0.05或P < 0.01）,bcl-2蛋白表达水平明显降低（P < 0.05或P < 0.01）,Bax蛋白表达水平明显升高（P < 0.05或P < 0.01）;高剂量HCBF组Caspase-3蛋白表达水平明显升高（P < 0.05）。结论：HCBF含药血清可以诱导HepG2细胞凋亡,其机制可能与线粒体途经有关联。     

肝移植术高循环动力观察探讨

目的对肝移植术中术后患者始终维持着高循环动力状态的现象进行探讨。方法对21例肝移植患者的血流动力学数据分别于术前、术中、术后共11个时间点进行完整记录并分析计算。结果在肝移植术前、术中及术后短期始终维持高CI,即使在无肝期阻断下腔静脉与门静脉,其CI仍维持在较高水平。结论肝移植患者术前术中术后维持着高循环动力状态,原因考虑为由于术前的水钠潴留、门脉高压、大量静脉侧支循环,术中的大量舒张血管的药物的使用,术后的侧支循环仍然开放等原因导致了体循环的低阻力和高循环动力状态。在监测中要充分认识这个现象,以指导用药,避免错误调整血流动力学影响灌注,最大限度的保护新肝功能和积极促进移植肝脏功能的恢复。     

儿童胸部炎性肌纤维母细胞瘤的临床病理探讨

目的探讨4例儿童胸部炎性肌纤维母细胞瘤（inn锄matorymy面bmblastictumor,IMT）的临床病理特点、诊断与治疗。方法对4例儿童胸部IMT患儿的临床资料、病理组织学包括免疫组织化学检查,结合文献进行分析。结果4例中,男3例,女1例,年龄14个月至4岁。病变部位分别为胸腔及上呼吸道。临床以反复呼吸道感染、长期咳嗽为主,2例首诊为支气管肺炎,2例首诊为胸腔占位性病变继发感染。实验室检查元特殊;CT检查提示：2例左下肺炎性实变,2例胸部圆形实体肿物。镜下见肿瘤由肌纤维母细胞性梭形细胞伴炎症细胞构成。免疫组化结果：4例vimemin、ALKl弥漫阳性、Desmin、SMA局灶阳性;2例MSA局灶阳性;S-100均为阴性。结论儿童胸部IMT是罕见的中间型梭形细胞肿瘤,临床表现无特异性;确诊依靠病理学检查和免疫组化;手术切除是有效的治疗方法,但存在复发与转移,术后需长期随访。     

飞行人员喉科疾病的诊治及医学鉴定

目的总结飞行人员喉科疾病的临床诊治和医学鉴定经验。方法分析我院1967年3月－2013年2月期间飞行人员喉科疾病病历资料,并与本课题组既往报道的飞行人员鼻科资料相关疾病构成比进行比较。结果①46年间62人64例飞行人员喉科疾病分布为：声带息肉29例,会厌囊肿13例,慢性喉炎8例,慢性咽喉炎3例,急性喉炎和急性会厌炎各2例,急性咽喉炎、亚急性喉炎、会厌溃疡、会厌乳头状瘤、声带乳头状瘤、声带麻痹、声带囊肿各1例;②本组喉科资料会厌囊肿的构成比20.31%（13/64）、声带息肉的构成比45.31%（29/64）分别与课题组既往报道的鼻科资料中鼻窦囊肿的构成比8.85%（33/373）、鼻息肉的构成比21.98%（82/373）相比较,分别为7.62和15.69,均P<0.01;③62人经保守或手术治疗后均恢复飞行。结论飞行人员喉科疾病呈下降趋势,其治疗效果好,复飞率高,航空环境气压变化的反复刺激可能是飞行人员喉科疾病的重要发生机制之一。     

医疗设备质量管理的思考

阐述了医疗设备质量管理存在问题及现状,通过多年的临床实践,提出了抓好购入关、把好使用关、抓好督查关等做法,指出了管理原则、途径和方法,以期提高医疗设备的质量管理,保证设备在临床应用中的质量和患者安全.     

川西獐芽菜化学成分研究

目的 研究川西獐牙菜Swertia mussotii的化学成分.方法 采用柱色谱方法进行分离纯化,根据理化性质和波谱解析鉴定化合物结构.结果 从川西獐牙菜75％乙醇提取物中分离得到19个化合物,分别鉴定为1-羟基-3,4,7,8-四甲氧基呫吨酮(1)、1,7-二羟基-3-甲氧基呫吨酮(2)、1,3,7-三羟基呫吨酮(3)、1,3,7,8-四羟基呫吨酮(4)、1,3,8-三羟基-7-甲氧基呫吨酮(5)、1,3-二羟基-7,8-二甲氧基呫吨酮(6)、1,5,8-三羟基-3,4-二甲氧基呫吨酮(7)、1-羟基-3,4,5,8-四甲氧基呫吨酮(8)、1-羟基-3,5,8-三甲氧基呫吨酮(9)、(S)-(+)-龙胆内酯(10a)、(R)-(-)-龙胆内酯(10b)、1,8-二羟基-3,7-二甲氧基呫吨酮(11)、1-羟基-3,7,8-三甲氧基呫吨酮(12)、1,7-二羟基-3,8-二甲氧基呫吨酮(13)、1,7,8-三羟基-3-甲氧基呫吨酮(14)、1,3,5,8-四羟基呫吨酮(15)、1,7-二羟基-3,4,8-三甲氧基呫吨酮(16),芒果苷(17)、齐墩果酸(18).结论 化合物1～9均为首次从该种植物中分离得到,化合物10a和10b为首次从獐牙菜属植物中分离得到.