上海市青少年互联网使用现状调查

目的 调查上海市青少年互联网使用的现况和网络成瘾的发生率.方法 采用分层整群随机抽样,于2007年9-10月对上海市6个区、16所学校的5135名在读的初中和高中阶段的学生进行互联网使用情况的问卷调查,采用.量表采用5级评分,从耐受性、戒断反应、计划性、控制性、时间性、社会性和危害性7个层面,分析上海市青少年互联网使用的总体情况、互联网使用的性别和年级间的差异.结果 上海市青少年互联网使用率94.32%(4673/5123),网络成瘾率8.78%(450/5123).男生比女生、高中生比初中生更倾向于网络成瘾(男生量表分值122.42±43.46,女生分值116.92±38.10;F=23.22,P=0.00.高中生分值125.24±39.02,初中生分值110.30±42.35.F=164.68,P=0.00),网络成瘾的倾向性职业高中学生最严重(初中生分值110.30±42.35,普通高中生分值122.83±40.99,重点高中生分值120.05±37.87,职业高中生分值133.37±36.84;F=34.44,P=0.00).各年级分析显示,高二学生网络成瘾倾向最明显.网络成瘾倾向分别为高一大于初三(高一分值123.98±37.30,初三分值113.16±42.06;F=30.48,P=0.00)和高二大于高三(高二分值127.26±40.27,高三分值122.52±38.60;F=6.40,P=0.01),初三大于初一(初三分值113.16±42.06,初一分值107.59 ±44.59;F=5.61,P=0.02)和高二大于高一(高二分值127.26±40.27,高一分值123.98 ±37.30;F=4.38,P=0.04).结论 上海青少年互联网使用率较高,应重视网络成瘾对青少年的不良影响,尤其在初二、初三阶段集中宣教、及早矫治可能会减少网络成瘾在上海市青少年中的发生.     

人工全髋关节翻修术后的护理

目的 探讨人工全髋关节翻修术围手术期的护理方法与体会.方法 对20例人工全髋关节翻修术患者进行认真的术前、术后护理,预防并发症,指导患者及时进行功能锻炼.结果 本组20例患者均顺利完成了翻修手术,无感染和深静脉血栓的发生,髋关节效果满意.结论 人工全髋关节翻修手术创伤大,做好术前心理护理、认真术前准备,术后及时监测生命...     

先天性斜颈患者行胸锁乳头肌切断术前后的护理体会

<正>先天性斜颈是一侧胸锁乳突肌纤维性痉挛所致的头颈偏斜畸形,是小儿颈部常见的畸形,发病机制并不完全清楚,可能与胚胎时期胎位不正、分娩时损伤有关。对于<2岁的小儿采用非手术治疗多能奏效,但3岁以后面容改变逐渐进展,10岁以后表现更为明显,可出现颈椎侧弯,复视等情况,     

自动乳腺全容积扫描正交三切面观察乳腺肿瘤边缘征象的应用价值

目的分析自动乳腺全容积扫描（automated breast volume scanner，ABVS）正交三切面观察乳腺肿瘤边缘征象的应用价值。 方法回顾性分析2017年4月至2019年5月于陕西省肿瘤医院行乳腺外科手术并经术后病理证实的女性乳腺肿瘤患者206例共计292个病灶。所有患者术前均行ABVS检查，比较ABVS正交3个不同切面病灶边缘征象对乳腺良恶性肿瘤的诊断效能，并对正交三切面评价乳腺良恶性肿瘤的总体诊断效能进行分析。 结果292个病灶中，良性148个，恶性144个。以外科术后病理结果为"金标准"，冠状面毛刺征诊断乳腺癌的敏感度为68.05%，与横切面的17.36%和矢状面的13.19%相比，差异均有统计学意义（χ²=5.63、41.19，P均<0.05）。冠状面边缘成角诊断乳腺癌的敏感度为42.36%，与横切面的26.38%和矢状面的22.22%相比，差异均有统计学意义（χ²=16.00、21.73，P均<0.001）。ABVS正交3个切面的病灶微小分叶和边缘模糊征象诊断乳腺癌的敏感度比较，差异均无统计学意义（P均>0.05）。ABVS正交三切面边缘微小分叶、毛刺征、边缘成角和边缘模糊诊断乳腺癌的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确性分别为81.94%、86.48%、85.50%、83.11%、84.24%；68.75%、96.62%、95.19%、76.06%、82.87%；47.22%、95.27%、91.89%、64.97%、71.57%；54.16%、57.43%、55.31%、56.29%、55.82%。 结论ABVS冠状面毛刺征和边缘成角评价乳腺良恶性肿瘤具有优势，诊断敏感度优于矢状面与横切面。与其他边缘征象相比，微小分叶的综合评价效能具有稳定性，是诊断恶性结节敏感度和准确性最佳的表面特征。     

护理干预对骨科患者便秘的影响

目的 探讨护理干预对于骨科患者便秘的影响效果.方法 将160例骨折患者排便情况及便秘的相关因素分析的基础上,进行相应的护理干预,并行效果评价.结果 实施护理干预前患者便秘的发生率为32.5%,采取相应的护理干预后,其发生率为10%,前后比较,差异显著(P<0.05).结论 表明适当的护理干预(指导健康饮食、手法按摩及早训练反射性排便等对策)可减少便秘的发生,具有一定的临床应用价值.     

人文关怀对截肢患者的护理效果研究

目的 把人文关怀应用于临床护理当中,探讨其对截肢患者的综合影响效果.方法 把68例截肢患者分为关怀组和一般组,分别实行不同的护理方法,关怀组是在一般组的基础上,采用思想交流和生活干预的方式进行护理.结果 关怀组患者患肢愈合程度及速度均好于一般组,并且关怀组患者积极配合治疗,疼痛感降低,对未来有自信,有一定的临床应用价值.     

品管圈在肿瘤科经外周置入中心静脉导管质量控制中的应用效果

目的 探讨品管圈(QCC)在肿瘤科经外周置入中心静脉导管(PICC)质量控制中的应用效果。方法 成立品管圈小组,以“提高PICC置管成功率,降低PICC带管期间并发症,提高PICC质量”为目标主题。以品管圈实施前226例PICC置管患者设为对照组,品管圈实施后215例PICC置管患者设为观察组,比较两组PICC置管患者一次置管成功率、带管期间并发症发生率、护理人员PICC相关理论知识及操作技能掌握情况、患者满意度变化。结果 品管圈实施后,对照组与观察组患者一次置管成功率分别为85.84%和96.74%,带管患者PICC并发症发生率分别为31.42%和15.81%;护理人员PICC理论知识及操作技能考核均达优秀、患者满意度分别为91.59%和97.21%,两组各项指标比较均有统计学意义。结论 应用品管圈可以有效提高肿瘤科PICC一次置管成功率、降低PICC带管患者并发症发生率,提高患者满意度,提升肿瘤科PICC护理管理质量和护理人员的专业素养。     

胎儿肢体局部畸形超声表现1例

1 病历摘要 女,40岁。现妊娠29周。产前常规检查。彩超所见：单胎,臀位,双顶径7．4cm,肱骨长约4．0cm,胎心搏动规律,胎心率约133次／mim,羊水厚约6．0cm,脐动脉S／D值：2．3,胎盘厚度约3．7cm,颅骨光环光整,于一侧侧脑室可见厚约1．4cm不规则液性暗区,头、脊柱连续完整,心、肝、胃泡及膀胱存在,位置正常。右肾肾盏分离约1．4cm,肾皮质变薄．双侧上臂、前臂及内的肱骨、尺、桡骨可见,双手呈握拳状,双侧股骨及一侧胫、腓骨未显示,另一侧小腿及内的胫、腓骨可见,双足可见,内翻。     

胎儿无叶全前脑1例超声表现分析

对胎儿无叶全前脑超声表现1例分析如下。 1病历摘要 孕妇,25岁。现妊娠26周。产前常规检查,彩超所见：单胎,双顶径7．4cm,股骨长4．5cm,胎心搏动规律,心率约124次／min。羊水厚约12．0cm。脐动脉S／D值：2．3,胎盘厚度约3．7cm。     

集中示教结合视频指导模式在心肺复苏技能培训中的应用

目的探索适用于临床护士的心肺复苏术（CPR）技能培训模式。方法将2011年参加心肺复苏培训护理人员600人纳入本研究,按随机数字法分为传统教师授课模式、视频指导自学模式、集中示教结合视频指导模式3组,每组200人,授课1周后分别采用CPR操作技能评分表及运用心肺复苏训练模拟人对护士进行考核。结果集中示教结合视频指导模式组心肺复苏操作的各项要点考核得分：病情评估（19．21±1．43）分、胸外按压（19．14±2．18）分、开通气道（10．36±0．96）分、人工呼吸（10．32±1．63）分、效果评估（3．68±0．51）分、综合评价（8．90±1．10）分及考核均值（91．33±5．00）分、操作合格率（94．5％）均明显高于传统教师授课模式组[（18．73±2．01）分,（17．00±3．09）分,（9．06±1．10）分,（9．84±1．48）分,（3．35±0．71）分,（7．34±1．44）分,（86．56±6．84）分,89．5％]和视频指导自学模式组[（18．50±2．34）分,（16．84±3．19）分,（8．96±1．14）分,（9．77±1．57）分,（3．29±0．75）分,（7．27±1．48）分,（86．00±7．40）分,88．5％],集中示教结合视频指导模式组与其他两组比较,差异具有统计学意义（P〈0．05）;而传统教师授课模式组与视频指导自学模式组相比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论集中示教结合视频指导模式能够有效增强培训效果。