徐振晔治疗基因无突变晚期非小细胞肺癌的经验

从依据经典辨证论治、临证鉴别重视舌诊、施方用药重视补益精气、注重辨病与辨证相结合等4个方面,介绍徐振晔教授治疗基因无突变晚期非小细胞肺癌的临证经验,并举验案1则。     

高职实用护理英语口语情境教学的研究

文章提出并实施了高职实用护理英语口语情境教学模式,即从护理实际工作出发,以国外和国内涉外医院的护理岗位与工作情境为思路,以贴近临床实践的典型情景作示范,将护理专业的工作模式和英语语言教学的科学性有机结合。文章对实施教学改革的在校护士生进行了调查研究,了解并评估教学效果,这对培养符合现代社会需求的技能型护理人才具有重要的实践和理论意义。     

护理专业学生学习心理安全感的研究进展

该文通过文献回顾,对护理专业学生在课堂教学、实验教学与临床教学环境中的个体层面与群体层面的学习心理安全感特点、主要影响因素与改善措施进行综述。教育者在院校教学中应注重增强教学设置的吸引性、保护学生自尊、注重观察学生状态调整教学进度、给予正向反馈;在临床教学中应侧重提升综合护理能力、弱化等级差异影响、巩固专业精神塑造的方式来增强学生的学习心理安全感。     

吸烟者血清中性粒细胞弹性蛋白酶和α1-抗胰蛋白酶检测的意义

目的比较吸烟未患慢性阻塞性肺疾病（COPD）者和吸烟患COPD者血清中性粒细胞弹性蛋白酶（NE）和α1-抗胰蛋白酶（α1-AT）含量有无明显差别,进而明确检测血清酶学有无早期诊断COPD的意义。方法入选33例吸烟伴COPD的稳定期住院患者、33例吸烟不伴COPD的健康体检者及20例健康对照者。检测三组对象的血清NE和α1-AT的含量。结果血清中NE含量,在吸烟伴COPD者为55．21ng/mL,明显高于吸烟不伴COPD者（25．76ng/mL）,P值均〈0．01;血清中α1—AT含量：吸烟伴COPD者与不伴COPD者比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论检测血清中NE含量有早期诊断COPD的意义。     

基于ITS序列位点特异性PCR鉴别桃仁与苦杏仁

目的:对桃仁和苦杏仁进行分子鉴定研究,建立基于ITS序列位点特异性的PCR鉴定方法。方法:收集桃仁、苦杏仁样品,提取基因组总DNA,用ITS通用引物进行测序,通过Bio Edit软件进行序列比对,根据特异位点设计鉴别引物进行特异性PCR反应,并对PCR反应条件进行了优化。结果:基于ITS序列设计的特异性鉴别引物G4-7可以用于桃仁和苦杏仁的鉴别研究,在位点特异性PCR反应条件考察中,25μL反应体系DNA模板用量适宜范围为0.05~1 ng,退火温度在59℃时特异性最佳,实验建立的方法对不同DNA聚合酶和PCR仪均具有普适性。结论:该研究设计的位点特异性引物在一定条件下的PCR反应中,桃仁能够扩增出333 bp清晰条带,而苦杏仁没有该条带,从而实现了桃仁与苦杏仁的快速、准确鉴别。     

三氯生在食品中残留及其经口暴露毒性效应研究进展

三氯生作为一种高效广谱抗菌剂,被广泛用于农业生产、食品加工、食品包装材料及日化用品生产等领域。三氯生可通过食品包装、食品清洁、污染水源、土壤等造成其在食品中残留,从而被人体摄入、危害人类健康,成为新的潜在公共健康威胁。然而,国内外尚缺乏三氯在食品领域应用的相关限值。本文概述了三氯生在食品中残留量及其经口暴露毒性研究的相关数据,总结三氯生在食品中的分布特征,分析可能影响因素和潜在健康威胁,为明确三氯生对食品安全和人类健康造成的影响,以及今后开展相关研究、制定三氯生食品中最大残留限值提供科学参考。     

顺铂诱导肺癌A549细胞保护性自噬及肺岩宁对自噬蛋白Atg5、Atg7的影响

目的观察顺铂作用肺癌A549细胞后自噬的发生,及肺岩宁对自噬相关蛋白Atg5、Atg7的影响。方法顺铂和肺岩宁处理肺癌A549细胞,CCK-8筛选顺铂和肺岩宁的优化给药浓度,CCK-8检测各组A549细胞增殖能力,Western blot检测各组自噬蛋白表达。结果与单药顺铂相比,3 mg/L的顺铂联合20 mmol/L的自噬抑制剂氯喹明显提高了A549细胞增殖的抑制率(P0.05)。同时,顺铂导致了微管相关蛋白1轻链3Ⅱ型(microtubule-associated protein 1 light chain 3,LC3Ⅱ)蛋白表达增加(P0.01)。肺岩宁干预A549细胞后,自噬蛋白Atg5蛋白表达低于模型组和顺铂组(P0.05),Atg7蛋白表达显著低于模型组和顺铂组(P0.01)。结论顺铂诱导了A549细胞产生保护性自噬,肺岩宁可能通过抑制肺癌细胞自噬来发挥抗肺癌细胞增殖作用。     

宫外孕诊断及治疗中血清孕酮的价值分析

目的:研究宫外孕诊断及治疗中血清孕酮的价值。方法:选择2011年2月~2015年12月在我院进行诊治的宫外孕患者60例,随机分为观察组与对照组,每组各30例,并选取同期在我院进行孕检的正常妊娠者30例为健康组。对照组单纯检测血清人绒毛膜促性腺激素,并给予治疗;观察组联合检测血清人绒毛膜促性腺激素和孕酮并进行治疗。比较三组的血清孕酮和人绒毛膜促性腺激素水平,并比较观察组和对照组患者治疗后的血清人绒毛膜促性腺激素水平、内出血量和输卵管妊娠包块直径。结果:观察组和对照组宫外孕患者的血清孕酮和人绒毛膜促性腺激素水平均明显低于健康组(P0.05);观察组的血清人绒毛膜促性腺激素水平明显高于对照组(P0.05),内出血量和输卵管妊娠包块直径明显低于对照组(P0.05)。结论:血清孕酮检测在宫外孕诊断和治疗中的具有重要的临床应用价值,值得临床应用推广。     

艾滋病心理痛苦的概念与结构要素研究

目的 分析艾滋病心理痛苦的概念、结构要素及其内涵,为今后开展艾滋病心理痛苦的相关研究提供理论基础。方法 在前期Walker及Avant概念分析的基础上,通过文献回顾和小组讨论初步拟定艾滋病心理痛苦概念及结构要素。采用德尔菲法进行2轮专家咨询,最终确定艾滋病心理痛苦的概念结构模型。结果 2轮专家咨询有效回收率分别是90.91%和90.00%,专家的权威系数分别为0.883、0.925,专家意见的总协调系数分别为0.180、0.210。通过专家咨询初步确立了艾滋病心理痛苦的概念、4个维度与8项构成要素,最终确定的维度要素重要性赋值为4.44～4.85、变异系数为0.07～0.14,构成要素重要性赋值为4.39～4.89、变异系数为0.07～0.16。结论 界定的艾滋病心理痛苦概念及结构要素具有较高的科学性和可靠性,可为今后开发、完善或选择测量工具提供理论依据。     

靶向药物治疗肺癌致皮肤不良反应的护理现状

肺癌的发病率和死亡率在全球恶性肿瘤中居首位。分子靶向治疗是近年来治疗肺癌的一个新途径,作为一项极具潜力的新技术已逐渐成为肺癌临床标准治疗的一部分,适用于既往接受过化疗和不能耐受化疗的晚期肺癌和肺癌手术后的巩固,它通过阻断在肿瘤细胞细胞膜上或细胞内特异性表达或高表达的一些分子靶点的生长、转移或诱导其凋亡,同时降低对正常细胞的杀伤作用,现临床上已被广泛应用。但临床应用过程中,普遍伴有不同程度的皮肤不良反映,严重者甚至影响患者生活质量并导致治疗中断而影响疗效。因此,靶向治疗皮疹的治疗和护理尤为重要。现将靶向药治疗过程中所致皮疹的护理对策综述如下。