沙菲克灵系列治疗念珠菌性阴道炎156例体会

笔者对156例念珠菌性阴道炎给予沙菲克灵系列用药进行治疗。效果满意,报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料临床共观察268例,年龄18岁～25岁。主诉有白带多,外阴及阴道奇痒。妇查:见外阴及阴道呈充血状     

改良压疮预防和护理方法的临床效果观察

目的：分析研究改良压疮预防以及护理方法的临床实施效果。方法：将神经内科收治的114例住院患者均分为两组,甲组采用传统的压疮预防以及护理,乙组采用改良的压床预防以及护理方法,对比分析两组压疮发生情况以及护理实施效果。结果：两组患者压疮愈合时间以及压疮发生率比较有差异,有统计学意义（P〈0.05）。结论：实施改良压疮预防以及临床护理,可有效减少压床发生,护理效果令人满意。     

川芎嗪穴位注射治疗颈性眩晕60例

观察川芎嗪穴位注射治疗颈性眩晕的临床疗效。方法：对60例颈性眩晕患者行川芎嗪穴位注射治疗。结果：60例中32例痊愈,显效16例,有效11例,无效1例,总有效率98.3％。结论：观察川芎嗪穴位注射治疗颈性眩晕的效果显著,值得临床推广。     

白细胞介素6、肿瘤坏死因子α和Dickkopf1在多发性骨髓瘤中的表达及临床意义

目的目前,已发现骨髓造血微环境对骨髓瘤的发病起重要的作用。骨髓基质细胞和骨髓瘤细胞分泌多种细胞因子,如白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factorα,TNF-α)、Dickkopf1(DKK1)等,对疾病进展及预后非常重要。文中探讨多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)患者血清IL-6、TNF-α、DKK1的表达及其临床意义。方法采用ELISA法测定39例MM患者与10名健康对照者血清中IL-6、TNF-α、DKK1的水平。将患者分为初发及进展期组和稳定期组2组进行分析。结果初发及进展期组血清IL-6、TNF-α水平明显高于稳定期和对照组,IL-6分别为(45.30±42.11)pg/ml(初发及进展期组)、(19.64±14.06)pg/ml(稳定期组)、(12.62±14.71)pg/ml(对照组),P<0.05。TNF-α分别为(8.72±5.46)pg/ml(初发及进展期组)、(4.77±2.45)pg/ml(稳定期组)、(4.97±2.52)pg/ml(对照组),P<0.05。稳定期与对照组患者血清IL-6、TNF-α水平无统计学差异。初发及进展期组血清DKK1水平与对照组比较有统计学差异,稳定期组患者血清DKK1水平与对照组比较无统计学差异。DKK1分别为(12825.40±9136.55)pg/ml(初发及进展期组)、(6847.11±4374.93)pg/ml(稳定期组)、(2973.66±877.84)pg/ml(对照组),P<0.05。结论血清IL-6、TNF-α、DKK1的水平可能与MM的发生、发展有关。测定血清IL-6、TNF-α、DKK1水平对于MM病情评估和监测治疗效果有一定意义。     

自体富血小板血浆注射联合电针治疗膝骨关节炎的疗效观察

目的:观察自体富血小板血浆(PRP)注射联合电针治疗膝骨关节炎(KOA)的临床疗效。方法:将60例KOA患者随机分为观察组和对照组各30例,观察组采用PRP注射联合电针治疗,对照组采用PRP注射疗法,2组患者均连续治疗3周,分别于治疗前后及治疗后3个月,用视觉模拟评分(VAS)和美国西部Ontario与McMaster大学骨关节炎指数(WOMAC骨关节炎指数)对患者膝关节的疼痛和功能进行评定。结果:治疗3周后及3个月后随访时,2组患者VAS、WOMAC评分较治疗前均明显降低(均P<0.01),且观察组2项评分较对照组同时间点比较均更低(均P<0.01)。结论:自体PRP注射联合电针治疗KOA具有更好的临床疗效。     

抗生素使用不当致严重医院感染1例

抗生素应用失当，可导致诸多不良反应，甚至发生严重的后果，本文报告1例因抗生素使用不当而出现周身多部位，反复感染。报告如下。1病历摘要患者侯某．女，74岁，该患于2周前无明显诱因出现胸闷，气短，咳白色泡味痰，颜面浮肿、尿额就诊，诊断糖尿病、冠心病、心衰、尿路感染收入院。抗炎治疗SO天，治疗过程中出现周身多部位，反复感染8次，以泌尿系感染最顽固，最后终因泌尿系感染诱发心衰而死亡。2治疗经过病人住院期间，共用抗生素4类，涉及9种，用药80天，其中以内酞胺类2种，氨基糖式类一种，步诺酮类2种．其它类4种，其用法，病人…     

静脉穿刺失败原因的分析

静脉穿刺（简称静穿）是临床护理工作中常用的技术操作之一。本文就静脉穿刺失败的原因，进行分析，以提高静脉穿刺的成功率。一般失败的原因大致可分为技术和条件因素两大类。1技术因素1．1静穿操作技术不熟练：主要表现为一些初到临床工作的人员，业务技术素质不高，对静穿的技术操作方法，要领掌握不熟练，缺乏临床实践经验，而导致静穿失败。1．2穿刺部位及血管选择不当：一次性静穿的成功，首要条件是选择最佳的部位和血管，如在骨隆突，关节部位静脉活瓣处或血管硬化，血管分布里索状，医源性造成的血管损伤等都容易造成失败原因。1．…     

网络环路致“网络风暴”案例分析

<正>随着医院信息化建设的不断发展,网络的规模在不断扩大。但随之而来的网络故障也越来越多的显现出来,能否管理好、驾驭好这日益庞大的计算机网络,这就给网络管理员提出了更高的要求。现将笔者在实际工作中遇到的一起"迟到"的网络风暴报告如下。     

心源性猝死的危险因素和预警因子的临床分析

目的分析住院患者心源性猝死（SCD）发生的危险因素和预警因子,提高SCD的防治效果。方法心脏病死亡的124例患者中64例SCD患者为观察组,60例心源性非猝死患者为对照组;对比分析2组患者的冠心痛史、心功能、高血压等危险因素,同时分析2组实验室检测1结果、死亡时生物节律、死亡前心电图表现。结果观察组和对照组患者年龄〉65岁的比例分别为75％,73％,组间比较无显著性差异（P〉0．05）;观察组和对照组患者的男女比例比较无显著性差异（P〉0．05）;死亡时生物节律观察组发生于6：01-12：00占39％,发生于12：01—18：00占21．9％,两个时段存有显著性差异（P〈0．05）;对照组两个时段无显著性差异（P〉0．05）;2组比较有显著性差异（P〈0．05）;2组CPK、CK—MB、cTnI比较有显著性差异（P均〈0.05）;2组左室射血分数（LVEF）比较有显著性差异（P〈0．05）;观察组中．冠状动脉粥样硬化性心脏病导致的SCD占86％,其中急性心肌梗死占66％。结论冠状动脉粥样硬化性心脏病尤其是急性心肌梗死是导致SCD的重要原因;CPK、CK—MB、cTnI升高说明SCD患者的心肌损伤程度严重;LVEF是SCD的重要危险因素,同样也是住院死亡的明显危险因素;对急性心肌梗死患者行早期再灌注治疗能够有效降低SCD的发生率。