miR-34a抑制BCL-2激活NLRP1炎症小体诱导大鼠癫痫的发生

目的：探究miR-34a影响癫痫的相关机制。方法：通过MicroRNA微阵列芯片和RT-PCR分析miR-34a在癫痫大鼠中的表达量，并观察miR-34a与癫痫发作频率和脑电图的关系；预测miR-34a的靶基因，采用双荧光素酶报告基因实验观察其与靶基因的结合情况，观察过表达和抑制miR-34a对靶基因的影响，随后过表达和抑制靶基因，观察其对下游因子的影响，最终探究miR-34a影响癫痫的相关机制。结果：微阵列芯片和RT-PCR检测表明miR-34a在癫痫中呈高表达（P<0.05）,miR-34a表达水平与癫痫发作频率呈正相关（R=0.783,P=0.003），抑制miR-34a的表达可明显减少癫痫的发作频率（P<0.05）。在线数据库TargetScan和miRDB显示miR-34a与BCL-2具有结合区域，双荧光素酶报告基因实验证明两者具有结合关系，当miR-34a过表达时，BCL-2表达量会下调，相反，当miR-34a抑制时，BCL-2表达量会上调。癫痫大鼠脑组织中NLRP1及下游相关因子Caspase-3、Caspase-1、IL-1β、IL-18高表达（P<0...     

重复经颅磁刺激治疗糖尿病性周围神经病理性疼痛的疗效观察

目的 观察重复经颅磁刺激（rTMS）治疗糖尿病性周围神经病理性疼痛（DPNP）的疗效。 方法 采用随机数字表法将86例2型糖尿病合并DPNP患者分为观察组及对照组，每组43例。2组患者均给予降糖、降压等常规治疗，观察组在此基础上辅以rTMS治疗，磁刺激部位选择非优势侧手对应的初级运动皮质区（M1区），磁刺激频率为10 Hz，每天治疗1次，每周治疗5 d；对照组则辅以假磁刺激治疗。于治疗前、治疗4周后分别采用疼痛视觉模拟量表（VAS）、患者整体印象变化量表（PGIC）对2组患者进行疗效评定，同时于上述时间点检测2组患者正中神经、腓总神经运动传导速度（MCV）及感觉传导速度（SCV）。 结果 治疗后观察组疼痛VAS评分［（3.05±0.48）分］、PGIC评分［（2.98±0.45）分］均较治疗前及对照组明显降低（P<0.05），并且观察组疼痛治疗有效率（79.07%）亦显著优于对照组水平（23.26%），组间差异均具有统计学意义（P<0.05）。治疗后观察组正中神经、腓总神经MCV［分别为(47.65±1.94 )m/s和(46.98±3.26 )m/s］均较治疗前及对照组明显增快，其差异均具有统计学意义（P<0.05）。 结论 在常规干预基础上辅以rTMS治疗，能显著缓解DPNP患者疼痛，加速受损神经功能恢复，对改善患者病情及生活质量具有重要意义。     

低血糖临床干预及预防

低血糖是指血糖浓度≤2.8mmol.L-1(50mg.dL-1),是糖尿病患者口服降糖药或胰岛素治疗的常见并发症。低血糖早期症状以植物神经尤其是交感神经兴奋为主,表现为心悸、乏力、出汗、饥饿感、面色苍白、震颤、恶心呕吐等,较严重的低血糖常有中枢神经系统缺糖的表现,如意识模糊、精神失常、肢体瘫痪,大小便失禁、昏睡、昏迷等,值得注意的是每个患者的低血糖表现各不一样,但对患者个体则每次发作的症状基本相似,因此在临床工作中护理人员应注意识别低血糖症状,以便及时采取措施。1常见的几种低血糖症及病因1.1服用降糖药物期间发生的低血糖症病因:(…     

心滴丸穴位贴敷临床观察

目的 心滴丸穴位贴敷,观察其心绞痛的疗效及对心电图的影响.方法 治疗组用心滴丸和对照组空白贴治疗冠心病心绞痛症状改善,心电图的改变.结果 心滴丸对冠心病心绞痛有明显改善且对心电图T 波、ST 段有明显改变.     

冠心止痛胶囊配合磁珠耳贴治疗冠心病支架术后心绞痛30例

目的:观察冠心止痛胶囊配合磁珠耳贴治疗冠心病支架术后心绞痛的临床疗效。方法:选取冠心病支架术后心绞痛患者60例,将其随机分为治疗组和对照组。对照组30例,单硝酸异山梨酯片20 mg/次,口服,2次/d;肠溶阿司匹林片100 mg/次,1次/d。治疗组30例,在对照组治疗基础上加服冠心止痛胶囊,3粒/次,3次/d;配合磁珠耳贴。1个月为1个疗程。结果:治疗组和对照组临床有效率分别为86.87%与56.67%,两组疗效对比,差别有统计学意义(P<0.05)。两组静息心电图有效率分别为73.33%与46.67%,两组对比,差别有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后生活质量表指数对比,差别有统计学意义(P<0.05)。结论:冠心止痛胶囊配合磁珠耳贴是一种安全、有效的预防和治疗冠心病支架术后的心绞痛的疗法,可以明显提高患者的生活质量。     

99mTc-MDP骨显像对多发性骨髓瘤骨病的诊断价值

目的:探讨99mTc-MDP骨显像对多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)骨病的诊断价值?方法:回顾分析了83例初诊的MM患者,均行全身99mTc-MDP骨显像,以X线检查部位为限定范围,与相应部位的骨显像结果进行比较分析?结果:99mTc-MDP骨显像阳性率为88.0%(73/83例),X线检查阳性率为73.3%(55/75例),低于骨显像的阳性率,但同时行头颅?胸片?腰椎及骨盆X线检查患者的X线检查阳性率与骨显像检查无显著差异(P=0.726)?99mTc-MDP骨显像对肋骨病变的阳性率高于X 线(P < 0.01),X线对头颅?骨盆病灶阳性率高于骨显像(P < 0.01)?结论:99mTc-MDP骨显像与多部位的X线检查总的敏感性相似,但骨显像对肋骨病灶的敏感性优于X线,而X线则对检测头颅?骨盆病变更敏感,故两种检查方法相互结合,对不相符部位进一步行CT/MRI 验证是提高MM骨病检出率的重要途径?     

沙菲克灵系列治疗念珠菌性阴道炎156例体会

笔者对156例念珠菌性阴道炎给予沙菲克灵系列用药进行治疗。效果满意,报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料临床共观察268例,年龄18岁～25岁。主诉有白带多,外阴及阴道奇痒。妇查:见外阴及阴道呈充血状     

改良压疮预防和护理方法的临床效果观察

目的：分析研究改良压疮预防以及护理方法的临床实施效果。方法：将神经内科收治的114例住院患者均分为两组,甲组采用传统的压疮预防以及护理,乙组采用改良的压床预防以及护理方法,对比分析两组压疮发生情况以及护理实施效果。结果：两组患者压疮愈合时间以及压疮发生率比较有差异,有统计学意义（P〈0.05）。结论：实施改良压疮预防以及临床护理,可有效减少压床发生,护理效果令人满意。     

律康颗粒治疗心肌炎后心律失常363例

目的:观察律康颗粒剂治疗心肌炎后心律失常的临床疗效。方法:将450例心肌炎后心律失常患者采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组。治疗组363例,给予口服律康颗粒剂(炙甘草、人参、阿胶、桂枝、五味子、生地黄、黄连、麦冬、五味子、玄参、大枣)治疗,10 g/次,3次/d;对照组87例,给予口服稳心颗粒治疗,1包/次,3次/d。两组均以2周为1个疗程,共治疗2个疗程。结果:治疗组治愈195例,好转49例,无效119例,有效率占67.2%;对照组治愈27例,好转12例,无效48例,有效率占44.83%。两组疗效对比,差别有统计学意义(P<0.05)。结论:律康颗粒剂疗效与稳心颗粒相似,对心肌炎后心律失常有较好疗效。     

川芎嗪穴位注射治疗颈性眩晕60例

观察川芎嗪穴位注射治疗颈性眩晕的临床疗效。方法：对60例颈性眩晕患者行川芎嗪穴位注射治疗。结果：60例中32例痊愈,显效16例,有效11例,无效1例,总有效率98.3％。结论：观察川芎嗪穴位注射治疗颈性眩晕的效果显著,值得临床推广。