早期非小细胞肺癌术后患者戒烟后复吸动机的质性研究

目的探讨早期非小细胞肺癌术后患者戒烟后复吸的动机, 为医务人员开展戒烟干预提供参考。方法本研究为质性研究。2021年12月—2022年4月, 采用目的抽样法选取宁波市第一医院胸外科的12例早期非小细胞肺癌术后患者为研究对象, 对其进行半结构式访谈。采用Colaizzi 7步分析法对访谈资料进行分析, 提炼主题。结果共提炼出8个主题, 包括戒烟动机3个主题(对再次手术的恐惧、支持系统的影响、担心治疗费用), 戒烟后复吸动机5个主题(对疾病认知不足、不良生活习惯、烟草依赖、家庭社会文化因素、未寻求专业帮助)。结论医务人员可通过纠正早期非小细胞肺癌术后患者的认知偏差、帮助患者培养良好的生活习惯、树立正确的戒烟文化及提供多途径的专业戒烟帮助等提高早期非小细胞肺癌术后患者的戒烟成功率。     

芍药汤加减联合西医治疗对伴焦虑、抑郁的溃疡性结肠炎患者的影响

目的 探讨芍药汤加减联合西医治疗对溃疡性结肠炎（UC）伴焦虑、抑郁患者的疗效及对其血清炎症因子的影响。方法 UC伴焦虑抑郁患者110例,随机分为对照组55例与试验组55例;对照组予以帕罗西汀及美沙拉嗪治疗,试验组在对照组基础上予以芍药汤加减治疗,两组均治疗8周。观察两组临床疗效和不良反应,比较两组治疗前和治疗8周临床症状评分、焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）、炎症因子包括肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)和白细胞介素-8(IL-8)。结果 相比对照组（79.63%）,试验组总有效率（94.34%）明显较高（P<0.05）。治疗后,试验组临床症状评分、SAS评分、SDS评分显著低于对照组（P<0.05）。治疗后,试验组血清TNF-α、IL-6和IL-8水平显著低于对照组（P<0.05）。两组不良反应发生率无统计学差异（P>0.05）。结论 对于UC伴焦虑抑郁患者,芍药汤加减联合西医治疗能够更好地缓解临床症状,减轻焦虑抑郁情绪和炎症反应,提高临床疗效。     

液质联用技术在医药领域的发展与应用

本文介绍了液质联用技术的基本原理、分类及特点,主要论述了液质联用技术在天然产物化学成分分析,药物及其代谢产物研究,残留物分析,生物大分子分析和临床诊断等医药领域的广泛应用.     

RT-PCR检测在疑似肺炎支原体感染患者中的应用研究

目的探讨实时荧光定量聚合酶链反应(PCR)检测肺炎支原体(MP)DNA在疑似MP感染患者中的应用价值。方法采用RT-PCR对疑似MP感染患者血清、痰、胸腔积液、鼻咽拭子、肺泡灌洗液、支气管灌洗液标本进行MP-DNA检测。结果 1 402例标本MP-DNA检测总阳性率为12.20%,血清标本检测阳性率最低,仅为2.36%,痰、肺泡灌洗液及支气管灌洗液检测阳性率较高,依次为62.96%、77.08%和88.71%。结论 RT-PCR法适用于多种类型标本MP-DNA检测,是诊断MP感染的有效方法之一。     

主动脉内球囊反搏术治疗急性冠脉综合征伴心源性休克的应用

目的：评价急性冠脉综合征（ACS）合并心源性休克的患者行冠脉介入治疗辅以主动脉内球囊反搏（IABP）术的安全性及有效性。方法：40例ACS合并心源性休克患者,行冠脉介入治疗辅以主动脉内球囊反搏（IABP）术,观察其临床效果及安全性。结果：40例ACS患者经冠脉介入及IABP治疗后,35例存活患者主动脉内收缩压、舒张压显著升高,分别由术前（82．54±5．35）mmHg、（50．34±3．57）mmHg上升至术后（95．11±6．87）mmHg、（80．39±4．86）mmHg（P均〈0．01）。临床症状明显好转,血流动力学显著改善。结论：急性冠脉综合征合并心源性休克患者行冠脉介入治疗时,联合应用主动脉内球囊反搏,可增加冠脉介入治疗安全性,降低病死率,提高手术成功率。     

急性冠脉综合征患者血浆IL-6、MMP水平及瑞舒伐他汀的干预作用

目的 探讨急性冠脉综合征（ACS）患者体内血浆白细胞介素-6（IL-6）及基质金属蛋白酶-9（MMP-9）的变化以及瑞舒伐他汀对二者的干预作用.方法 纳入2011年3月～2011年11月邯郸市第一医院行冠脉造影确诊ACS患者55例（ACS组）,同期纳入胸痛行冠脉造影但结果正常者30例（对照组）,采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测所有受试者IL-6和MMP-9水平,比较两组差异;ACS组患者口服瑞舒伐他汀（10mg/d）4周后再次检测IL-6和MMP-9血浆水平,比较治疗前、后的差异.结果 与对照组相比,ACS组IL-6和MMP-9水平均较高[分别为：（23.76±5.78）ng/ml vs.（17.56±5.34）ng/ml和（19.87±5.68）mg/L vs.（16.59±5.13）mg/L],差异有统计学意义（P＜0.01）,ACS组患者服用瑞舒伐他汀4周后血浆IL-6和MMP-9水平明显下降（P＜0.05）.结论 炎症反应可能参与ACS的发病过程,瑞舒伐他汀具有抑制炎症反应的作用.     

临床护理路径在骨科住院病人健康教育中的应用及效果

目的提高健康教育质量,保证病人得到及时有效的健康教育。方法借鉴国外应用临床护理路径对病人实施整体护理的做法,将临床护理路径引入骨科住院病人健康教育。将2003年1~4月的174名住院病人随机分成2组,实验组采用临床护理路径进行健康教育,对照组采用传统方法进行健康教育。结果实验组接受健康教育后对健康教育内容的掌握程度和对护理工作的满意度有所提高。结论应用临床护理路径开展健康教育是一种行之有效的工作方式。     

经阴道彩色多普勒超声检查药物流产后宫内残留物的临床价值

目的：探讨经阴道彩色多普勒超声(TVS-CD)对药物流产后宫内残留物的诊断价值。方法：对46例药物流产后2周仍有阴道出血者进行TVS-CD检查，观察宫腔内情况，并重点监测官腔内及其周围肌壁血流情况。结果：42例官腔内蜕膜、绒毛组织残留者其内显示血流信号或近宫腔处局部肌壁呈血流丰富区，并测到类滋养层血流频谱，是药物流产后阴道出血延长的主要原因。结论：TVS-CD对药物流产后阴道出血时间延长患者寻找原因及临床处理具有重要的指导意义。     

综合疗法治疗带状疱疹后遗神经痛60例

笔者于2000年以来运用针刺加拔罐、TDP照射治疗带状疱疹后遗神经痛60例,取得较好效果,现报道如下。     

中医院重症监护病房的管理特色与建设

中医院的重症监护病房（ICU）不仅要具有一般综合性ICU的护理管理体制,还需建立一整套适应中医护理发展的,具有鲜明中医护理特色并有利于拓宽中医护理事业的护理管理体系才能为病人提供最大限度的生命保障,减轻临床各科室的工作压力,为各科室技术创新提供有力保障。