慢性乙型肝炎患者血清MMP-2和TIMP-2水平及超声检查指标评估肝纤维化分期意义探讨*

目的 探讨超声检查门静脉指标及血清基质金属蛋白酶-2（MMP-2）和金属蛋白酶组织抑制因子-2（TIMP-2）变化在慢性乙型肝炎（CHB）患者肝纤维化分期中的诊断价值。方法 2014年5月~2018年5月我院收治的CHB患者43例和同期健康体检者40例,使用超声B超检查测定门静脉宽度、脾静脉宽度和脾脏厚度,采用ELISA法检测血清MMP-2和TIMP-2水平,采用微孔板单光子计数仪检测血清透明质酸（HA）、层粘连蛋白（LN）、Ⅳ型胶原蛋白（IV-C）和III前胶原氨基端肽（P III P）水平。常规行肝穿刺活检。结果 肝穿组织病理学检查提示,S0~S1患者13例,S2患者11例,S3患者14例和S4患者5例;自S2期到S4期,随着肝纤维化程度的不断加重,患者门静脉宽度、脾静脉宽度和脾脏厚度不断增大,差异具有统计学意义（P<0.05）;S0~1、S2、S3和S4期患者血清MMP-2水平分别为（291.5±35.3） mg/L、（357.7±32.5） mg/L、（446.8±47.1） mg/L和（595.3±85.4） mg/L,血清TIMP-2水平分别为（154.3±28.6） mg/L、（210.7±24.1） mg/L、（255.7±31.9） mg/L和（302.5±74.3） mg/L,均显著高于健康人[分别为（246.5±32.1） mg/L和（126.5±20.1） mg/L,P<0.05];存在显著肝纤维化的CHB患者血清HA、LN、IV-C和P III P水平显著高于健康人（P<0.05）,且随着肝纤维化加重而逐渐升高。结论 超声检测门静脉指标联合血清指标检测将有助于对CHB患者肝纤维化程度的判断,对诊断和治疗疗效的判断可能具有指导意义。     

腹部外科导管的应用和护理

腹部大手术后患者置有多根导管,通常少则2根,多则6根。常见导管有T管、U管、Y管、腹腔引流管、双套管,消化道瘘管等各种目的不同,形状各异的导管伴随患者度过治疗期,这期间各种导管护理质量的好坏与减少术后并发症,甚至手术的成败有很大关系。     

正常人骨髓基质祖细胞体外传代培养的实验研究

目的 :研究正常人骨髓基质祖细胞 ( CFU- F)在体外传代培养过程中的功能变化。方法 :采用体外液体单层和半固体培养法。结果 :F1传代细胞对骨髓红系祖细胞集落形成单位 ( CFU- E)和粒系祖细胞集落形成单位 ( CFU- GM)支持能力最显著 ,F2 代对有核细胞粘附能力最显著。结论 :F1代是进行第二次接种骨髓细胞的最佳时机 ,而对有核细胞的粘附能力主要与成纤维细胞有关。     

氯沙坦和福辛普利治疗高血压病人的疗效观察

高血压病是一种慢性疾病,其心脏血管并发症的发病率高,长期有效地控制血压,能够降低其心脏血管的并发症,而延长寿命[1].本研究运用动态血压监测技术,比较两种长效降压制剂,福辛普利(Fosinopril)和氯沙坦(Losartan)对高血压患者的降压疗效,并观察各药对24h血压节律的影响.     

射频导管消融术并发急性心脏压塞一例

本文报告我院1例阵发性心房颤动(房颤)病人在Carto标测系统引导下，应用Pappone法消融后并发急性心脏压塞。     

陈旧性心梗患者Ptfv1与心室晚电位之间关系的探讨

1978年Berbari[1]曾在动物实验中记录到心室碎裂电活动,并将其命名为晚电位(LPs)。很多学者都对LPs进行了大量研究,但其机理和意义尚不十分清楚。我们观察了67例陈旧性心肌梗塞病例,发现LPs与心电图V1导联的终末负电势(Ptfv1)有一定的关系。1　材料与方法1.1　研究对象1990年7月至1991年7月在循环病房住院病人,根据病史、症状、体征,并经ECG、超声心动图及核素心脏扫描等检查,确诊为陈旧性心肌梗塞的患者67例。其中不包括ECG基线不稳,P波辨识不清及束支传导阻滞的患者。1.1.1　一般资料:67例患者中(1)LPs阳性15例,男14例,女1例;年龄…     

老年原发性高血压患者瘦素与交感神经活性的关系

目的　探讨瘦素在老年原发性高血压发病机制中的作用。方法　 64例老年原发性高血压患者和 58例对照组人群检测血清瘦素、肾上腺素、去甲肾上腺素、肾素、醛固酮、血管紧张素Ⅱ水平并比较它们之间的关系。结果　高血压组血清瘦素、肾上腺素、去甲肾上腺素水平明显高于对照组 ,差异有显著性。血清瘦素水平与血清肾上腺素、去甲肾上腺素水平呈显著正相关 ,并具有统计学意义。结论　瘦素通过激活交感神经系统参与了老年原发性高血压的发病过程     

索拉非尼联合多柔比星对人乳腺癌MDA-MB-231细胞和人肺癌A549细胞抑制作用的研究

目的观察索拉非尼联合多柔比星对人乳腺癌MDA-MB-231细胞和人肺癌A549细胞的抑制作用。方法不同浓度索拉非尼联合多柔比星处理人乳腺癌MDA-MB-231细胞和人肺癌A549细胞。①以CCK-8法检测处理24、48和72 h后MDA-MB-231和A549的抑制率;②以细胞划痕试验观察受试细胞的迁移能力;③以印迹试验检测处理24 h后MDAMB-231细胞内P-ERK和Bcl-2的表达情况。结果索拉非尼联合多柔比星能显著抑制人肺癌A549细胞和人乳腺癌MDAMB-231细胞的体外增殖,且具时间依赖性;人乳腺癌MDA-MB-231细胞经不同浓度索拉非尼联合多柔比星处理24 h,P-ERK和Bcl-2蛋白的表达明显下调并呈剂量依赖性。结论索拉非尼联合多柔比星具有抑制人乳腺癌MDA-MB-231细胞和人肺癌A549细胞的增殖,诱导细胞凋亡的作用。