“限价收费“缓解百姓看病贵济宁医学院附属医院做法能否全国推广

开大处方、开贵重药品和乱检查是造成医药费虚高的主要原因。如何挤干其中的水分呢?山东省济宁医学院附属医院采取了“单病种限价收费”的办法——使病人的治疗费用下降了20%以上,他们的做法或许可以带给我们一些启示……     

新生大鼠心肌细胞原代培养分离方法的改进

目的 探索并改进乳鼠的心肌细胞原代培养方法。方法 以混合消化酶（0．08％胰蛋白酶加0．04％～0．06％Ⅱ型胶原酶等量加入的混合液）消化心肌组织,差速贴壁分离纯化后,加入5-溴脱氧尿嘧啶抑制成纤维细胞分裂增殖。结果 本方法培养的心肌细胞12h后即出现单个细胞搏动,2d～5d可见明显搏动的心肌细胞和心肌细胞团,成纤维细胞无明显增殖。结论 本方法是一种较为理想的乳鼠心肌细胞原代培养方法。     

辛夷治疗肥大性鼻炎

在祖国医学书籍里很早就有辛夷治疗鼻疾的记载。如神农本草经有“辛夷主头风脑痛”别录有“辛夷利九窃,通鼻塞”,李时珍本草纲目有“辛夷治鼻渊、鼻九、鼻塞”等记载。我科于1958年开始用辛夷浸膏治疗肥大性鼻炎,根据临床观察疗效确很显著。我们的方法是:将50克辛夷碾碎后,用醇浸泡三天,然后过滤,滤液加热蒸发浓缩成粘稠状浸膏,将此浸膏与20克无水羊毛脂混合调匀,再加凡士林100克调匀即成辛夷浸膏。用时将辛夷浸膏均     

持续质量改进在ICU重症患者多重耐药菌感染控制中的临床观察

目的 探究持续质量改进在重症监护室重症患者多重耐药菌感染控制中的临床观察.方法 选取2016年1月-2021年1月本院收治的住院重症患者200例,其中2016年1月-2018年12月(持续质量改进前)重症监护室重症患者100例为对照组,2019年1月-2021年1月(持续质量改进后)重症监护室重症患者100例为观察组....     

急性心肌梗死中医证候与基因多态性的研究探讨

目的:分析急性心肌梗死中医证候分型与基因多态性的关系.方法:选取2016年06月～2019年06月我院收治的80例急性心肌梗死患者为对象,设为观察组,经中医辨证分为心血瘀阻组(n= 25)、痰阻心脉组(n=19)、气阴两虚组(n=15)及心肾阴虚组(n=21),另选取同期于本院体检的健康者80例作为对照组,均抽取静脉血...     

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的检测及耐药性分析

目的 分析耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的临床感染现状及耐药性.方法 采用美国MicroScan全自动细菌分析仪鉴定细菌种类,并用纸片扩散法进行药敏试验.结论 2006～2007年共分离出金黄色葡萄球菌270株,其中,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)174株,检出率为64.4%.所有的分离株对万古霉素都敏感;MRSA对 红霉素、克林霉素、庆大霉素、复方磺胺、利福平和左旋氧氟沙星的耐药率分别为94.8%、71.8%、67.8%、85.1%、15.5%和48.9%.结论MRSA的分离率显著增高,耐药性严重,临床细菌室应高度重视MRSA的检测.     

人J链基因的克隆及原核表达研究

目的 用基因工程技术在大肠埃希菌中表达人J链基因重组蛋白,为研究其功能及开发检测J链抗原的试剂盒奠定基础.方法 提取人脾细胞总RNA,以此为模板,通过RT-PCR的方法获得J链基因.将该基因克隆到表达载体pET-22b(+)中,构建J链表达载体,测序证实正确后转化至E coli BL21(DE3),IPTG诱导表达后进行SDS-PAGE,表达产物经免疫印迹法(western blot,WB)鉴定其免疫反应性.结果 测序结果证实笔者成功地获得了J链基因,其序列与GenBank中报道完全一致.SDS-PAGE分析表明,重组蛋白在Ecoli BL21中获得表达,其相对分子量约为15KD左右,表达的蛋白量约占菌体蛋白的15%.结论 成功克隆了人免疫球蛋白J链基因,并在大肠杆菌中获得表达.     

PD-L1、CTLA-4及CD276蛋白在肝癌组织中的表达及其与临床病理特征的关系

目的 探讨细胞程序性死亡配体1 (PD-L1)、细胞毒T淋巴细胞相关抗原4 (CTLA-4)及CD276蛋白在肝癌组织表达及其与临床病理特征的关系。方法 收集84例经病理明确诊断的原发性肝癌患者手术切除的肿瘤组织和临床资料,免疫组织化学方法检测PD-L1、CTLA-4及CD276分子的表达情况,分析各分子表达水平与临床病理参数之间的关系。结果PD-L1高表达组肝硬化阳性例数和丙氨酸氨基转氨酶≤40 U/L例数占比均高于PDL1低表达组(均P <0.05),CD276高表达组甲胎蛋白<100μg/L例数占比低于CD276低表达组(P <0.05)。结论 PD-L1及CD276表达与肝癌发生发展密切相关,为潜在的肝细胞癌免疫治疗的实验室指标。     

叙事教育联合PBL教学方法在中医科实习护生带教中的应用研究

目的 探讨叙事教育联合基于问题的学习方法（PBL）教学方法在中医科实习护生带教中的应用效果。方法选取在昆明医科大学第一附属医院中医科实习的64名护生作为研究对象,随机分为对照组（32名）和实验组（32名）,对照组采用传统的常规带教方法,实验组采用叙事教育联合PBL的带教方法。出科时两组护生分别填写教学满意度问卷和评判性思维倾向量表,并进行比较。结果 实验组护生教学满意度总分及各维度评分均高于对照组（t分别=7.32、6.65、5.56、6.80、6.66,P均<0.05）。出科前实验组与对照组相比,评判性维倾向量表（CTDI-CV）总分及各维度得分均上升（t分别=8.24、3.30、4.97、5.85、9.50、6.70、3.09、6.36,P均<0.05）,实验组出科前与入科时相比CTDI-CV总分及各维度的得分亦均得到提升（t分别=53.38、24.17、22.81、4.68、24.62、18.23、9.06、29.55,P均<0.05）。结论 叙事教育联合PBL教学方法有助于提升护生对临床教学的满意度和评判性思维能力。     

墓头回治疗特发性血小板减少性紫癜的疗效与机制

目的 研究中药墓头回治疗特发性血小板减少性紫癜(ITP)的临床疗效.方法 观察墓头回治疗后ITP患者的症状改善情况,常规计数血小板数目的 变化;用流式细胞仪检测治疗前、后抗血小板抗体G(PAIgG)的变化.结果 墓头回治疗后ITP患者的治愈率为84.62%,治疗后PAIgG表达降低,血小板数目增加.结论 墓头回对ITP患者具有一定的临床治疗作用.