福爱乐医用胶在普胸外科手术中的应用

福爱乐医用胶是一种人工合成无色透明的以α 氰基丙烯酸烷氧基酯、α 氰基丙烯酸正辛酯、α 氰基丙烯酸正丁酯组成的生物医学工程材料 ,涂抹到组织表面后 ,仅籍助于微量血液或体液中的 -OH、-NH2 等阴离子的作用 ,于 3～ 5s内即可固化成膜 ,较常规缝合方法具有无可比拟的优越性 ,我们自 2 0 0 2年以来 ,将其广泛运用于普胸外科手术中 ,现报道如下。临床资料1.一般资料 :自 2 0 0 2年 2月至 2 0 0 3年 9月 ,共收集临床病例 2 81例 ,全组均为开胸手术 ,其中因各种良、恶性疾病行全肺切除术 16例 ,肺叶切除术 98例 ,袖式肺切除、支气管吻合 7…     

玻璃酸钠用于膝关节半月板损伤关节镜术后效果探析

目的：对膝关节半月板损伤患者采用关节镜治疗术后应用玻璃酸钠的治疗措施,并探讨其近期疗效。方法抽取110例膝关节半月板损伤患者作为研究对象,依据患者的入院顺序将其随机分为观察组与对照组,每组55例。所有患者均采取关节镜治疗术,其中观察组患者手术治疗时配合使用玻璃酸钠治疗措施,观察2组患者的治疗效果,并对其膝关节恢复情况进行评分调查。结果观察组患者的优良率89.1%明显高于对照组的61.8%,2组相比差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对膝关节半月板损伤患者采用关节镜治疗术后应用玻璃酸钠的静脉注射治疗可显著提高患者的膝关节功能恢复情况,具有较好的近期疗效,值得积极推广。     

PBL教学模式在中医临床实习带教中的应用与效果研究

目的 探析PBL教学模式在中医临床实习带教中的应用效果.方法 选取2018年12月—2019年12月我院60名中医临床实习生作为研究对象,以带教方式的不同作为分组方法,即应用传统带教模式的30名实习生作为对照组,而应用PBL教学模式的30名实习生作为研究组,对比两组理论与技能考核成绩.结果 比较发现,研究组理论与考核成绩均高于对照组(P<0.05).结论 在中医临床实习带教中应用PBL教学模式,可促进学生学习成绩与操作能力的共同提升.     

食管癌组织和切缘端粒酶活性表达的研究

目的:研究食管癌组织和切缘端粒酶活性表达的意义及其与预后的关系。方法:应用RT-PCR技术检测80例食管癌和10例食管良性肿瘤组织中及切缘(近心端切缘病理切片无癌组织残留)的端粒酶活性。结果:在80例食管癌组织中端粒酶活性表达为82.5%(66例),切缘端粒酶活性表达为12.5%(10例)。10例食管良性肿瘤组织中及切缘均未发现端粒酶阳性表达。癌组织端粒酶活性与食管癌TNM分期、病理分化程度、淋巴结转移及预后有显著性相关。切缘端粒酶活性与食管癌TNM分期、肿瘤部位有显著性相关。术后随访6个月～3年,共有9例胃吻合口复发,其中8例为术后食管切缘端粒酶活性阳性患者。结论:端粒酶活性表达与食管癌进展与预后有关,检测食管切缘端粒酶活性可作为早期预测食管癌术后吻合口复发的重要依据。     

食管癌患者术前放化疗对其术后全身性炎症反应的影响

目的:探讨食管癌患者术前放化疗对术后全身炎症反应的影响。方法:2005年7月-2007年4月连续收治符合入组条件的中晚期食管鳞癌患者42例,将其随机分为术前放化疗(CRT)组和单纯手术(SA)组,CRT组术前采用DDP 盖诺化疗方案和同期常规分割放疗,间隔3～5周行手术,SA组行单纯手术。结果:术前放化疗患者的全身性炎症反应综合征(SIRS)发生率和持续时间明显高于单纯食管癌切除术患者(P<0.05)。结论:术前放化疗能明显加重患者术后全身炎症反应综合征,从而增加并发症风险。     

某市医务人员锐器伤发生状况调查分析

目的通过调查获得甘肃省庆阳市锐器伤发生相关数据,为制定相应的预防措施、降低锐器伤发生率提供科学依据。方法采用分层整群抽样,选择2016年7月期间庆阳市七县一区的8所二级及以上医疗机构和50所一级医疗机构的1 252名医务人员为调查对象,发放问卷,对回收问卷中的1 146名医务人员过去一年的锐器伤发生情况进行调查并分析结果。结果庆阳市医务人员锐器伤发生率为58.38%、发生例次率为140.84%、发生密度为11.74次/(人·月),均处于较高水平;不同性别、职业、年龄、文化程度、工作年限和医院等级的医务人员,锐器伤发生率均差异有统计学意义(P0.05);锐器伤发生环节最多的是双手回套针帽、使用手术缝针、将锐器放入锐器盒,发生地点最多的是治疗室、普通病房、手术室,所涉及器械最多的是一次性注射器、头皮钢针、手术缝针;培训次数越多,医院提供锐器盒,防护意识增强,锐器伤的发生率逐渐降低(P0.05)。结论庆阳市锐器伤发生水平处于较高水平,加强对重点人群、重要环节的培训,精准管理不同等级医院,完善上报流程和配置专项人员及机构,提高医务人员防护意识对降低锐器伤发生率十分重要。     

应用加长型解剖锁定钢板治疗肱骨中上段骨折16例

切开复位肱骨近端锁定钢板内固定是目前治疗肱骨近端骨折常用的手术方式,并取得良好疗效。但肱骨近端骨折合并同侧肱骨干骨折,治疗起来相对比较复杂,传统的胸大肌三角肌入路手术切口大,出血多,损伤大,影响术后肩关节功能的恢复。本科自2009年2月～2012年1月采用经外侧三角肌入路,运用加长型肱骨近端锁定钢板结合MIPPO技术微创治疗肱骨中上段骨折,取得良好的治疗效果,现报告如下：     

留学生心胸外科临床实习教学的思考

随着我国医学科学事业的发展,近年来越来越多的外国留学生到我国各医学院校留学,在我校主要为印度留学生.随着基础课程和见习教学的完成,一批批的留学生到了临床实习阶段.心胸外科专业性强,实习时间短,是学生学习、教师授课的重点和难点,我科在进行心胸外科临床实习教学过程中积累了一定的教学经验,总结如下. 1针对留学生特点,基础理论知识应与临床实际相结合 因其不同的文化背景和生活环境,留学生的课堂思维方式、学习方法与国内医学生相比,也有明显不同[1].     

镇痛方法对老年普胸患者术后早期谵妄的影响

目的 探讨镇痛对老年人普胸手术术后谵妄(POD)的影响.方法 普胸手术老年患者271例随机分为三组:A组,84例,硬膜外自控镇痛(PCEA);B组,99例,静脉自控镇痛(PCIA);C组,88例,分次肌肉注射镇痛药.比较术后48 h内的镇痛效果、谵妄发生率及心肺并发症的发生率.结果 A、B组术后镇痛效果均优于C组(P＜0.05);A组活动时疼痛轻于B组(P＜0.05).C组谵妄发生率为18.18％,显著高于A组的2.38％和B组的8.08％(P＜0.05).A组和B组心肺并发症的发生率分别为38.10％和47.47％,均显著低于C组的72.73％(P＜0.01).结论 与分次肌肉注射镇痛药比较,老年人普胸术后PCEA及PCIA镇痛效果较好,术后早期POD及心肺并发症发生率低.