聚肌胞联合聚乙二醇干扰素α-2b注射液治疗慢性乙型肝炎疗效研究

乙型肝炎病毒由于其基因的高度变异,不同基因型的HBV可表现为不同的生物学特性,包括病毒的复制能力和致病能力,也可影响患者对干扰素治疗的应答.     

通脉大生片对肾虚排卵障碍不孕大鼠下丘脑-垂体-卵巢轴的影响

目的：探讨通脉大生片对肾虚型排卵障碍不孕症的治疗作用机制。方法：建立雄激素致无排卵大鼠模型。分通脉大生片组高剂量组、通脉大生片组低剂量组、模型组、空白组。观察体重,子宫和卵巢指数,子宫和卵巢病理形态学,血清FSH、LH、E2水平。结果：通脉大生片组与模型组比较,通脉大生片能够增加ASR大鼠子宫指数和卵巢指数（P〈0.05）。子宫、卵巢组织形态学表明,通大生片组大鼠子宫内膜比模型组增厚,腺体数目增多。卵巢内有生长卵泡和成熟卵泡,数量明显增多。通脉大生片能够升高大鼠E2、FSH、LH水平（P〈0.05）。结论：通脉大生片有促进卵泡发育成熟的作用,能够提高E2、FSH、LH水平,该作用可能通过调节下丘脑-垂体-卵巢轴来实现的。     

基于倾向指数匹配法的肝癌患者生存分析

  目的  基于倾向性评分逆概率加权法（IPTW）评价手术、放疗和联合治疗3种方式治疗胃癌患者的疗效, 为胃癌的治疗提供参考依据。  方法  收集2004年1月 — 2013年12月美国国家癌症研究所监测、流行病学与预后项目（SEER）数据库中经胃镜病理诊断确诊的7 005例胃癌患者数据,其中接受手术治疗者3 983例、接受放疗者795例、接受联合治疗者2 227例;采用倾向性评分IPTW法以生存时间和结局为效应指标,分析不同的治疗方法对胃癌患者生存率的影响。  结果  手术组、放疗组和联合治疗组胃癌患者倾向性评分IPTW法加权前中位生存期分别为30、9和38个月,加权后分别为25、11和38个月,加权前、后3组胃癌患者生存曲线间差异均有统计学意义（均P < 0.001）,联合治疗组患者加权前、后的预后均优于手术组和放疗组患者;加权后大部分基线特征绝对标准化平均差异（ASMD）减小,且均 < 0.2,3组患者均衡效果较好;在控制了性别、年龄、种族、婚姻状况、肿瘤大小、病理分化、肿瘤分期、T分期、N分期和远处转移情况等混杂因素后,多因素Cox回归分析结果显示,与手术组胃癌患者相比,放疗组胃癌患者的预后较差（HR = 2.044,95 % CI = 1.770～2.361）,联合治疗组胃癌患者的预后较好（HR = 0.630,95 % CI = 0.573～0.694）。  结论  联合治疗方法疗效优于手术和放疗治疗方法。     

非喹诺酮类细菌ⅡA型拓扑异构酶抑制剂的研究进展

细菌ⅡA型拓扑异构酶(DNA促旋酶和拓扑异构酶Ⅳ)是控制细菌感染的有效靶标.喹诺酮类抗生素是目前临床上广泛应用的细菌ⅡA型拓扑异构酶抑制剂,由于不合理使用以及滥用,导致细菌ⅡA型拓扑异构酶与喹诺酮类药物的结合位点发生突变,使细菌对其产生耐药性.非喹诺酮类ⅡA型拓扑异构酶抑制剂与细菌ⅡA型拓扑异构酶的结合位点不同于喹诺酮...     

重组人血小板生成素治疗儿童原发性免疫性血小板减少症的有效性和安全性:系统综述与meta分析

目的评价重组人血小板生成素(rh TPO)治疗儿童原发性免疫性血小板减少症(ITP)的有效性和安全性。方法采用主题词和自由词结合的方式在Embase、Pubmed、CENTRAL、万方数据知识服务平台(Wanfang)、维普中文科技期刊数据库(VIP)、中国知网(CNKI)系统检索建库至2020年6月24日间rhTPO治疗儿童ITP的随机对照试验与非随机对照试验,按照既定的纳入排除标准筛选合格研究,并采用Cochrane工具和ROBINS-I工具评估文献的偏倚风险,由2名研究者独立提取相关数据,之后采用R3.5.2进行meta分析。结果共有8项研究纳入分析,其中随机对照试验5篇,非随机对照试验3篇,总计786例患者。各项研究均报告治疗有效率,其中2项研究试验组单独采用rhTPO,合并治疗有效率为93.46%;3项研究的试验组采用rhTPO联合糖皮质激素,随机效应模型合并后治疗有效率为92.11%。试验组共报告不良反应患者8例(5.26%),对照组为22例(14.57%),异质性检验显示差异有统计学意义(P=0.86,I2=0),采用固定效应模型合并的RR值为0.39(95%CI:0.18~0.81)。结论单独使用rhTPO或联合使用糖皮质激素治疗儿童ITP的有效性优于单独使用糖皮质激素,但现有研究的质量不高,需要开展多中心随机双盲安慰对照试验作为更有力的证据支撑。     

论活血化瘀法在老年病防治中的应用

中医学认为,气血是构成和维持人体生命活动的基本物质。研究结果表明,血瘀与老年病的发生密切相关,老年期血液呈高凝状态,是形成血瘀的基础。本文主要阐述活血化瘀法在抗衰老,老年痴呆症,老年性脑血管病,老年冠心病,老年肺源性心脏病,老年糖尿病等老年病防治中的应用。     

催产素引起新生儿高胆红素血症46例

自1988年至1994年我们收治因母亲静脉滴注催产素催产分娩引起新生儿高胆红素血症46例,现将临床表现报告如下。     

丹参和冬虫夏草防治肝脏纤维化的临床观察

肝纤维化是细胞外间质(ECM)在肝内大量沉积的过程,主要表现为促肝纤维化因子过度表达,而抑制因子表达相对低下.外科处理过程中麻醉药物的毒性作用及外科炎症反应可以加快早期肝硬化病人的纤维化进程. 对66例手术病人进行对照研究,发现丹参和冬虫夏草联合用药对早期肝硬化的肝脏纤维化有显著的防治作用.     

CpG-ODN对婴幼儿喘息性支气管炎外周血单个核细胞T-bet表达的影响

目的：探讨CpG-ODN干预对婴幼儿喘息性支气管炎外周血单个核细胞（PBMC）T-bet表达和IFN-γ分泌的影响。方法：对28例喘息性支气管炎（喘支组）患儿于急性期和恢复期分别抽取抗凝静脉血并分离PBMC,以终浓度为10μg/ml的B型CpG-ODN刺激48小时,分别应用RT-PCR和Western blot检测CpG-ODN刺激前后患儿PBMC的T-bet mRNA和蛋白表达情况,以ELISA检测PBMC培养上清IFN-γ的变化,同时设立26例健康婴儿对照组。结果：与正常对照组比较,喘支患儿PBMC表达T-bet mRNA及蛋白明显减少（P〈0.05）,应用CpG-ODN刺激后,两组小儿PBMC表达T-bet均显著上调,但产生IFN-γ无明显增多,对照序列ODN对T-bet表达及IFN-γ的分泌无明显影响。相关分析表明,喘支患儿T-bet mRNA与IFN-γ分泌呈正相关（r=0.57,P〈0.01）,CpG-ODN刺激后,二者相关性明显下降（r=0.19,P〉0.05）。结论：T-bet在喘支患儿PB-MC中表达减少,提示T-bet表达缺陷参与了喘支的免疫病理,B型CpG-ODN作为一种免疫调节剂,可有效上调T-bet的表达,但不能诱导IFN-γ的产生。