血滞通胶囊联合阿托伐他汀钙对腹膜透析合并高脂血症患者的影响

目的 探讨血滞通胶囊联合阿托伐他汀钙对腹膜透析合并高脂血症患者的血脂及微炎症状态的影响。方法 选取2019年1月至2020年12月在成都医学院第一附属医院就诊的60例腹膜透析合并高脂血症患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组（口服阿托伐他汀钙）和试验组（口服血滞通胶囊+阿托伐他汀钙）,每组30例,比较两组治疗前和治疗3个月后的血脂、肝功能、炎症因子水平及不良反应。结果 治疗3个月后,试验组临床治疗总有效率明显高于对照组（P <0.05）;治疗后试验组甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白（LDL-C）、白介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)以及超敏C反应蛋白（hs-CRP）均明显低于对照组（P <0.05）;试验组的高密度脂蛋白（HDL-C）较对照组升高（P <0.05）;治疗后两组谷草转氨酶（AST）、谷丙转氨酶（ALT）均在正常范围,但试验组AST低于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）;试验组不良反应发生率为10.0%,对照组不良反应发生率为13.3%,两组比较差异无统计学意义（P> 0.05）。结论 血滞通胶囊联合阿托...     

某公立医院临床科室运营效率评价

目的 应用DEA(数据包络分析)法评价医改政策实施前后某三甲医院的科室运行效率,为开展科室绩效评价与优化资源配置提供参考.方法 运用CCR、BBC、Malmquist等模型对33个临床科室改革前后运行数据进行横向、纵向分析.结果 DEA有效科室从医改前的11个(33.33％)增加到医改后的12个(36.36％),医改后...     

硫酸锌对心肌慢反应电活动和哇巴因引起振荡后电位的影响

本文目的旨在观察硫酸锌对心肌慢反应电活动的影响,所得结果如下:(1) 0.1～0.3mmol硫酸锌能使高钾除极引起的豚鼠乳头肌慢反应动作电位APA和V_max降低,APD₅₀和APD₉₀)显著延长;(2) 0.1～0.3 mmol硫酸锌能抑制家兔离体窦房结细胞的自律性,使窦房结APA降低,APD₉₀延长,SP₀和SP₄减小;(3) 0.1 mmol硫酸锌可对抗0.4μmol哇巴因诱发的豚鼠心室肌振荡后电位,提高引起振荡后电位的哇巴因阈浓度。提示:锌抑制心肌慢反应电活动。     

文拉法辛对小鼠抑郁样行为及前额叶皮层中髓鞘 损伤和Nrg1Ⅲ-ErbB2表达的影响

目的 探讨文拉法辛对双环己酮草酰二腙（CPZ）所致的小鼠抑郁样行为及前额叶皮 层（PFC）中 环 腺 苷 酸 - 磷 酸 二 酯 酶（CNPase）、髓 鞘 碱 性 蛋 白（MBP）以 及 Nrg1 Ⅲ-ErbB2 表达的影响。 方法 将 32 只 8 周龄 C57BL/6 雄性小鼠随机分为对照组、文拉法辛组、CPZ 组和文拉法辛 +CPZ 组。CPZ 组和CPZ+文拉法辛组均饲喂含0.2%的CPZ饲料5周以构建CPZ模型，文拉法辛组及文拉法辛+CPZ组经 由灌胃接受20 mg/（kg·d）的文拉法辛治疗5周，对照组和CPZ组在同一时间段每天灌胃生理盐水200 μl。 5 周干预结束后进行旷场实验、糖水偏好实验、悬尾实验，随后立即处死每组的 5 只小鼠，收集 PFC 组 织于液氮中，采用 Western blot 法检测 PFC 中的 CNPase、MBP 表达变化，采用反转录 - 聚合酶链反应检 测 Nrg1 Ⅲ-ErbB2 mRNA 信号的表达水平。每组剩余 3 只小鼠灌注多聚甲醛固定液后通过免疫荧光染 色 CNPase 观察少突胶质细胞的数量变化。结果 CPZ 组小鼠的旷场运动总距离和中心运动距离比低 于对照组［（12.50±4.73）m比（25.63±5.64）m、（5.92±1.98）%比（11.78±4.17）%］，悬尾不动时间长于对照组 ［（153.75±26.4）s 比（71.62±20.95）s］，糖 水 偏 好 指 数 低 于 对 照 组［（79.16±6.53）% 比（92.67±2.97）%］， PFC 中的 CNPase 和 MBP 蛋白表达低于对照组［（0.56±0.08）比（0.85±0.13）、（0.37±0.05）比（1.01±0.08）］， Nrg1 Ⅲ 和 ErbB2 的 mRNA 表 达 低 于 对 照 组［（1.06±0.16）比（0.38±0.27）、（1.01±0.01）比（0.42±0.41）］， 差异均有统计学意义（均P＜ 0.05）。CPZ+ 文拉法辛组小鼠的旷场运动总距离和中心运动距离比高于 CPZ 组［（22.64±6.59）m 比（12.50±4.73）m、（10.6±2.85）% 比（5.92±1.98）%］，悬尾不动时间少于 CPZ 组 ［（109.25±35.69）s 比（153.75±26.4）s］，糖水偏好指数高于 CPZ 组［（91.63±2.98）% 比（79.16±6.53）%］， PFC 中的 CNPase 和 MBP 蛋白表达高于 CPZ 组［（0.84±0.09）比（0.56±0.08）、（0.71±0.13）比（0.37±0.05）］， Nrg1 Ⅲ和 ErbB2 的 mRNA 表达高于 CPZ 组［（0.70±0.33）比（0.38±0.27）、（0.80±0.25）比（0.42±0.41）］，差 异均有统计学意义（均P＜ 0.05）。CNPase 免疫荧光染色结果显示，CPZ 组小鼠 PFC 中的 CNPase 少突胶 质细胞少于对照组和 CPZ+ 文拉法辛组。结论 文拉法辛能够上调 CPZ 小鼠 PFC 中的 CNPase、MBP 蛋 白表达水平以及 Nrg1 Ⅲ和 ErbB2 的 mRNA 表达水平，增加少突胶质细胞数量，缓解其抑郁样行为。     

线粒体功能障碍与抑郁症发病机制的研究进展

抑郁症是危害人类健康的主要精神疾病之一。现有的单胺类假说并不能完全解释抑郁症的发病机制，以此为靶点的抗抑郁药物起效速度慢、部分患者缺乏疗效。线粒体是存在于真核细胞中的多功能细胞器，在能量产生、细胞凋亡、氧化应激、神经发生等过程中发挥关键作用。近年来，大量的证据表明线粒体功能障碍和抑郁症发病机制关系密切。在本文中，我们对线粒体能量代谢障碍与抑郁症关系的研究进展进行综述，包括线粒体DNA损伤、线粒体和炎症及神经发生之间的关联、线粒体靶向治疗抑郁症的潜能等，并总结了现有抗抑郁治疗与线粒体功能调控相关的进展，从而为深入理解抑郁症发病机制以及筛选靶向线粒体的新型治疗策略提供参考。     

口腔癌患者术前营养风险指数与术后疼痛的相关性分析

目的:分析口腔癌患者术前营养状态与术后镇痛药需求之间的关系。方法:回顾性纳入行口腔癌根治术的593例患者。收集人口学特征、合并症、术前检验结果、手术特点、术中药物的使用以及术后镇痛药的使用等资料。以营养风险指数(nutritional risk index, NRI)来评估患者术前的营养状态。使用Logistic回归对术前NRI与术后镇痛药需求的关系进行分析。结果:纳入患者术前NRI的中位值为94.6,355例患者(59.9%)术前有中重度营养不良风险(NRI≤97.5)。进行多因素Logistic回归分析，分别调整不同的混杂因素来分析口腔癌患者术前NRI与术后镇痛药需求的关系。当NRI以连续变量纳入分析时，患者术后镇痛药需求随NRI的升高而降低(P<0.05);当NRI以分类变量纳入分析时，NRI≤97.5的患者术后镇痛药需求较NRI>97.5的患者高(P<0.05)。结论:术前营养不良在口腔癌患者中比较常见，是患者术后镇痛药需求增加的危险因素。     

芪苈强心胶囊联合沙库巴曲缬沙坦钠片治疗慢性心力衰竭的效果

目的 研究芪苈强心胶囊联合沙库巴曲缬沙坦钠片治疗慢性心力衰竭(CHF)的临床价值.方法 选取2016年1月至2019年1月焦作市第二人民医院收治的56例接受芪苈强心胶囊联合沙库巴曲缬沙坦钠片治疗的CHF患者作为联合组,按1:1比例抽取同期单独应用沙库巴曲缬沙坦钠片治疗的56例CHF患者作为对照组,比较两组患者治疗疗效及...     

内镜及X线下食管支架置入治疗晚期食管癌狭窄29例分析

具有记忆功能的金属食管支架已被广泛用于治疗晚期食管癌狭窄对改善患者生活质量延长生存期发挥了一定的作用１。支架置入的方法有内镜直视与Ｘ线透视下置入两种方法。本文结合２９例晚期食管癌狭窄的治疗对两种方法的适应证、优缺点及有关问题进行探讨。一、资料与方法１．一般资料：本组２９例中男２０例，女９例；平均年龄（６８±１２．８）岁。其中食管上段癌５例、中段癌９例、下段１５：：例。本组病例中２０例已伴发其它脏器转移包括纵隔转移、心包转移及肺转移各１例；食管气管、肝转移各２例，累及胃及腹腔淋巴结１３例。２．器材…     

溃疡性结肠炎患者血清lncRNA Mirt2表达与Th9/Treg细胞失衡的关系

目的 探讨溃疡性结肠炎(ulcerative colitis, UC)患者血清lncRNA Mirt2表达与Th9/Treg细胞失衡的关系。方法 选取我院97例UC患者(UC组)和90名健康志愿者(对照组),采集外周血，并记录临床资料。利用实时荧光定量PCR技术检测血清lncRNA Mirt2水平，采用酶联免疫吸附法检测血清IL-9、TGF-β、IL-4水平，流式细胞仪检测外周血Th9、Treg细胞。分析血清lncRNA Mirt2表达水平与UC患者的临床参数、Th9/Treg及IL-9、TGF-β、IL-4间的相关性。结果 UC组血清lncRNA Mirt2表达水平(0.75±0.16)显著低于对照组(1.13±0.10)(P<0.05)。病变时间≥2年、活动期、临床活动度重度者血清lncRNA Mirt2表达水平显著低于病变时间<2年、缓解期、临床活动度为轻度和中度者(P<0.05)。与对照组相比，UC组Th9、Th9/Treg、IL-9显著增加，Treg、TGF-β、IL-4水平显著降低(P<0.05)。与缓解期相比，活动期Th9、Th9/Treg、IL-...     

体外冲击波配合针刺治疗脑卒中后上肢屈肌痉挛临床观察

目的 观察体外冲击波配合针刺治疗脑卒中后上肢屈肌痉挛的临床疗效。方法 首先，在脑卒中后上肢痉挛就诊患者中选取达到入选标准的60例患者，将其随机分为了对照组和治疗组，对照组首先进行常规的康复训练、针灸治疗，然后治疗组在对照组治疗的基础上增加对痉挛肌肉的体外冲击波疗法，2组各持续治疗4周，并分别在治疗前、治疗后2周、治疗后4周对患者进行简式Fugl-Meyer运动功能评价测量(上肢)(FMA)和改良Ashworth痉挛分级比较。结果 2组患者持续治疗4周后，FMA、改良Ashworth痉挛等级均比治疗前有明显改善(P<0.01);组间对比显示，治疗后，治疗组患者的FMA和改良Ashworth痉挛等级改善明显优于对照组(P<0.01),差异均具有统计学意义。结论 体外冲击波能有效提高脑卒中患者偏瘫上肢FMA评分，降低患侧上肢痉挛程度，改善患者偏瘫肢体功能。