单光子发射型计算机体层摄影脑血流灌注显像评估缺氧缺血性脑病新生儿局部脑血流量的分布

背景：新生儿缺氧缺血性脑病是较常见的新生儿疾病，可引起脑瘫、智力低下和惊厥。目前，该病常用的检查方法有CT扫描、MRI成像及单光子发射型计算机体层摄影等方法。目的：探讨新生儿缺氧缺血性脑病单光子发射型计算机体层摄影显像的特征，并与CT扫描、MRI成像进行比较，为新生儿缺氧缺血性脑病患儿的功能监测和早期干预提供理论基础。设计：以缺氧缺血性脑病患儿为研究对象，正常新生儿为对照组的观察对比研究。单位：一所大学医院的核医学科。对象：选择1998—09／2000—10在济宁医学院附属医院儿科住院的新生儿30例作为观察组，男23例，女7例；并随机选择同期10例正常新生儿为对照组，男7例，女3例。方法：对两组对象进行单光子发射型计算机体层摄影脑血流灌注显像，并与其CT、MRI结果进行对比。主要观察指标：①缺氧缺血性脑病患儿和新生儿单光子发射型计算机体层摄影脑血流显像特征比较；②单光子发射型计算机体层摄影脑血流灌注显像与CT和MRI检查的对比。结果：22例同时做单光子发射型计算机体层摄影、CT和MRI的患儿中，轻度组7例，单光子发射型计算机体层摄影、CT和MRI阳性数分别为7，3和5例；中度组10例中，3种方法的阳性数分别为10．8和9例；重度组5例，3种方法均为阳性；单光子发射型计算机体层摄影、CT和MRI总的阳性检出率分别为100％，72．73％和86．36％。轻度组单光子发射型计算机体层摄影显像与MRI灵敏度无明显差异，与CT比较差异有显著性(X^2=3．95，P&;lt;0．05)；中、重度组3种方法差异无显著性意义(X^2=0．83，P&;gt;0．05)。结论：单光子发射型计算机体层摄影脑血流灌注显像是新生儿缺氧缺血性脑病较灵敏的监测方法，可以为其预后评估和早期干预提供影像学参考依据。     

基层医院护士对压疮危险因素评估诺顿评分的认知现状

目的了解基层医院护士对压疮常用危险因素评估量表的临床应用能力及影响因素,探讨基层医院开展压疮防治知识与技能的内容、方式与途径。方法采用自行设计的问卷调查表,对60名中级以下职称的护士进行问卷调查。结果 60名护士对压疮危险因素评估诺顿评分的参数、评分分值及影响评分因素的知晓率分别为58.33%、53.33%、48.33%;93.33%的被调查者认为压疮的发生是因为护理不当,83.33%的被调查者认为压疮重在预防,85%的被调查者觉得需要进一步学习及加强相关知识的培训。结论基层医院护理人员对压疮危险因素评估诺顿评分的认知程度较低,需加强学习与培训,以有效降低压疮的发生率。     

青海省海北地区无偿献血者血液传染指标检测情况分析

海北州位于青海省东北部，全州总面积约3．47万平方公里，总人口约27．47万人，是一个以藏族为主的少数民族聚居区，主要从事畜牧业生产。近年来，随着西部大开发和各项体制改革的不断深入，广大农牧民群众对“无偿献血，献血光荣”的意识进一步提升，个人自愿到血站或在街头流动采血车上献血的人数逐年增加。我们对近年来本站血液传染病指标的检测结果进行了分析，报告如下。     

多发性血管瘤1例

患者 ,女 ,2 0岁。自幼鼻尖及手足、背部发现有暗红色点状肿物如豆粒大小 ,压之不褪色 ,渐进性增长。 1岁时 ,左足底肿物生长迅速 ,行走不便而行肿物切除术 ,术后复发。 3岁时再次手术 ,其余部分未作特殊治疗。近 3年鼻部肿物生长明显。体检 :一般情况好 ,鼻尖部偏左及左鼻背一圆形隆起呈暗紫色 ,延及右侧鼻背 ,约 2 .5cm× 2 .0 cm× 0 .8cm大小 ,触之软 ,压之不褪色 ,与周围组织界限清 ,左鼻翼软骨部分吸收。背部有二处丘形隆起 ,中心为暗紫色肿物 ,触之软 ,左侧约 8.5cm× 7.5cm× 2 .5cm大小 ,右侧约 3.0 cm× 3.0 cm× 1 .5cm大小。左…     

弹丸注射影响因素分析

目的探讨弹丸注射的影响因素,提高一次注射成功率。方法对428例在核医学检查中行弹丸注射的患者进行了分析,以血流灌注曲线作为评价标准,曲线表现为单峰时为注射成功,表现为双峰时注射失败。结果一次注射成功402例,一次成功率占93.9%。结论弹丸注射法成功率高,方便可行,可以动态观察脏器的血流灌注情况,广泛应用于核医学科各项检查。     

右上肢桡动脉假性动脉瘤1例

1病例介绍 患者,男,19岁,患者因右上肢前臂肿痛就诊.半月前右上肢前臂玻璃扎伤后,出现右上肢前臂进行性肿痛,伴有波动感.超声检查:于右前臂桡侧视诊隆起处(包块处)皮下可见一较大的混合回声团块,范围约6 2 cm×3 3 cm,边界尚清晰,形态不规则,内部回声不均匀,其内可见不规则条形迂曲的无回声,大小约1 0 cm×0 7 cm,边界尚清晰,形态规则,有包膜,其内充满五彩镶嵌的花色血流信号,在瘤体内形成稀疏的血流,并在包块与桡动脉交界处探及"双期双向"频谱,其中动脉血流频谱PSV:22 1 cm/s.超声诊断:右上肢桡侧动脉假性动脉瘤伴周围血肿形成,后经手术证实.     

流行性腮腺炎并发脑膜脑炎7例

1　临床资料1 1　一般情况　2 0 0 0年3月～2 0 0 2年5月我院共收治流行性腮腺炎2 2例。其中腮腺炎并发脑膜脑炎7例(男4例,女3例) ,年龄4～10岁,平均7岁;从腮腺肿大至出现神经系统症状和体征为3～7d ,均在腮腺肿大中、后期或消退后发病。1 2　临床表现　7例均表现发热、头痛、呕吐、精神差。其中伴有抽搐2例,嗜睡4例,Kernig征阳性5例,Brudzinski征阳性7例。脑脊液压力180～2 30mmH2 O ,脑脊液白细胞总数( 36～2 80 )×10 6/L ;蛋白0 4 8～0 6 g/L ;糖、氯化物正常。1 3　治疗及预后　应用脱水剂、激素、脑细胞活化药物、抗感染及对症、…