垂体腺瘤组织中ASPP2 mRNA和Ki-67蛋白的表达

目的:研究垂体腺瘤组织中ASPP2基因mRNA和Ki-67抗原的表达情况.方法:收集垂体腺瘤手术标本71例(其中侵袭性垂体腺瘤36例,非侵袭性垂体腺瘤35例; 病理分型包括生长激素腺瘤14例,泌乳素腺瘤13例,促肾上腺皮质激素腺瘤5例,促性腺腺瘤7例,无功能腺瘤10例,多激素腺瘤22例),采用RT-PCR方法检测垂体腺瘤标本中ASPP2基因mRNA的表达情况,采用免疫组织化学方法检测垂体腺瘤石蜡切片中Ki-67抗原的表达情况,并分析二者的相关性.结果:71例垂体腺瘤手术标本均有ASPP2基因mRNA和Ki-67表达,不同病理类型间ASPP2基因mRNA表达差异无统计学意义(P>0.05);但不同病理类型间Ki-67 LI差异有统计学意义(P<0.05).非侵袭垂体腺瘤和侵袭性垂体腺瘤组织中ASPP2 mRNA的表达和Ki-67 LI差异均有统计学意义(P<0.05);ASPP2基因表达水平与Ki-67 LI呈负相关(r＝-0.256,P<0.05).结论:人垂体腺瘤组织中ASPP2基因的表达与其细胞增殖活性和侵袭性行为有关,可以作为判断垂体腺瘤侵袭性和预测复发的有效临床检测指标.     

成都市乡镇卫生院传染病网络直报利用及影响因素分析

目的 了解成都市乡镇卫生院传染病直报网络的利用情况,查找其零报告原因,提出改进措施.方法 从<中国疾病预防控制信息系统>导出2006年乡镇卫生院报告的传染病卡片,分析卡片报告及时率和漏报率等指标,设计问卷调查机构零报告情况,采用SPSS13.0对机构零报告影响因素进行logistic回归分析.结果 2006年卡片报告及时率91.67%,机构报告率71.69%.1～9月机构零报告率为42.41%,零报告单位中71.64%无传染病诊断,28.36%有诊断未报告.传染病诊疗条件和疫情报告工作开展情况与零报告相关.结论 单位因诊疗条件限制和疫情报告制度不落实是零报告的主要原因,应通过改善诊疗条件和规范传染病登记报告管理来降低零报告率.     

鼻咽癌螺旋断层放疗与常规加速器调强放疗的剂量学比较

目的 通过比较鼻咽癌螺旋断层放疗与常规直线加速器静态调强治疗计划,研究其剂量学特性.方法 选10例鼻咽癌患者的CT图像,统一勾画靶区及正常器官后,分别传输至螺旋断层放疗、常规调强放疗逆向调强计划系统.统一给予肿瘤靶区(pGTV、PTVnd)处方剂量70 Gy分33次,亚临床病灶区(PTV1)60 Gy分33次,预防照射区(PTV2)54 Gy分33次.正常器官限制体积与剂量为腮腺V35＜50%,脑干＜54 Gy,脊髓＜45 Gy,晶体＜9 Gy等.对两组数据进行配对t检验.结果 两组计划均有较好靶区处方剂量分布,但螺旋断层放疗组的均匀性好于常规调强放疗组;PTV1平均剂量(63.84 Gy)也显著低于常规调强放疗组(70.30 Gy);腮腺平均剂量较常规常规调强放疗组低5.3Gy,V30及V35显著低于常规调强放疗组;喉-气管-食管的最大剂量也较常规调强放疗组明显降低.结论 在鼻咽癌调强放疗中,螺旋断层放疗较常规直线加速器静态调强放疗有更好的剂量均匀性及更陡峭的剂量梯度,并可更好地保护正常器官.     

Hi-ART螺旋断层治疗机剂量学参数的测量

目的 探讨Hi-ART螺旋断层治疗机照射野剂量学参数测量的内容和方法.方法 用断层治疗机专门配置的微型扫描水箱在治疗条件下测量了6 MV X线的百分深度剂量和射野离轴比,并与常规Primus加速器6 MV X线进行比较.根据AAPM TG51号报告用Tomotrometer剂量仪和A1SL电离室在源皮距85 cm、照射野40 cm×5 cm、1.5 cm深度条件下对断层治疗机进行输出剂量刻度,并对剂量线性和重复性进行测量分析.输出剂量率随机架角的变化分别用0.6 cm3电离室和Unidos剂量仪在直径为3 cm有机玻璃体模中测量和用治疗机自身的MVCT探测器测量.设置不同的照射范围,在固体水组织等效材料中对多叶准直器照射野输出因子进行测量.结果 Hi-ART断层治疗机6 MV X线百分深度剂量的最大剂量点在1.0 cm左右.Hi-ART断层治疗机和Primus 6 MV X线在源皮距85 cm、深度10 cm处的百分深度剂量分别为59.6%和64.7%.单个照射野内剂量分布是不均匀的,在人体左右方向剂量分布呈锥形,在人体头脚方向剂量分布和照射野的宽度有关,40 cm×5 cm照射野的输出剂量率为848.38 cGy/min.剂量仪的读数R和照射时间t的关系为R=-0.017+0.256t,线性相关系数为0.999.重复测量的输出剂量率的最大偏差为1.6%,标准偏差＜0.5%;输出剂量率随机架角度变化的最大偏差为1.1%,标准偏差＜0.5%.多叶准直器相邻叶片对单个叶片照射野的剂量贡献比较大,继续增加叶片数目输出因子基本保持不变.结论 Hi-ART断层治疗机的输出剂量率高,照射野剂量分布不均匀.独特的设计和剂量学特性使其剂量计算模型和调强实现方式更加简单、高效.     

线性结构关系分析方法

线性结构关系分析方法中国预防医学科学院（北京１０００５０）马林茂线性结构关系（ｌｉｎｅａｒｓｔｒｕｃｔｕｒａｌｒｅｌａｔｉｏｎｓｈｉｐｓ，ＬＩＳＲＥＬ）分析方法是一种用于多因素分析的结构方程模型，特别适用于研究无法直接观测的变量，即潜变量（ｌａｔｅｎ...     

全身皮肤电子束治疗蕈样霉菌病

目的分析全身皮肤电子束治疗蕈样霉菌病的疗效。材料与方法１９７７～１９９３年间以ＳａｇｉｔｔａｉｒｅＣＧＲＭｅＶ直线加速器８ＭｅＶ电子束加上一层有机玻璃将能量降为４ＭｅＶ治疗４８例蕈样霉菌病患者，剂量为４０天内３０Ｇｙ／１２次。结果Ａ，Ｂ及Ｃ期组中分别有１１／１４，５／１１及１４／２３例患者达完全消退，平均无复发生存期分别为４９．５，２２．８及１９．８月。结论全身皮肤电子束治疗可治愈Ａ期蕈样霉菌病，且可改善Ｂ－Ｃ期患者的生存质量。     

呼吸机治疗矽肺合并急性心肺功能衰竭1例分析

本例Ⅰ期矽肺因合并感染而发生心肺功能衰竭,自主呼吸消失。经呼吸机抢救,自主呼吸恢复,症状好转。     

冠心病患者腹部手术的临床分析

腹部手术患者患有冠心病时处理极为棘手，如果患者是恶性肿瘤和急腹症患者则更为复杂，手术危险性和并发症的发生均明显高于无冠心病的患者。1990年1月-2004年1月我们治疗此类患者28例，报告如下。     

诺瓦克样病毒胃肠炎集体性爆发的证实与思考

目的通过对诺瓦克样病毒胃肠炎集体爆发的调查和证实,总结处理不明原因疾病的经验.方法运用流行病学方法对3所幼儿园和1所小学发生的急性胃肠炎集体爆发进行调查,对病人粪便样本进行诺瓦克样病毒核酸检验.结果4起集体爆发的胃肠炎均以恶心呕吐为主要表现,有2个发病高峰,病程较短,有自愈倾向,没有明显的年龄、班级、楼层分布的集中趋势.对第4起爆发的22份病人粪便样本进行诺瓦克病毒的PCR检测,其中19份阳性,同时有4份经DNA测序证实与诺瓦克样病毒同源.结论此一系列不明原因的胃肠炎是由诺瓦克样病毒引起的.这是我国证实由诺瓦克样病毒感染而引起的集体性急性胃肠炎的爆发.     

广州市2002年蔬菜中农药及重金属污染监测分析

[目的]监测广州市市售蔬菜受农药及重金属等污染的现状，提出预防和控制措施。[方法]每月分别到广州市东山、天河和白云区等7个区的批发和零售市场，随机抽取蔬菜样品，按国家检验标准检测10项有机磷农药、铅、镉、铬、砷和亚硝酸盐。[结果]蔬菜有机磷农药超标率4．2％，超标有机磷农药均为剧毒、高毒、高残留农药。重金属污染总超标率11．8％，以铅、镉的污染最严重。农药、重金属的超标第4季度最高。受污染以叶菜类为主，近3成蔬菜品种农药、重金属曾超标，亚硝酸盐总超标率为0．3％。砷未超标，。[结论]加强对环境污染的综合治理，对市售新鲜蔬菜的监测和监管，大力提倡无公害蔬菜，创建绿色蔬菜基地，保障市民的身体健康。