自然流产清宫时慎防宫外孕

自然流产为妇科常见疾患;其早期表现与宫外孕相似。主要表现为停经、阴道流血和下腹疼痛,临床上二者易相互误诊。 １．典型病例 患者３２岁,以人流术后阴道淋漓出血伴下腹痛２０天人院。２０日前因停经４０天,阴道少量出血伴下腹痛在当地医院诊为先兆流产而行人流术。术后阴道出血淋漓不断伴下腹痛,给抗炎治疗出血仍不止,持续腹痛。查体：Ｔｈ７．０℃,Ｐ８５次／ｍｉｎ,Ｒ２２次／ｍｉｎ,ＢＰ１５／８ｋＰａ,急性痛苦病容,面色苍白,神清,心肺（＋）。腹平坦,下腹肌紧张,压病（＋）,以右侧为甚,反跳痛（＋）,移动性浊音（…     

肩袖损伤的处理临床实践指南(2019年)解读

2019年3月美国骨科医师协会(American academy of orthopaedic surgeons,AAOS) 颁布了《肩袖损伤的处理临床实践指南(2019年)》(简称2019年指南),公布在其官网上[1].该指南结合最新的循证医学证据,主要就肩袖损伤治疗领域备受关注的问题如肩袖损伤的诊断、部分与全层肩袖...     

应用森田疗法对精神分裂症康复期心理干预的探讨

目的探讨森田疗法对精神分裂症康复期心理状况的影响。方法选择符合入组标准的住院精神分裂症病人63例,随机分为森田组和对照组。森田组在药物治疗的同时合用森田心心理疗法。共治疗8周。于治疗前后分别用症状自评量（SCL-90）、焦虑和抑郁自评量表（SDS、SAS）及护士观察量表（NOSLE）进行疗效评定。结果在精神分裂症康复期应用森田疗法不仅能提高心理健康水平,减轻焦虑、抑郁等不良情绪,还能增强社会兴趣、提高社会适应能力。可在临床上试用。     

6家医院消毒工作质量监测结果分析

1997年6家自治区级机构污染监测平均合格率为79．50％（标化率为79．11％）；1999年，监测平均合格率为82．97％（标化率为83．50％），其中空气质量有较大幅度地好转。医疗机构消毒工作中存在的主要问题是消毒观念不强，消毒程序不规范，消毒制度不完善，空气净化设备不足等。     

中国人最缺什么营养素（下）

二，我国居民一般缺乏的营养素 锌 我国人均每天摄人的锌为12毫克，比该元素的RDA值低20％。儿童和青少年缺锌的情况比较严重。人体缺锌可出现生长发育迟缓、食欲不振、味觉减退或有异食癖、性成熟推迟、第二性征发育不全、性机能低下、创伤不易愈合、免疫功能降低、易于感染等病症。     

内源性一氧化氮与食道静脉曲张的关系及意义

内源性一氧化氮 (NO)在肝硬化患者的高动力循环中起着重要作用。本文对NO、内毒素 (LPS)与肝硬化食道静脉曲张 (EV)的关系进行了探讨 ,现报告如下。1　材料与方法1 1　研究对象 :所有患者均为我院 1997年 10月～2 0 0 2年 5月住院的部分肝硬化患者。参照 2 0 0 0年 9月西安会议     

尿酸辅助树突细胞诱导乙型肝炎病毒抗原特异性细胞毒性T淋巴细胞效应的观察

近来研究提示,尿酸是免疫系统的一种重要的危险信号,它能刺激DC成熟,促进DC向T淋巴细胞呈递抗原．尿酸可能成为一种有效的免疫佐剂。本研究以尿酸辅助负载HBV表位肽S（28-39）的树突状细胞免疫接种小鼠,对其产生的HBV抗原特异性CTL免疫效应进行了报道。[第一段]     

黄芩苷对复发性流产小鼠模型母胎免疫微环境的调节

目的观察黄芩苷对复发性流产(RSA)的影响,探索其调节母胎界面免疫微环境的可能免疫机制,为黄芩安胎提供理论依据。方法分别将SFP级CBA/J雌鼠随机制成正常妊娠组(A组)、RSA模型组(B组)和黄芩苷处理组(C组)。分别比较各组流产率、胚胎吸收率差异,经ELISA法分别检测各组受孕子宫匀浆组织中IFN-γ、IL-2、IL-4、IL-10细胞因子及孕酮含量差异,并观察相应组别子宫组织HE染色切片表现的区别。结果经黄芩苷干预治疗后C组较RSA模型B组流产率及胚胎吸收率明显降低(P0.01),子宫匀浆组织中INF-γ、IL-2含量极显著降低(P0.01),而IL-4、IL-10及孕酮含量水平均显著升高(P0.05),HE染色后C组在子宫腺体、蜕膜细胞数量和形态方面也较B组更具优势。结论黄芩苷通过调节子宫局部母胎界面免疫状态机制,既明显抑制Th1型细胞分泌INF-γ、IL-2因子,又明显促进Th2型细胞分泌IL-4、IL-10因子,使得免疫微环境中Th2型细胞因子的整体水平上调,促使Th1/Th2平衡偏向Th2型发展,同时也明显提升子宫局部孕酮激素的含量水平,影响并保护蜕膜细胞及子宫腺体正常发育,对降低流产率、胚胎吸收率具有积极作用。黄芩苷能有效抑制RSA行为发生,安胎效果确切。     

三种微量元素与郁证的相关性研究

目的:探讨铜、铁、锌3种微量元素在郁证发病中的作用。方法:随机选取的60例郁证患者和40例健康对照者,用原子吸收分光光度法检测血清中铜、铁、锌三种微量元素的变化。结果:郁证患者血清中铜和铁元素明显升高(P<0.05);锌元素降低(P<0.01),与健康对照组相比差异有显著性。结论:微量元素铁、铜、锌可能与郁证的发生和发展有关。     

氩氦超冷刀联合减体手术治疗巨块多灶型肝癌的手术配合

巨块多灶型肝脏恶性肿瘤目前国内尚无理想的治疗方法 ,甚至被视为“无法治疗”。我院引进氩氦超冷刀 ,利用其快速超低温冷冻及快速复温促使肿瘤细胞膜破裂的原理 ,于2 0 0 0年 3月至 2 0 0 1年 4月治疗肝脏恶性肿瘤 1 4例 ,术后随访 7.5个月 ,病人生存良好 ,未见残余瘤体增大或转移 ,疗效满意。现将手术配合介绍如下。1　临床资料本组 1 4例 ,男性 1 0例 ,女性 4例。年龄最大 76岁 ,最小45岁 ,平均 60岁。入院后均被诊断为肝癌 ,其中晚期 1 0例。病史最长 6 .5个月 ,最短 1个月。2　氩氦超冷刀工作原理2 .1　机械工作原理氩氦超冷刀刀头中空…