置管引流治疗自发性肾被膜下血肿1例

患者女 ,2 0岁。因突发性腰部胀痛 ,以左侧明显 ,持续性加重 1周入院。无发烧、血尿及尿路刺激症状 ,无外伤、血液病及过敏性疾病史。查体 :血压、心肺正常。左侧肋脊角饱满 ,左上腹及左腰部触压痛 ,叩痛明显 ,右侧较轻。血常规、尿常规、出凝血时间及肝肾功能检查正常。超声检查 :右肾被膜下见月牙形暗区 ,长约 5 .8ｃｍ ,厚约 1.2ｃｍ ,局部肾实质受压 (图 1) ;左肾被膜下见包绕肾实质的环形无回声区 ,最厚处大约 0 .9ｃｍ ,肾实质受压 ,无回声区内均可见细小的点状弱回声 (图 2 ) ,双肾集合系统未见异常改变。超声诊断 :双肾被膜下积液。…     

法鲁氏四联症并足月妊娠剖宫产一例报告

法鲁氏四联症(Tetralogy of Fallot,TOF)是常见的先天性心脏病,未经外科手术矫治的患者多于成年前死亡。本文报告1例女性TOF患者成功自然妊娠、剖宫产。     

颈动脉的形态与动脉粥样硬化的解剖学观测

目的研究颈动脉的形态与动脉粥样硬化的情况,为颈总、颈内动脉狭窄的诊治提供形态学基础。方法解剖观测成尸30(男24、女6)侧颈动脉,观测颈动脉的形态及动脉粥样硬化情况。结果①颈总动脉中段外径,左侧(8.75±1.56)mm;右侧(8.31±0.99)mm。②颈内动脉根部外径,左侧(8.15±1.42)mm;右侧(7.51±1.63)mm。③颈外动脉中段外径,左侧(4.87±1.09)mm;右侧(4.39±0.89)mm。④颈动脉粥样硬化发生率占60%(18侧),其中颈内动脉根部四壁明显动脉硬化,内腔直径1.6mm严重狭窄1侧,占总数的3.33%。结论颈动脉粥样硬化发生率最高为颈动脉窦,占颈动脉硬化标本的100%,可致颈内动脉内腔狭窄。     

超声引导肾囊肿穿刺两次硬化疗法的效果观察

介入性超声广泛应用于临床以来，肾囊肿硬化治疗已取得一定进展，各家报道治疗方法不尽相同，本研究通过超声引导穿刺肾囊肿，以无水酒精作为硬化剂治疗，总用量分2次注入，各保留5min，随访分析该方法的疗效。     

实时双平面超声在诊断胎儿单纯室间隔缺损中的应用

<正>先天性心脏病在活体婴儿的发病率约8‰,而只有6%～35%的先天性心脏病缺陷得到产前诊断[1],随着胎儿超声心动图的快速进步,胎儿期心脏畸形得到了早期诊断。室间隔缺损(ventricular septal defects,VSD)是最常见的先天性心脏病之一,然而由于胎儿期特殊的血液循环特点及VSD的大小、发生部位不同,常规二维超声容易漏诊。本研究评估实时双平面法在产前筛查胎儿期单纯VSD的应用价值。     

2007-2011年舞阳县麻疹流行病学分析

目的分析2007-2011年舞阳县麻疹流行状况,为加速控制和消除麻疹提供科学依据。方法对2007-2011年舞阳县麻疹疫情报告资料进行统计分析。结果 2007-2011年舞阳县麻疹发病率分别为15.71/10万、1.63/10万、0.41/10万、0.61/10万和1.11/10万;病例多呈散发,每年的2月份到5月为麻疹高发季节;8月龄～4岁组为麻疹高发年龄组,发病有向大年龄组(>20岁占12.37%)发展趋势。结论麻疹的常规免疫存在一定漏洞,需进一步加强;在防制策略上应考虑对大年龄组人群接种麻疹疫苗;完善麻疹监测系统,保持MV高接种率、实施应急接种和强化免疫,有效防止麻疹暴发流行,将是今后控制和消除麻疹的重点。     

小剂量低分子肝素联合硫酸镁治疗重度子痫前期对血清和胎盘中病情相关分子的调节作用

目的  分析小剂量低分子肝素联合硫酸镁治疗重度子痫前期对血清和胎盘中病情相关分子的调节作用。方法  选取2012年7月-2014年7月于本院收治的重度子痫前期患者68例作为研究对象，随机分为观察组及对照组。对照组患者接受单纯硫酸镁治疗，观察组患者接受小剂量低分子肝素联合硫酸镁治疗，对比两组患者的血清及胎盘组织中激肽释放酶表达、妊娠相关血浆蛋白A（PAPP-A）、妊娠特异性β1糖蛋白（SPI）、胎盘生长因子（PLGF）、人胎盘催乳素（HPL）水平、转化生长因子β1（TGF-β1）、血管细胞黏附分子1（VCAM-1）及E选择素水平等差异。结果  观察组患者的治疗后血清及胎盘组织中激肽酶表达量均高于对照组患者，差异有统计学意义（P <0.05）；血清及胎盘组织中PAPP-A水平低于对照组患者，差异有统计学意义（P <0.05）；血清及胎盘组织中，TGF-β1水平高于对照组，VCAM-1及E选择素水平低于对照组患者，差异有统计学意义（P <0.05）。结论  重度子痫前期患者接受小剂量低分子肝素联合硫酸镁治疗，可以促进内源性激肽释放酶表达，降低妊娠期高血压相关预测因子水平，减弱细胞滋养细胞的浸润能力。

     

保留输卵管手术对输卵管妊娠结局的临床意义

过去，输卵管破裂手术通常行根治术——切除患侧，随着妇科学的发展，药物及腹腔镜保守治疗异位妊娠普遍开展，然而这些治疗受到一些条件的限制。2000年1月～2002年1月对51例输卵管妊娠行保留患侧输卵管术者进行临床观察，具体报告如下。     

延丹胶囊对异丙肾上腺素诱导大鼠心肌缺血的作用及机制

目的研究延丹胶囊对异丙肾上腺素诱导大鼠心肌缺血损伤的改善作用及机制。方法SD大鼠随机分成空白组,模型组(40 mg/kg异丙肾上腺素),通心络胶囊组(200.57 mg/kg)及延丹胶囊低、中、高剂量组(154、308、616 mg/kg),连续灌胃给药8 d。从第6天开始,除空白组外,其余各组大鼠腹腔注射异丙肾上腺素(40 mg/kg),连续3 d,首次腹腔注射异丙肾上腺素(40 mg/kg)后,心电图监测SD大鼠心电图ST段的变化。末次腹腔注射异丙肾上腺素(40 mg/kg)后进行取材,HE染色观察心肌细胞病理损伤程度,试剂盒检测大鼠血清丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(T-SOD)、谷草转氨酶(AST)、低氧诱导因子(HIF-1α)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、白介素(IL-1β)水平,Western blot检测心肌核因子E2相关因子2(Nrf2)、血红素氧合酶1(HO-1)、抑癌基因(p53)、B淋巴细胞瘤-2基因(Bcl-2)、凋亡相关基因(Bax)蛋白表达,免疫组化检测心肌Nrf2、p53蛋白表达。结果与模型组比较,延丹胶囊能抑制SD大鼠心电图ST段抬高(P<0.05,P<0.01),改善心肌细胞病理损伤程度,降低血清MDA、AST、HIF-1α、TNF-α水平(P<0.01),升高T-SOD水平(P<0.05,P<0.01),但对血清IL-1β水平无明显影响(P>0.05)。Western blot结果显示,延丹胶囊能升高心脏组织中Nrf2、HO-1蛋白表达(P<0.05,P<0.01),降低p53蛋白表达(P<0.01),改善Bcl-2/Bax蛋白表达(P<0.01)。免疫组化结果显示,延丹胶囊能显著升高心脏组织中Nrf2蛋白表达(P<0.05),同时降低p53蛋白表达(P<0.01)。结论延丹胶囊对异丙肾上腺素诱导SD大鼠心肌缺血模型具有显著的改善作用,其作用机制为抗氧化应激反应,减少心肌炎症,改善细胞凋亡。     

2-D超声心动图观察心尖部短轴收缩期钟向旋转的临床意义

目的探讨左室心尖部短轴收缩期钟向旋转与左、右冠状动脉病变的相关性及其临床价值。方法对30例经冠状动脉造影诊断为冠状动脉狭窄或闭塞的病例行2-D超声心动图心尖部短轴检查并与冠状动脉造影结果对照分析。结果(1)23例左冠状动脉病变者心尖部短轴收缩期有明显逆钟向旋转22例(22/23,95.65%)。(2)7例右冠状动脉病变者心尖部短轴有顺钟向旋转5例(5/7,71.43%)。结论左室心尖部短轴收缩期逆、顺钟向旋转与左、右冠状动脉病变的相关性良好,对冠心病的超声诊断具有一定的的临床应用价值。