绝经后宫颈下段粘连行宫颈环形电切术造口取宫内节育器1例

1病例报告患者,53岁。因置宫内节育器(IUD)术后20年,绝经3年,宫颈粘连,于2010年6月7日来哈尔滨医科大学附属第二医院妇科要求取IUD。追问病史:G1P1,5年前因"宫颈息肉"行宫颈电灼术。查体:BP110/70mmHg,听诊心肺无异常,肝     

中医治疗儿童原发性肾病综合征方药证治规律研究

目的:通过对中国期刊全文数据库、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库中1990年1月—2020年5月收录的中医治疗儿童原发性肾病综合征的文献进行整理分析,探求证治方药规律.方法:使用Excel表格建立数据库,同时使用SPSS 25.0统计软件对收集整理的药物、方剂及证候数据进行频次统计及药物聚类分析.结果:共...     

腹腔术后并发肠梗阻的危险因素分析

目的探讨腹腔手术后并发肠梗的相关危险因素。方法收集接受腹腔手术的105例患者的年龄、麻醉类型、手术时间、并发低蛋白血症、肠粘连范围、术后白细胞计数等数据资料,分析腹腔手术后并发肠梗阻的危险因素。结果腹腔手术后并发肠梗阻患者在麻醉类型、手术时间、并发低蛋白血症、肠粘连范围、术后白细胞计数方面差异均有统计学意义（P〈0.05）,年龄方面差异无统计学意义（P〉0.05）,回归分析显示麻醉类型、手术时间、并发低蛋白血症、肠粘连范围、术后白细胞计数为腹腔手术后并发肠梗阻的独立危险因素。结论腹腔手术后并发肠梗阻与患者的手术时间、并发症和病情等相关,腹腔手术前应明确患者的病症,合理处理术前并发症,缩短手术时间,以减少肠梗阻的发生。     

与多囊卵巢综合征相关的细胞因子的研究进展

多囊卵巢综合征（PCOS）是女性常见的一种生殖内分泌紊乱和糖脂代谢异常高度相关的疾病。大量研究证实,胰岛素抵抗（IR）和高胰岛素血症是其重要的病理生理改变。近年来慢性亚临床炎症反应在PCOS发病机制中的作用受到广泛关注,它是通过一些低水平的促炎症反应细胞因子如C反应蛋白（CRP）、白细胞介素6（IL-6）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）等发挥免疫效应。有研究表明,慢性亚临床炎症可能是IR的首发原因。因此研究与PCOS相关的细胞因子的变化对于PCOS发病机制的探索有着重要意义。     

喜炎平注射液治疗儿童病毒性肺炎有效性及安全性的Meta分析

目的:评价喜炎平注射液治疗儿童病毒性肺炎的有效性及安全性。方法:系统检索CNKI、VIP、CBM、Wanfang Data、PubMed、Web of Science及The Cochrane Library数据库,检索时间截止至2019年5月1日。同时,手工检索纸质期刊及会议论文等未发表的灰色文献,以补充获取相关文献。收集所有喜炎平注射液治疗儿童病毒性肺炎的随机对照试验(RCTs),采用Cochrane协作组制定的标准评价文献质量,采用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入23篇临床对照研究,病例共2 150例。Meta分析结果显示,在有效性方面,喜炎平注射液能显著提高总有效率[RR=1.24,95%CI(1.19,1.29),P0.00001]、缩短住院时间[MD=-2.50,95%CI(-2.95,-2.04),P0.00001];同时能有效改善患儿发热、咳嗽、气促等症状,缩短肺部啰音及胸片炎症吸收时间,降低血清炎性因子水平;在安全性方面,能显著降低不良反应发生率[RR=0.38,95%CI(0.22,0.65),P=0.004],差异具有统计学意义。结论:现有证据表明,喜炎平注射液治疗儿童病毒性肺炎有效性显著高于利巴韦林注射液,能显著提高临床总有效率,缩短住院时间,改善症状体征,降低不良反应发生率。由于纳入研究质量较低,上述结论尚待更多高质量研究予以验证。     

腹腔镜与开腹手术治疗阑尾周围脓肿的对比分析

目的 探讨腹腔镜手术治疗阑尾周围脓肿的疗效与优势.方法 回顾分析我院2010年3月～2013年3月120例阑尾周围脓肿手术患者的临床资料,2011年3月前以开腹手术为主,以后均为腹腔镜手术,各60例,比较2组手术时间、胃肠功能恢复时间、抗生素应用时间、住院时间等指标.结果 2组手术均获成功,腹腔镜组无中转开腹.腹腔镜组手术时间短[（58.2±3.4）minvs.（78.5±2.5）min,t=-36.911,P=0.000],排气早[（23.8±3.8）h vs.（46.4±4.0）h,t=-31.526,P=0.000],术后抗生素应用时间短[（5.5±1.2）d vs.（8.2±1.5）d,t=-10.887,P=0.000],住院时间短[（6.1±1.2）d vs.（9.2±1.6）d,t=-12.006,P=0.000],术后并发症少[3例vs.12例,Х^2=6.171,P=0.013].结论 对于腹腔镜手术操作熟练且有经验的医师,阑尾周围脓肿行腹腔镜手术治疗具有独特优势.     

右半结肠癌患者完整系膜切除术和D3根治术的腹腔镜与开腹手术的短期结果比较

  目的  通过与开腹手术的比较,探讨对Ⅱ/Ⅲ期右半结肠癌患者实施腹腔镜完整系膜切除术/D3根治术的安全性和可行性。  方法  对2008年1月至2011年12月中国医科大学附属盛京医院178例右半结肠癌患者分别实施完整系膜切除术/D3根治术,其中开腹组82例、腹腔镜组96例,比较两组间的并发症、生存率以及肿瘤复发情况。  结果  腹腔镜组的术中出血量要少于开腹组,切口长度也明显较开腹组短,术后首次排气时间较后者快,住院时间也较短（P < 0.001）,两组的手术时间以及检出的淋巴结数无差异（P > 0.05）。术后吻合口漏、切口感染、出血、尿潴留、肠梗阻、淋巴漏的并发症两组并无显著性差异（P > 0.05）。中位随访56个月,开腹组和腹腔镜组的总生存率分别为89.0%和91.7%（P=0.357）,无瘤生存率分别为94.6%和94.3%（P=0.823）,差异均无统计学意义。  结论  对Ⅱ/Ⅲ期右半结肠癌患者实施腹腔镜完整系膜切除术/D3根治术是安全和可行的。      

尺桡骨开放性骨折26例治疗体会

方法对2000年3月至2008年10月间收住院的尺桡骨开放性骨折26例,采用清创,钢板或钢针内固定,Ⅰ期闭合创口的外科治疗。结果除1例术后感染并伤肢坏死行截肢术及2例畸形愈合外,余均达到解剖复位或功能复位愈合。结论严格掌握适应证,并彻底清创,合理使用内固定,争取Ⅰ期闭合伤口使其顺利愈合并使骨折愈合不受影响,是处理开放性尺桡骨骨折的关键所在。     

人细胞周期素D1和B1真核表达载体的构建及对HeLa细胞的转染

目的：构建人细胞周期素cyclin D1和cyclin B1的真核表达载体,并将其瞬时转染到HeLa细胞株中。方法：以HeLa细胞总RNA为模板,通过RT-PCR扩增cyclin D1和cyclin B1基因编码的cDNA,并将扩增的cDNA片段插入p3XFLAG-CMV~（TM）-14真核表达载体,分别构建p3XFLAG-cyclin D1和p3XFLAG-cyclin B1重组质粒,重组子经酶切分析和测序鉴定后,用脂质体介导的基因瞬时转染法,将重组正确的表达载体转染HeLa细胞,用Western-blot技术检测细胞中FLAG融合蛋白的表达。结果：经酶切鉴定和Western印迹分析证实人cyclin D1和cyclin B1的真核表达载体构建成功,并能在瞬时转染的HeLa细胞中表达分子量大小相符的重组蛋白。结论：成功构建了人cyclin D1和cyclin B1的真核表达载体,为两种细胞周期素及其相关蛋白的功能研究奠定了基础。