阿托伐他汀对阿尔茨海默病并存高胆固醇血症患者的影响

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电刺激促进脑梗死大鼠星形胶质细胞与神经元可塑性的重建

背景对实验性卒中模型有目的进行瘫痪肢体的功能训练后脑组织修复过程中组织结构变化需借助相应方法观察其特征.目的用易卒中型肾血管性高血压鼠复制大脑中动脉闭塞模型,探讨电刺激在脑梗死康复中对星形细胞与神经元可塑性的修复.设计随机对照实验.单位中山大学动物中心和电镜室.材料实验于2002-01/2004-12在中山大学中山医学院动物中心和附属第一医院神经科实验室完成.健康雄性SD大鼠200只,3个月龄,体质量90～110 g.所选的易卒中型肾血管性高血压鼠的收缩压必须达到180 mmHg(1 mm Hg=0.133 kPa)以上,复制的大脑中动脉闭塞模型经走横木试验评分为1分者.选出180只随机分为电刺激组和对照组,各90只.方法电刺激组在瘫痪肢体取4个穴位,进行电刺激,6 d为1个疗程,在电刺激治疗第1,3,6,9个疗程末对大鼠进行运动功能评分及取脑梗死灶边缘区组织进行以下检测[1]走横木试验评分法(1分为严重障碍,7分为正常).[2]电镜观察.[3]胶质酸性蛋白及神经丝蛋白和微管相关蛋白2测定采用免疫组织化学染色,两组标本的每张切片随机选5个视野,统计阳性细胞数;选取30个胶质纤维酸性蛋白阳性细胞,测其阳性胞浆平均吸光度(A值).[4]观察神经元凋亡采用原位末端标记法.[5]脑微血管扩张标准为视野下为完整的微血管记数1个.主要观察指标[1]大鼠运动功能评分.[2]大鼠脑神经元与星形胶质细胞的超微结构.[3]大鼠脑胶质酸性蛋白、神经丝蛋白和微管相关蛋白2表达情况.[4]大鼠脑神经元凋亡结果.[5]大鼠脑微血管舒张情况.结果大鼠进入结果分析180只,余20只在随机分组时超过1分退出实验.[1]两组大鼠走横木试验结果从3～9个疗程末瘫痪肢体功能恢复电刺激组均好于对照组,第9疗程达6分大鼠电刺激组显著多于对照组(42,26,χ2=15.4,P＜0.01).[2]大鼠脑胶质纤维酸性蛋白阳性吸光度值第3,6,9个疗程电刺激组显著高于对照组[(52.97±0.59)%比(46.40±0.56)%;(49.44±0.80)%比(46.40±0.56)%;(43.25±0.48)%比(34.20±0.50)%,P＜0.05].[3]大鼠脑神经丝蛋白测定结果第6和第9个疗程电刺激组显著高于对照组[(22.9±2.7)%比(11.9±2.3)%;(26.5±1.7)%比(11.7±1.5)%,P＜0.05].[4]大鼠脑微管相关蛋白2测定结果第6和第9个疗程电刺激组显著高于对照组[(21.7±1.3)%比(11.3±1.1)%;(24.4±2.1)%比(11.9±2.3),P＜0.05].[5]大鼠脑神经元凋亡数两组无显著差别.[6]大鼠脑微血管开放数目检测结果第1,3,6,9个疗程电刺激组显著多于对照组(33比19;48比31;45比25;46比23,Z=-2.309,P＜0.05).结论电刺激治疗可以促进瘫痪肢体功能恢复.可能是电刺激治疗可使星形胶质细胞的缺血性水肿消退,增强神经元活性,激发了脑微血管的舒张,从而改善脑循环.     

高压氧对脑卒中后大鼠神经功能的作用

目的探讨高压氧（hyperbaric oxygenation,HBO）对脑卒中后大鼠神经功能和脑梗死灶体积的影响。方法选择4～5个月龄雄性SD大鼠48只,随机分为假手术组、模型组和HBO组。建立大脑中动脉闭塞模型,术后3h对HBO组大鼠开始高压氧治疗。梗死后5d、10d、14d以横木行走试验（BWT）进行神经功能评分,同时进行TTC染色与梗死体积测量。结果术后第5天模型组与HBO组评分差异无统计学意义（P〉0.05）;术后第10、14天模型组与HBO组评分差异有统计学意义（P〈0.05）,HBO组肢体功能恢复较模型组好。从第5天开始,高压氧组梗死体积较模型组明显缩小（P〈0.05）,一直持续至第14天。结论缺血性脑梗死后,早期反复高压氧治疗可有效改善脑卒中后大鼠肢体运动功能,并可明显缩小梗死灶体积。     

钢丝环扎张力带治疗髌骨粉碎性骨折

钢丝环扎张力带治疗髌骨粉碎性骨折马明明，袁耀髌骨骨折手术方法多，但并发症较常见，特别是对粉碎性骨折，缺少一个规范术式。作者于１９８９年１月至１９９４年１２月间，改进设计，采取钢丝环扎加钢丝张力带内固定术，治疗髌骨粉碎性骨折７９例，取得满意疗效。临床资...     

推拿结合中药熏洗治疗膝关节强直21例报告

膝关节强直是外伤后膝部长期外固定引起的最常见的并发症，其表现：膝关节肿痛、关节功能障碍。笔者自1996年以来，采用推拿加中药治疗获得满意效果，报告如下：     

交锁髓内钉治疗胫骨骨折

我科2002年6月～2004年4月,采用交锁髓内钉内固定方法治疗胫骨骨折33例,取得满意效果.现报道如下：     

叶黄素治疗LASIK术后视疲劳

目的 观察叶黄素治疗准分子激光原位角膜磨镶术(IASIK)后视疲劳的临床疗效.方法 前瞻性病例对照研究 选取70例LASIK术后患者,采用隧机数字表法将患者分成治疗组和对照组,除术后常规用药外,治疗组加用叶黄索口服、观察患者术后1周、1个月和3个月的视力、屈光度、调节幅度、调节滞后、调节灵敏度、正E负相对节以及对比敏感度,并对患者视疲劳情况进行评分.采用卡方检验和独立样本t检验 结果 治疗组术后1周、1个月和3个月患者视疲劳评分总分均低于对照组,差异有统计学意义0=2.77、2.17、9.09,P＜0.05).术后3个月,治疗组的调节幅度和调节滞后量与对照组相比,差异有统计学意义(t=2.35、2.57、P＜0.05),调节灵敏度和正负相对调节在各随访时间点两组的差异无统计学意义术后1个月,眩光和无眩光环境下,在1.7、2.6、6.6 c/d的空间频率,治疗组对比敏感度高于对照组,差异均有统计学意义(眩光环境t=3.68、2.84、2.45,无眩光环境t=2.15、2.60、3.09,P＜0.05).术后3个月,眩光环境下,在1.0、2.6、4.2、10.4 c/d的空间频率,治疗组的对比敏感度高于对照组,差异有统计学意(t=3.47、5.64、4.56、4.10,P＜0.05);无眩光状态下,治疗组在各空间频率的对比敏感度均高于对照组(t=2.16、2.31、3.51、5.56、5.00、4.62,P＜0.05) 结论 叶黄索能够有效缓解LASIK术后视疲劳症状,改善对比敏感度.     

骨不连术后骨不愈合35例疗效分析

骨不连是骨折治疗后6个月骨折两断端仍未达到骨性愈合,对患肢功能康复影响极为严重的一种晚期并发症。李勇等[1]报道,有5%～10%的骨折治疗后因各种原因导致骨愈合受到干扰发生骨不连。因此,骨不连仍是目前骨科领域相关人士值得探讨和研究的问题,同时也是迫切需要解决的难题之一。     

p66Shc基因表达调控及其在糖尿病肾病研究中的作用

p66Shc是调控细胞氧化应激和生命周期的关键蛋白,在细胞氧化损伤过程中发挥重要作用。糖尿病肾病是引起终末期肾疾病的主要原因,细胞活性氧的过度产生是糖尿病肾病发生和进展的核心环节。本文结合近期p66Shc研究现状和作者以往的研究成果,简要介绍p66Shc基因结构与功能、转录调控、蛋白修饰及线粒体转位及其在与细胞氧化损伤的关系,以及p66Shc基因在糖尿病肾病发病中的作用。