健康老龄化背景下宁夏老年人卫生服务需求与利用的影响因素研究

目的:了解宁夏地区老年人卫生服务需求和利用的情况及其影响因素,为我国中西部地区有关卫生部门制定相关卫生政策提供参考.方法:利用第五次国家卫生服务调查宁夏地区老年人的数据,采用统计描述、χ2检验及logistic回归对1198名老年人卫生服务利用的影响因素进行分析.结果:两周患病人数为518人(43.23％),慢性患病人...     

原发性卵巢甲状腺肿类癌5例临床病理分析并文献复习

目的 报道5例原发性卵巢甲状腺肿类癌的临床病理特征及治疗方式并进行文献复习,以提高对该病的认识。方法 回顾性分析2009年1月-2020年12月浙江大学医学院附属金华医院收治的3例及东阳市人民医院收治的2例原发性卵巢甲状腺肿类癌患者的临床资料、镜下形态、免疫组织化学表型。结合文献报道的28例患者,总结原发性卵巢甲状腺肿类癌的临床病理特点及治疗方式。结果 例1和例5为原发性卵巢甲状腺肿类癌,例2和例4为原发性卵巢甲状腺肿类癌合并囊性畸胎瘤(其中例2尚伴黏液型类癌),例3为原发性卵巢甲状腺肿类癌伴黏液型类癌。5例患者甲状腺肿类癌的甲状腺滤泡成分免疫组织化学染色均呈甲状腺标记物阳性,类癌成分免疫组织化学染色均呈神经内分泌标记物及生长抑素受体2(SSTR2)阳性,例2和例3中黏液型类癌均呈突触素(Syn)阳性、嗜铬素A(Cg A)阳性、CDX2阳性。5例患者肿瘤Ki-67增殖指数均<2%。此外,5例患者的甲状腺滤泡不同程度地表达神经内分泌标记物。4例术后随访未发现肿瘤复发转移,1例失访。在PubMed和SEER数据库分别检索了1971-2021年和1988-2011年报道的原发性卵巢甲状...     

食管鳞癌发生发展相关miRNA的筛选及其靶向mRNA生物学功能分析

目的 筛选食管鳞癌发生发展相关的miRNA及其靶向mRNA,并对靶向mRNA进行生物学功能分析.方法 从GEO数据库下载两张食管鳞癌组织芯片(GSE75241、GSE114110),通过R语言limma函数包筛选两张芯片差异表达的mRNA和miRNA.利用FunRich3.1.3软件预测差异表达miRNA调控的靶基因,...     

肤痒颗粒联合抗组胺药治疗慢性荨麻疹有效性和安全性的系统评价

目的:系统评价肤痒颗粒联合抗组胺药治疗慢性荨麻疹(chronic urticaria,CU)的有效性和安全性.方法:计算机检索PubMed、the Cochrane Library、Embase、万方数据库、中国知网和中国生物医学文献数据库,收集肤痒颗粒联合抗组胺药治疗CU的随机对照试验(randomized cont...     

2013—2018年国家三级医院康复医学科住院患者医疗服务与质量安全报告：基于医院质量监测系统病案首页数据

目的:从医院运行管理类指标、结局指标等方面,对5年来三级医院康复医学科医务人员工作负荷、工作效率、患者负担、重点疾病谱、异地就诊、早期康复介入率等的变化情况进行描述性分析,以期为我国康复医学发展提供数据支持。方法:医院质量监测系统(Hospital Quality Monitoring System,HQMS)是国家卫生健康委员会(原国家卫生部)医政医管局指导下建立的全国性医疗服务信息监测网络。国家康复医学质控中心以HQMS中459家医院为样本,截取出院时间为2013年1月1日—2018年12月31日的155 2248个病案首页数据为分析样本,进行了上述指标分析。结果:2013—2018年,具有康复医学病房的三级医院数、年均出院人数逐年提升,平均住院日逐年下降,压疮等并发症的发生率逐年下降,早期康复介入率逐年提升。各省市区异地就诊率及康复早期介入率分布不均衡。康复医学收治病种复杂,且疾病诊断、功能诊断及治疗相关诊断混杂。结论:三级医院康复医学服务量、效率及服务能力逐年提升;康复医学地方资源配置不甚均衡;康复医学专业首页主要诊断名称及编码规范亟待统一。     

托吡酯片联合丙戊酸钠治疗难治性癫痫的疗效分析

目的探讨托吡酯片联合丙戊酸钠治疗难治性癫痫患者的临床疗效。方法选取我院2017年5月～2018年6月收治的难治性癫痫患者88例,依照治疗方案不同分为对照组和观察组各44例。两组均给予常规治疗,对照组加用托吡酯片治疗,观察组予托吡酯片联合丙戊酸钠治疗。观察对比两组临床治疗效果,观察两组治疗前及治疗1个月后癫痫发作频率、不良反应发生率。结果观察组治疗总有效率为93.18%,高于对照组的77.27%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗1个月后,观察组癫痫发作频率为2.09±1.39次/月,低于对照组的5.90±2.99次/月,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为6.82%,与对照组的9.09%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论托吡酯片联合丙戊酸钠治疗难治性癫痫,能减少癫痫发作频率,疗效显著,且不增加不良反应,治疗安全性良好。     

马杜霉素对人体健康危害及其检测方法研究进展

马杜霉素又名马度米星、马度米星铵,是一种聚醚类离子载体抗生素.早在1983年由liu和labeda在微生物Actinomadura yumaensis的发酵产物中分离而得[1].由于马杜霉素具有抗球虫谱广、活性高、用药量小和球虫不易产生耐药性等优点,被广泛添加在动物饲料中[2].但在动物肌肉组织中残留,人食用含有马杜霉素的动物肌肉组织可引起血管舒张,特别是诱发心脏冠状动脉扩张和血流量增加,可引起冠状动脉疾病的病人冠状动脉扩张,病情恶化,造成较大健康危害[3-4].因此,建立准确、快速、有效地检测食品中马杜霉素的方法对于人类健康有一定意义.本文就马杜霉素的危害及其人工抗原制备的研究动态综述如下.     

范新发阳法复脉治疗女性更年期心悸浅析

女性更年期心悸由于体内脏腑阳气虚衰,尤其是肾阳亏虚、心阳不足,甚者心肾之阳气俱虚而致血脉瘀滞,心神失养,同时与该时期女性肝郁脾虚,气机失调,对心脏失于温煦濡养而致心悸的发生。范新发教授临证以和阴阳、调脏腑、通血脉,恢复机体血脉功能为指导思想,确立阳法复脉为基本治疗法则,选择炙甘草汤为基础方灵活化裁组成炙草复脉汤,临证选用桂枝、炙甘草、人参、生姜、黄酒等偏于发越、温煦、推动作用的阳性药物。同时运用时辰服药法并且于午时阳气最旺时加服一次服药法助阳、补气通阳固正气、益气温阳通心气、甘温扶阳益脾气、阴中求阳等治法而共奏调和阴阳,补益心气,养心通脉而悸止,治疗本病获良效,进一步丰富和发展了复脉法的临证应用内涵。     

重症肺炎新生儿肺泡灌洗液病原菌分布及预后不良因素分析

目的 探讨重症肺炎（severe pneumonia,SP）新生儿肺泡灌洗液（bronchoalveolar lavage fluid,BALF）病原菌分布及预后不良因素。方法 回顾性选取2020年1月到2022年6月云南省昆明市儿童医院收治的109例SP患儿为研究对象,对SP患儿实施电子支气管镜肺泡灌洗（bronchoalveolar lavage,BAL）治疗,检测BALF病原学分布及耐药性。根据治疗预后情况,将109例SP患儿分为预后不良组（82例）和预后良好组（27例）,对比两组临床资料,分析影响预后的风险因素。结果 109例患儿BALF中共检出病原菌69株,包括革兰氏阴性菌56株（81.16%,主要为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌）,革兰氏阳性菌11株（15.94%,主要为金黄色葡萄球菌）和真菌2株（2.90%）。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对氨苄西林、哌拉西林、头孢唑林耐药率>70%,对头孢哌酮、亚胺培南耐药率较低（<10%）;金黄色葡萄球菌对青霉素、克林霉素耐药率>50%,对利奈唑胺及万古霉素无耐药性。109例SP患儿经BAL治疗后预后良好82例,预...