椎弓根固定及椎间植骨融合治疗腰椎退行性椎管狭窄症

腰椎退变性椎管狭窄症多见于中老年患者,一旦出现明显的神经压迫或间歇跛行症状,多需要手术治疗。以往采用只减压不Ⅰ期融合的方法治疗,具有简单、有效、费用低廉等优点,是一种公认的技术。但随着相关研究的深入,经过较长时间的随访发现,部分患者效果不理想,随访5年以上的优良率为50·0%~70·8%,说明了恢复腰椎稳定性对腰椎手术远期疗效的重要性。2001年2月-2004年10月,采用腰椎管减压、椎间Cage植骨融合、椎弓根内固定术式治疗36例腰椎退变性椎管狭窄症患者取得了满意的疗效。1临床资料本组36例,男16例,女20例;年龄32~69岁,平均为50·3岁…     

枕骨大孔区腹侧脑膜瘤的显微手术技术探讨

目的探讨远外侧入路在治疗枕骨大孔区腹侧脑膜瘤中的应用。方法对14例脑膜瘤患者采用远外侧入路显微手术治疗,其中枕髁后入路8例,经部分枕髁入路3例,经C1、2关节面侧方联合部分枕髁入路2例,经完整枕髁入路1例。结果肿瘤全切11例,次全切除3例;1例行枕颈融合,无手术死亡病例。所有患者术后均未出现寰枕关节不稳定的症状,手术并发症主要是后组颅神经损伤、椎动脉损伤、脑脊液漏以及脑干缺血。结论远外侧入路是手术治疗下斜坡区和上段颈髓腹侧、腹外侧病变的理想入路,可以理想显露肿瘤及其基底部并减少术中出血,但手术操作比较复杂且具有一定的风险。     

动脉硬化闭塞症480例临床治疗体会

目的：总结静脉注射前列腺素E1（PGE1）结合中医中药治疗动脉硬化闭塞症（ASO）的治疗体会，方法：回顾分析480例临床资料，选用静脉注PGE1并根据不同的临床证型选用不同的中医药物；同时动态观察60例ASO治疗前后血浆内皮素（ET）、一氧化氮（NO）水平，并分析同临床治疗疗效的关系。结果：232例临床治愈（48．33％），216例显疗效（45．00％），12例进行（2．5％），20例治疗无效（4．17％），15例截肢（3．12％）；血浆ET、NO随病情好转和治愈逐渐趋于正常水平。结论：静脉应用PGE1并根据不同的临床证型选用不同的中医药物具有较好的ASO治疗效果，并可通过动态观察ET、NO水平判断治疗疗效。     

氨基甙类抗生素致儿童聋哑5例报告

氨基甙类抗生素对第八对颅神经的毒副作用越来越为临床医师所重视,其危害性在婴幼儿更为严重。对听力系统的损害导致语言功能丧失,年龄越小,对语言发育的危害越大,使患儿因终身失聪而进入聋哑人之行列,造成不应该出现的社会问题。现将我们近年来因病残儿而申请二胎的鉴定工作中发现的5例使用氨基甙类抗生素造成的聋哑病例报告如下:     

流行性出血热病人外周血T.B淋巴细胞分离和病毒抗原检测

了解流行性出血热(HFRS)患者外周血淋巴细胞感染病毒的动态变化,对阐明本病的发病机制有着重要意义。迄今为止,关于患者T、B细胞中病毒抗原检测的报道很少,这可能与细胞的分离、纯化和高质量细胞片的制备较困难有关。我们应用Ficoll-Hypaque和尼龙棉柱法,经过改进,使分     

呼吸机传播产酸克雷伯氏菌败血症一例

呼吸机传播产酸克雷伯氏菌败血症一例浙江医科大学附属第一医院细菌室孔海深，沈乃仙，朱建国浙江医科大学附属第一医院监护室马文江宁波市北仑宗瑞医院叶绪富１病例摘要患者，男性，６０岁，浙江海宁中丝三厂干部。因左上腹持续性腹痛伴呕吐２天于１９９３年３月１５日急...     

基因免疫诱导9.1C3分子因影像类抗独特型抗体的产生

本文分别采用真核表达载体ｐＥＦ－ＢＯＳ及ｐＣＭＶ４构建含起始码和终止码的抗９．１Ｃ３分子单隆抗全重链可变区基因重组表达质粒９．１Ｃ３ＶＨｐＥＦ－ＢＯＶ及９．１Ｃ３ＶＨｐＣＭＶ４，并将其分别免疫ＢＡＬＢ／ｃ小鼠。取免疫小鼠血清对Ｋ５６２细胞进行间接免疫染色和流式细胞仪表明，其因免疫小鼠体内可诱导９．１Ｃ３分子内影像８类抗独特型抗体的产生。     

射频消融治疗预激综合征快速心律失常12例报告

射频消融治疗预激综合征快速心律失常１２例报告杨清波王辉宇杨鹏伟陈明绍张爱果乔瑞云（河南省三门峡市人民医院三门峡市４７２０００本文报告我们自１９９４年９月～１９９６年５月应用射频消融术治疗１２例预激综合征快速心律失常的情况。临床资料一般资料本组共１２例...     

护理教育对整体护理进程的影响

近年来 ,整体护理作为当代护理科学发展的必然趋势和显著特征 ,已经受到社会的普遍关注。护理工作者是护理实践的主体 ,护士观念的养成与行为的改变主要受护理教育的影响 ,从这个意义上讲 ,护理教育在推动整体护理实施进程中起着举足轻重的作用。正确认识护理教育活动中教师的知识、态度、行为对学生的影响 ,有针对性地采取对策提高护理教育水平 ,将有效地推动整体护理的实施。1　充分认识教师在护理教育活动中的地位和作用教育是教育者有目的的向受教育者施加影响的过程。在教育过程中每个参与者可以相互交换信息、感情、认识、看法、与彼…     

载脂蛋白（a）基因TTTTA五核昔酸重复序列多态性的分析及与血清脂蛋白（a）水平的关系

目的：探讨南京地区汉族人群中载脂蛋白(a)基因TTTTA五核苷酸重复序列多态性及与血清脂蛋白(a)水平的关系。方法：采用PCR、变性聚丙烯酰胺凝胶电泳和溴乙锭染色等技术分析南京地区156例正常汉人TTTTA五核苷酸重复序列。结果：共检出TTTTA串联次数为5、7、8、9、10和11共6种等位基因和5／9、5／8、7／10、8／8、8／9、8／10、9／9、9／10、9／11、11／11的10种基因型，8等位基因频率在南京地区汉族人群中最高，9及5次之。5等位基因(5／9 5／8)血清脂蛋白(a)水平高于8(8／8)、9(8／9 9／9)，但未见有统计学差别。结论：中国汉族南京地区人群存在载脂蛋白(a)基因TTTTA五核苷酸重复序列多态性；未能发现载脂蛋白(a)基因型血清脂蛋白(a)水平的差别。