菏泽市2005年麻疹监测与控制对策

目的了解菏泽市2005年麻疹监测系统现状，了解麻疹流行病学特征和流行原因。方法根据菏泽市常规传染病报告系统、麻疹疫情专报系统和年度麻疹发病统计表，对2005年麻疹监测与控制结果进行描述流行病学分析。结果2005年共报告麻疹疑似病例442例，较法定传染病报告系统（381例）多16．01％。麻疹疑似病例发病后7d内报告率为91．18％，报告后48h内调查率为87．56％，病例调查完整率为100％，8月龄-7岁儿童有麻疹免疫史者为40．79％。疑似病例血清标本采集率为56．33％。麻疹确诊病例为380例。麻疹发病呈散发和爆发并存的流行模式，部分高发县影响全市麻疹发病水平。麻疹病例主要集中在1～5月份。麻疹发病以学龄前和学龄儿童为主。8月龄～7岁年龄组的病例中，无免疫史和免疫史不详者分别占38．16％、21．05％。结论菏泽市部分地区麻疹疫苗实际接种率不高，是导致麻疹疫情上升的主要原因。应继续加强适龄人群麻疹疫苗的基础免疫，继续落实应急补充免疫的各项技术措施，继续加强麻疹监测与督导工作。     

某师专新生麻疹抗体水平及麻疹疫苗再免疫效果的观察

近年来,已有大中专学生中麻疹爆发流行的报导,为了解此类人群麻疹抗体水平及麻疹疫苗（MV）再免疫效果,本文于1996年10～11月份进行了调查。l对象与方法1．1对象随机选择菏泽某帅范专科学校新生103人,并以实验小学一年级新生幻人为对照。1．2方法采用血凝抑制试验法检测两组血清中HI抗体后,对大专组接种MV,并于接种后30天再次检测HI抗体。以＞1：2为阳性,猴血球和血凝素由山东省卫生防疫站提供。2结果2．l两组麻疹HI抗体分布两组抗体阳性率无显著性差异（X’一1．16,P＞0．25）;HI抗体GMT差异具有显著性（U一7．66．＊＜0…     

土法炼金致铅汞混合中毒1例报告

土法炼金因忽视安全生产导致急性汞中毒的发生在国内曾有报导[1]。我们在卫生监督监测工作中发现一土法炼金致铅、汞混合中毒病例,现报告如下。患者,男,29岁,农民。从事炼金工作2个月。因出现肢体酸痛、头痛、乏力、出汗就诊于当地医院。先后诊断为“感冒”,“类风湿关节炎”,给予对症治疗后未见效果,并有口腔甜味、失眠、手指震颤、胸闷等症状。1998年10月15日在我站就诊。体检:Ｔ371℃,Ｐ120次/分,Ｒ20次/分,ＢＰ213/16ＫＰａ,神清,慢性病容,贫血貌,面色暗灰。全身皮肤无黄染,齿龈肿胀、无兰线,心律齐,双肺呼吸音粗,可闻及干罗音,腹平软,…     

接种二价脊髓灰质炎疫苗偶合胸腺淋巴体质、心肺功能衰竭发生死亡1例调查

目的调查某患儿的死亡原因是否为注射疫苗。方法对患儿开展个案调查,收集患儿出生病历、住院病历、预防接种以及尸检等资料。市级预防接种异常反应调查诊断专家组综合分析,提出诊断意见。结果患儿于当天15:30接种二价脊髓灰质炎减毒活疫苗,15:55出现口唇发紫,鼻腔流白沫;16:45到达市中医院急诊,经抢救45 min无效后宣告死亡。尸检结果符合胸腺淋巴体质,排除过敏反应。市级预防接种异常反应调查诊断专家组调查诊断为不属于预防接种异常反应。结论患儿偶合胸腺淋巴体质,以及心、肺功能衰竭,属于接种疫苗偶合反应。     

急性弛缓性麻痹合并鲍曼不动杆菌、鼻病毒感染 1 例简

在控制、消灭脊髓灰质炎的进程中,疫苗使用和疾病监测是主要的策略[1-2]。目前,我国仍然主要使用口服脊髓灰质炎减毒活疫苗（oralliveattenuatedpo．1iovirusvaccine,OPV）。实践证明,OPV是非常安全有效的,但也有极个别受种者发生了不良反应。     

卡介苗性淋巴结炎1例及文献复习

报道当地1例4月龄男孩卡介苗性淋巴结炎的发生、处置及预后情况等。该儿童在某预防接种门诊常规接种卡介苗约3个多月后,发现左腋窝下一淋巴结肿大约2cm×2cm,经某市立医院临床诊断为"左腋窝淋巴结结核",该诊断在淋巴结切除后经病理检查证实,术后给予抗结核药物治疗,并痊愈。结合文中病例,对相关文献中的卡介苗的常见异常反应进行了复习,卡介苗性淋巴结炎是卡介苗接种后的异常反应的主要类型,总结其特点和处置方法,为当地免疫规划工作处置类似病例提供可借鉴的资料。     

2009-2012年菏泽市麻疹监测结果

目的评价菏泽市消除麻疹工作进展状况,以提高麻疹监测系统（measles surveillance system, MSS）运转水平,并为证实消除麻疹工作提供基础资料。方法对该市2009-2012年MSS资料进行描述分析。结果2009-2012年报告麻疹疑似病例分别为322、485、70和61例。各年度疑似病例样本采集率在19．87％-83．61％,差异有统计学意义（P〈0．05）,麻疹IgM检测后7日内报告率分别在52．94％～94．23％,差异有统计学意义（P〈0．05）。麻疹确诊病例分别为256、412、31和9例,年发病率（1／10万）分别为2．98、4．75、0．37、0．11。麻疹发病呈散发,麻疹发病以3岁以下儿童为主。2010-2011年麻疹疫苗及时接种率在70．75％～80．17％之间,年度间差异有统计学意义（P〈0．01）。结论该市近年来麻疹发病率得到有效控制,消除麻疹工作进展情况正在改善,并提出提高麻疹疫苗接种率为消除麻疹工作的重点。     

接种无细胞百白破疫苗发生无菌性脓肿1例报告

1病例资料 患者，男，2003年4月10日出生。分别于2003年7月21日、8月25日和9月24日在某预防接种门诊常规臀部肌肉注射无细胞百白破联合疫苗0．5ml(疫苗系卫生部兰州生物制品研究所生产，批号011203—6，效期2003年6月)。接种时左右臀部交替进行。9月28日前，患者右臀部局部出现肿胀、皮肤发热：据介绍，患者前2次臀部接种疫苗未     

接种乙肝疫苗引起无菌脓肿1例报告

患者，男，3月龄。2003年9月21日15时许在某市立医院出生后左右臂三角肌分别接种了卡介苗和乙肝疫苗第一针。卡介苗系卫生部上海生物制品研究所生产，批号021203—6，有效期至2004年6月，乙肝疫苗系中国预防医学科学院、北京华尔盾生物技术有限系公司生产，批号为20021014，有效期至2004年12月。10月20日接种了乙肝