一起土法炼金致铅汞混合中毒的调查

乡镇企业、个体企业在促进社会经济发展中发挥了重要作用,但有的因设备简陋、缺乏专业知识及个人保护意识,急慢性中毒事件时有发生。现将对此类企业监督监测中发现的一起土法炼金致铅汞中毒事件报告如下: 一、材料与方法 1.对象 某个体企业作业民工22人。 2.方法 对全体民工使用个案调查表进行调查并体检。实验室检测项目有尿铅、尿汞、血常规、尿常规、肝功、脑电图、胸片。尿铅检测采用原子吸收法,以尿铅≥     

菏泽市疫苗衍生脊髓灰质炎病毒的应急处置措施

目的评价疫苗衍生脊髓灰质炎病毒（VDPV）应急处置措施的效果。方法在山东省卫生厅及山东省CDC的指导下,成立调查处理小组,制订调查提纲,研究控制措施,并深入现场调查,包括病例调查及免疫功能测定,所在地及医院急性弛缓性麻痹（AFP）病例主动搜索,评估市、县级AFP病例监测系统运转情况,采集密切接触者和健康儿童粪便标本、血清标本进行病毒分离和脊髓灰质炎抗体测定,对脊髓灰质炎病毒阳性分离物进行血清型和型内鉴定以及核苷酸序列分析,儿童脊髓灰质炎疫苗（OPV）接种率调查与评估等。结果病例确认为VDPV病例,免疫功能基本正常;市、县级AFP病例监测系统运转情况良好;该VDPV病例所在村OPV3接种率为75.86%,所在乡镇及周围相邻乡镇接种率OPV3接种率为85.56%～91.01%,平均为87.78%,不同乡镇差异无统计学意义（χ2=0.19,P〉0.05）;当地医院未发现AFP病例漏报;适龄儿童第一轮OPV应急免疫接种率为95.05%,第二轮则为98.85%;密切接触者、健康儿童和VDPV病例粪便标本经连续监测未再发现VDPV。结论当地脊髓灰质炎病毒学监测和流行病学监测系统的敏感性、及时性、完整性和准确性等指标良好;能够及时启动应急预案,果断实施突发公共卫生事件Ⅵ级应急响应,重点开展了应急免疫活动,适龄儿童OPV应急免疫接种率达到目标,整个应急处置过程严谨规范,快速有效。     

1例接种卡介苗后偶合免疫缺陷的病例报告

目的调查某病例在接种卡介苗(Bacille Calmette-Guerin,BCG)先后发生免疫缺陷、淋巴结炎事件与注射疫苗之间的关联性。方法开展个案调查,收集受种方、接种方、疫苗生产企业等相关资料;开展预防接种异常反应(Adverse events following immunization,AEFI)调查诊断,提出诊断结论。结果病例于2016年6月23日9:00接种BCG; 2016年7～8月因肺部感染等先后在4家医院就诊住院,基因检测报告:CYBB及NCF1突变,临床诊断为免疫缺陷病(慢性肉芽肿病); 2016年8月双侧腋下软组织超声检查发现淋巴组织增大; 2017年1月右侧腹股沟淋巴结肿大,PPD试验强阳性。2017年2～5月行脐带干细胞移植手术,并植入成功。2017年6月～2018年2月给予抗结核药物治疗。2017年8月,县级AEFI调查诊断为:接种BCG后发生淋巴结炎属于异常反应(Rare vaccine reaction,RVR),市级医学会开展伤残等级鉴定结论为:三级戊等伤残。预防接种过程符合操作规程,疫苗质量合格。结论某病例免疫缺陷病(慢性肉芽肿病)与接种BCG无关...     

菏泽市2004年麻疹病例分析

为评价全市麻疹监测各个环节的现状，了解现阶段麻疹流行病学特点，预测麻疹流行趋势，及时发现存在的问题，对2004年麻疹病例情况进行分析。     

接种乙脑疫苗致过敏性紫癜一例报告

患者，女，8岁。1998年4月6日10时由乡村医生在其左上臂三角肌中部皮下注射流行性乙型脑炎疫苗0．sml，本疫苗系卫生部上海生物制品研究所生产，批号970302．4，效期99．3。注射约1小时后，患者全身发痒．并有不规则风团形成。乡村医生为其皮下注射肾上腺素1．oml，口服扑尔敏等药物，患者症状逐步缓解。再过半小时，患者发现手臂上有针孔大小的出血点，乡村医生查体发现全身皮肤有散在豆粒火的出血点。在县医院，医生检查：患者发育中等，神志清楚，精神尚可，皮肤、巩膜无黄染，心肺正常，肝脾未触及，躯于有散在豆粒大紫斑，双下肢布满豆…     

菏泽地区自然人群甲型肝炎感染情况调查

菏泽地区自然人群甲型肝炎感染情况调查戴洪柱１张朝想２王艳华１马敬仓３为了解、评价我区人群甲型肝炎病毒（ＨＡＶ）感染情况，按照分散选点原则，在五县市各选一个自然村进行抽样调查，共计５３０人。血清中抗－ＨＡＶＩｇＭ与ＩｇＧ的检测采用酶免疫测定法（ＥＩＡ）...     

某地区毒鼠强中毒病例分析

本文对 1992年 10月至 1999年 7月间某地区 4个自然村判定为毒鼠强中毒的病例资料作一汇总分析。1　材料与方法1.1　调查方法及内容　组织调查组进行调查。内容包括发病村居民生活、生产状况 ,中毒病例发病特点 ,居民中药使用情况 ,死亡病例标本毒物检测。1.2　实验室检查　取死亡病例肝、脑组织各一份 ,杀鼠剂15份送中国预防医学科学院劳动卫生与职业病研究所检测。毒鼠强检出上限量 0 .0 8μg/ g。2　结果2 .1　发病率及病死率　 1992年～ 1999年四个自然村共发生病例 6 2例 ,发病率为 4 .2 4 % (6 2 / 14 6 2 ) ,其中病死 14例 ,病死率为…     

菏泽市2003年麻疹监测分析

麻疹监测是实现麻疹控制规划的一项重要内容。为评价全市2003年麻疹监测现状，进一步完善麻疹监测系统，加快麻疹控制工作进程，对2003年麻疹疑似病例情况作一分析，     

接种无细胞百白破三联疫苗引起血管性水肿一例报告

赵伟佳 ,女 ,1岁 10个月。 2 0 0 2年 8月 2 0日 9时许 ,在某预防医学门诊 ,应用一次性无菌注射器 ,常规皮肤消毒后接种吸附无细胞百日咳、白喉、破伤风联合疫苗 0 .5 ml。疫苗系卫生部兰州生物制品研究所生产 ,批号 2 0 0 2 0 4 0 2 ,有效期至 2 0 0 4 0 12 5。接种后当日 2 0时 ,家长发现儿童烦燥 ,体温达 38.2℃ ,注射局部红肿 ,肿块大小约 6 cm× 6 cm。次日8时 ,体温 38.9℃ ,红肿块增大 ,约 8cm× 8cm,左臀部皮肤发亮、发热 ,压之疼痛 ,有痒感。于 2 2日 15时 ,来我站诊治。体检 ,一般情况尚可 ,T37.8℃ ,全身无皮疹、出血点、咽不红…     

接种乙脑疫苗后偶合精神运动性癫痫一例报告

1　病例介绍　胡永胜 ,男 ,7岁。 2 0 0 0年 4月 2 5日 11时 ,在本村小学接受流行性乙型脑炎灭活疫苗 (乙脑疫苗 )预防接种。疫苗系上海生物制品研究所生产 ,疫苗批号0 0 0 30 1.3,有效期 32 0 0 2年 3月。打针后约 1小时时 ,该儿童出现躁动不安、肢体麻木、下肢无力、头痛等症状 ,此后 ,上述症状呈阵发性发作 ,每次发作持续时间 10分钟至 1小时不等 ,发病时神志始终清醒。发病以来 ,先后到多家医院就诊 ,2 0 0 0年 4月 2 9日在该县人民医院做 CT一次 ,无异常发现 ;2 0 0 0年 5月 2 7日～ 2 8日和 2 0 0 0年 8月 30日～ 9月6日在某地区第一…