以广泛皮疹伴瘙痒起病的急性髓系白血病1例并文献复习

白血病皮肤浸润发病率低,据报道不同类型白血病患者皮肤浸润发病率为3%～30%,其中约1/3患者皮肤浸润症状发生在确诊白血病之前,约2/3患者皮肤浸润发生在治疗过程中疾病复发时^[1-3]。白血病发生皮肤浸润往往提示预后不良,其典型临床表现为硬质红棕色丘疹、结节,通常无明显瘙痒、疼痛等不适,常见于头颈部、躯干、四肢,可泛发全身,某些罕见临床亚型早期往往易被忽略进而发生误诊^[4]。本文报道1例以反复皮疹伴瘙痒起病,皮肤活检考虑造血系统肿瘤,进     

急性早前T淋巴细胞白血病新方案诱导缓解的疗效观察

目的:成人急性淋巴细胞白血病尚无标准诱导治疗方案，急性早前T淋巴细胞白血病(ETP-ALL)对标准的强化化疗反应差，复发风险高，预后差。拟探讨合适的诱导方案来提高其缓解率，延长患者生存期。方法:回顾性分析2017年1月—2020年12月接受不同方案诱导化疗的21例初诊ETP-ALL患者的疗效及主要不良反应。初诊ETP-ALL根据骨髓细胞学、流式细胞术免疫表型检测结果诊断。结果:21例患者中男14例，女7例；中位年龄27(16～57)岁；7例接受PCIOD方案[培门冬酶注射液：2500 IU/m²肌肉注射，第1、14天；环磷酰胺：800 mg·m^-2·d^-1,第1天；伊达比星：6～8 mg(总量10 mg),第1～3天；长春地辛：4 mg,第1天；地塞米松：20 mg/d,第1～7天]治疗。14例接受VTLP样方案(吡柔比星：40 mg/m²分3 d或柔红霉素30～45 mg·m^-2·d^-1,第8、15、22、29天；长春地辛：3 mg/m²