糖尿病患者肌少症患病率的Meta分析

目的:探讨糖尿病患者肌少症的患病率及其影响因素。方法:检索美国国立医学图书馆数据库（Pubmed）、Web of science数据库、医学文摘数据库（Embase）及中国期刊全文数据库（CNKI）、万方数据库、中国生物医学文献数据库（CBM）和维普数据库从建库到2020年11月30日收录的所有有关糖尿病患者肌少症患病...     

医学研究生对循证医学的认知态度调查

目的了解医学研究生对循证医学认知态度和临床实践中应用循证医学的主要障碍,为进一步开展循证实践和循证医学教学提供参考。方法对2005～2008年兰州大学选修循证医学的1137名医学研究生进行问卷调查并用SPSS11．5软件处理数据。结果从2004级到2007级,医学研究生通过课堂和学术讲座获取循证医学相关知识的人数,认为循证医学可以指导临床科研、提高业务水平和为患者服务的人数,愿意参加循证医学的相关培训和继续学习、关注循证医学、认为循证医学对自己工作有帮助的人数的构成比逐年增加。循证医学应用于临床实践的障碍主要集中在对循证医学的认识不够、如何检索和评价证据、缺乏循证治病有效或有参考价值的病例和查到有效证据难以应用于临床实际问题等。结论循证医学教学已开始从普及推广学习阶段向应用提高研究阶段转化,循证医学教育应进一步加强临床循证实践的培训。     

Trevo取栓支架在急性大血管闭塞性脑卒中治疗的研究进展

急性大血管闭塞性脑卒中(AIS-LVO)具有发病急重、病情复杂多变、致残致死率高的特点,已为我国死亡率最高的疾病,达80％～90％患者因颅内病变动脉原位狭窄上血栓形成或栓子脱落导致脑血管急性闭塞,脑组织缺血缺氧坏死.明确病因后,及时有效开通血管,恢复颅内灌注血流,挽救半暗带区域内可逆性的脑组织,减少神经功能的缺失为治疗...     

呼吸康复对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者生活质量的影响

目的 探讨不同时机介入呼吸康复对慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）患者生活质量的影响。方法 将2020年10月至2022年2月在银川市第一人民医院呼吸与危重症医学科住院的60例AECOPD患者按随机数表法分为康复1组（入院后48 h内开始呼吸康复治疗）、康复2组[在急性加重期症状改善和肺部感染控制窗口（PIC）出现后开始呼吸康复治疗]。对两组患者实施呼吸康复治疗前进行圣乔治呼吸问卷（SGRQ）评估,治疗12周后再次对两组患者进行SGRQ评估。结果 治疗后,康复1组在症状、活动能力、对日常生活影响及总评分均优于康复2组（P均<0.05）。结论 入院48 h内开始呼吸康复对AECOPD患者的临床疗效显著。     

医用X线工作者红细胞变形实验观察

医用Ｘ线工作者红细胞变形实验观察内蒙古哲里木盟卫生防疫站（通辽市建国路，０２８０００）刘璐，马彬红细胞是血液的重要成份之一，占血液有形成份体积的９９．７％［戴稼禾，等，国外医学老年医学分册１９８８；（２）：２７］，在血液中担负着对组织进行气体交换的作...     

EGF—R和C—erbB—2在前列腺癌中的表达及其相关性研究

目的：探讨EGF－R（CerbB-1)和C-erbB-2在前列腺癌（PCa）中的表达及其相关性。方法：采用免疫组化ABC法,分别对29例前列腺癌患者进行了EGF－R（C－erbB-1)和C-erbB-2表达的研究。结果：29例前列腺癌患者,EGF－R表达仅有5例阳性（17．2％,5／29）,C－erbB-2阳性表达有13例（44．8％,13／29）,阳性表达率之间有显著性差异（P＜0．05）;EGF－R阳性表达与肿瘤的临床分期及病理分级无显著性差异（P＞0．05）,而同时C－erbB-2的阳性表达与肿瘤的分期、分级有显著性差异（P＜0．05）。结论：EGF－R表达与前列腺癌的临床分期和分级可能无关,而C-erbB-2表达与前列癌的临床分期和分级等因素可能有关。     

序惯性球囊扩张在冠状动脉中重度钙化狭窄病变介入治疗中的应用

冠状动脉粥样硬化钙化病变是介入治疗的难点,特别是中重度钙化病变介入治疗时,普通球囊往往难以成功预扩张,即使应用高压球囊有时也难以成功,而且增加球囊破裂、冠脉撕裂、冠脉穿孔和无复流等手术风险,目前大多主张冠脉旋磨术和冠脉搭桥.近年我科结合实际情况,对该病变应用普通球囊+非顺应性球囊+切割球囊进行序惯性球囊预扩张,再植入支架,疗效转好.1 资料与方法1.1 对象 收集2009年至2011年6月冠脉中重度钙化病变45例,其中中度钙化32例,重度钙化13例.随机分为两组,一组为普通球囊+非顺应性球囊预扩张23例;二组为序惯性球囊预扩张22例.两组的性别、年龄[(65.58 - 11.65) vs(65.97±10.49)岁]、危险因素基本一致.一组冠脉病变前降支18处,回旋支1处,右冠4处;二组冠脉病变,前降支19处,回旋支1处,右冠3处.     

第三代药物为基础的三药方案对比两药方案化学治疗晚期非小细胞肺癌的系统评价

背景与目的 第三代药物为基础的两药化疗方案为治疗晚期非小细胞肺癌患者的标准方案,本文试探讨以第三代药物为基础的=三药化疗方案对比两药化疗方案对晚期非小细胞肺癌患者的临床疗效和安全性.方法 计算机检索Cochrane图书馆临床对照试验库2008年第3期、MEDLINE(1966-2008)、EMbase(1984-2004)、CBMdic(1978-2008)、CNKI(1994-2008)及相关会议论文集及药厂资料,纳入随机对照试验,采用Cochrane系统评价方法进行评价.结果 研究共纳入RCT 10篇,包括晚期非小细胞肺癌患者2 692例.以第三代药物为基础的三药方案显示出相对优于两药方案的治疗有效率,一年生存率两方案无差别,三药方案毒副作用发生率高于两药方案.结论 在当前研究的基础上,尚不能推荐第三代药物为基础的三药方案作为晚期非小细胞肺癌的首选化疗方案,需要更进一步的临床研究来评价第三代药物为基础的三药方案在晚期非小细胞肺癌治疗中的地位.     

化疗联合热疗治疗食管癌的Meta分析

目的:评价化疗联合热疗治疗食管癌的疗效及安全性,为临床实践与研究提供参考。方法:计算机检索Co-chrane Library、PubMed、EMBASE、Web of Science以及中国生物医学文献数据库、中国学术期刊全文数据库、中文科技期刊数据库和数字化期刊全文数据库,同时辅以其他检索,检索时限为各数据库建库起至2012-08-01,收集所有比较化疗联合热疗与单纯化疗的随机对照试验(RCTs)。2位评价员按照研究计划书进行文献筛选和资料提取,并对纳入文献进行质量评价后,使用RevMan 5.1软件进行Meta分析。结果:共纳入11篇RCT,共641例患者。Meta分析结果显示,热化组的有效率和生活质量改善率均明显高于单纯化疗组,其OR值(95%CI)分别为2.64(1.90～3.66)和3.87(2.01～7.42),差异均有统计学意义,P<0.05;热化组白细胞减少、胃肠道反应、肾功损害、肝功损害及脱发反应的发生率均低于单化组,但只有白细胞减少、胃肠道反应及肾功损害发生率的差异有统计学意义,其OR值(95%CI)分别为0.59(0.37～0.94)、0.44(0.28～0.71)和0.44(0.20～0.94)。结论:相较于单纯化疗,化疗联合热疗能提高食管癌患者近期疗效,改善患者生活质量,并且能协同化疗进而降低其毒副作用,但其远期疗效和安全性尚需大样本高质量的RCT进一步验证。