中西医结合儿科学的教学探讨

在多年的儿科临床工作中，我们虽然是中西医结合，但在教学工作中，一直承担着《中医儿科学》的教学。本世纪初开始承担《中西医结合儿科学》的教学工作，通过几年的备课、讲解，有些体会和同仁探讨。     

谈谈健康教育在医院文化建设中的作用

世界卫生组织早在 196 9年就指出 :健康教育是诱导人们养成并保持有利于健康的生活 ,合理并明智地利用已有的保健设施 ,自觉自愿地从事改进个人和集体的卫生状况或环境的活动 (《健康计划评审委员会报告》)。医院的健康教育工作是医院文化体系中一个最复杂、最丰富、最活跃、最具生命力的一部分。在医院开展医德教育、提高医德修养、改善医患关系的过程中 ,具有其他任何学科所不可替代的优势。我们知道医院文化是指医院全体员工在医学实践、社会生活、社会交往等实践活动中形成的以“人”为中心的文化心态、观念心态和行为规范、心理态势、…     

胃癌腹水患者腹腔留置管灌注化疗的护理

1995年 6月至 2 0 0 1年 6月我院对14例晚期胃癌合并顽固性癌性腹水患者采用腹腔置管灌注化疗和股动脉插管胃左动脉介入化疗联合治疗顽固性腹水 ,取得了较满意的效果。现将腹腔置管方法及观察和护理的注意事项报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　本组 14例行腹腔置管灌注化疗和股动脉插管胃左动脉介入化疗 ,男 9例 ,女 5例 ,2 2～ 79岁 ,平均 5 6岁 ,均经细胞学与病理学确诊。腹腔置管时间 5～ 3 8d ,平均 15± 3d。1 2　方法　患者取平卧位 ,一般以右下腹麦氏点作腹腔穿刺点 ,穿刺针选用颈穿针的套管针 ,硅胶套管长约10cm ,两者刚好可…     

济南地区2015—2019年育龄女性TORCH感染状况分析

摘要：目的?了解济南地区育龄女性TORCH感染状况及特点，为临床有效预防TORCH感染及做好优生优育工作提供参考依据。方法?选取2015年1月至2019年12月就诊于山东第一医科大学第一附属医院进行TORCH血清学筛查的育龄女性作为回顾性分析的研究对象。用化学发光法检测其外周血TORCH IgM和IgG，采用χ2检验进行统计学分析。结果?8 350例育龄女性中TORCH IgM总阳性率为4.22%，以HSV1+2?IgM阳性率最高(13.12%)；IgG总阳性率为65.27%，其中巨细胞病毒(CMV)IgG阳性率最高(93.88%)，刚地弓形虫(TOX) IgG阳性率最低(0.93%)。HSV1+2?IgM阳性率有逐年增高趋势。低龄组各病原体IgM阳性率普遍稍高于高龄组，其中HSV1+2?IgM阳性率差异有统计学意义；除风疹病毒(RV) IgG阳性率低龄组高于高龄组外，其他病原体IgG阳性率均呈现随年龄增大而升高的趋势，以HSV1+2、CMV感染最常见。RV IgM阳性率以冬春季较高，其他病原体IgM阳性率无明显季节差异。结论?济南地区育龄女性TORCH感染以CMV、HSV1+2既往感染为主，而HSV1+2急性感染呈现逐年升高趋势，因此应加强对育龄女性TORCH筛查和宣教，特别要加强以性传播途径为主的病毒防控工作。     

“消痔灵”临床新用

精制“清痔灵”注射液,是用于内外痔注射治疗的一种中药制剂,主要成分为五倍子、明矾等。其作用机理是通过无菌性致炎作用(不引起坏死)使粘膜、组织无菌性硬化粘连。笔者根据其机理,临床上推广应用至其他外科疾患的治疗,取得了良好的效果。现报告如下:药物选用北京中国中医研究院广安门医院与中国吉林省集安制药厂联合生产的精制消痔灵[批准文号吉卫药准字(88)430084。参山牌。包装l0ml/支,5支/合]与2%利多卡因1:1比例配成注射液备用。1腋臭阿某,女,维吾尔族,舞蹈演员,自幼有腋臭病史,曾用各种治疗无效。笔者用精制消痔灵配液行双侧腋下沿腋…     

血浆置换治疗妊娠期高脂血症性重症急性胰腺炎患者的护理

目的 探讨血浆置换联合连续肾脏替代疗法治疗妊娠期高脂血症性重症急性胰腺炎患者的护理经验.方法 总结11例应用血浆置换联合连续肾脏替代疗法治疗妊娠期高脂血症性重症急性胰腺炎患者的护理体会.结果 11例患者全部经血浆置换,其中5例联合连续肾脏替代疗法,同时经呼吸机支持、穿刺引流、抗感染、纠正电解质紊乱、营养支持等综合治疗,除2例胎儿、1例孕妇死亡外其余母儿均救治存活.结论 加强血浆置换与连续肾脏替代疗法治疗期间的护理是保证妊娠期高脂血症性重症急性胰腺炎治疗顺利进行的关键.     

不同分子分型乳腺癌的临床病理特征及预后的关系

目的 探讨乳腺癌分子分型与临床病理特征及预后的关系.方法 选择126例乳腺癌患者,按孕激素受体(PR)、雌激素受体(ER)和人类表皮生长因子受体-2(HER-2)的状态分为Luminal A型、Luminal B型、HER-2过度表达型和Basal-like型,比较不同分子分型乳腺癌患者的临床病理特征、复发转移及预后情况.结果 156例乳腺癌患者中,Luminal A型68例(54.0%)、Luminal B型22例(17.5%)、HER-2过度表达型9例(7.1%)、Basal-like型27例(21.4%).乳腺癌不同分子分型间绝经状态、肿瘤直径、淋巴结转移数目、临床分期及组织学分级的差异均有统计学意义(P<0.05).HER-2过度表达型与Basal-like型的局部复发率分别为33.3%和14.8%,远处转移率分别为55.6%和40.7%,均高于其他2种亚型,差异均有统计学意义(P<0.05).4组中位无瘤生存时间的差异有统计学意义(χ2=8.002,P<0.05),HER-2过度表达型与Basal-like型的MPFS较短.结论 HER-2过表达型和Basal-like型乳腺癌的病理学特征较差,且预后不良;而Luminal A型预后较好.     

悬雍垂咽腭成形术联合鼻部手术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的术后护理

目的 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者鼻部手术联合悬雍垂咽腭成形术(UPPP)治疗后ICU护理的临床意义.方法 46例OSAHS患者行鼻部手术联合UPPP治疗后,留置气管插管转入ICU持续微泵镇静,加强呼吸道管理,监测生命体征,严密观察伤口渗血和出血情况.结果 所有患者术后留置气管插管至次日.无计划外拔管发生,均为清醒后拔管,并顺利转回普通病房,其中1例出现咽腭部渗血,经对症治疗控制血压后渗血停止.结论 通过积极的临床观察和精心护理,OSAHS患者术后带气管插管人ICU,辅以镇静药物安全、有效,患者对气管插管耐受性提高,无一例发生呼吸道梗阻、出血等严重并发症.     

电吹风联合赛肤润预防ICU腹泻患者肛周湿疹的效果

目的观察电吹风联合赛肤润预防腹泻患者肛周湿疹的疗效。方法将52例ICU腹泻患者按入院顺序分为两组：实验组26例,采用电吹风联合赛肤润涂抹;对照组26例,采用烫伤膏预防肛周湿疹。结果实验组和对照组肛周湿疹的发生率分别为7．7％、30．6％,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论电吹风联合赛肤润可预防肛周湿疹的发生。     

珍芪益艾颗粒对278例气虚湿阻型HIV/AIDS患者疗效及生活质量的影响

目的 探讨珍芪益艾颗粒对气虚湿阻型艾滋病(HIV/AIDS)患者临床治疗效果及生活质量的影响.方法 选择新疆艾滋病高发地区传染病医院及新疆医科大学附属中医医院的278例气虚湿阻型患者为研究对象,对临床症状、免疫功能、病毒载量、健康调查简表(SF-36)赋分进行统计分析.结果 症状总积分显著降低(P<0.01).治疗后白...