从免疫负调节角度论述中医药治疗AIDS的研究进展

在HIV感染过程中,机体内特异性T细胞被携带病毒抗原的免疫负调节因子高度表达,导致T细胞免疫功能耗竭.负调节因子及其配体高表达的抗原持续刺激对AIDS的发病机制、进展均有重要影响.抑制负调节通路可提高特异性免疫,是艾滋病新的治疗靶点.中医药改善机体免疫具有独特优势,从免疫负调节角度阐释中医药改善HIV/AIDS患者免疫...     

膀胱不同充盈状态下宫颈-宫体ITV在宫颈癌VMAT中的应用研究

目的 探讨膀胱不同充盈状态下宫颈-宫体内靶区(ITV)在宫颈癌容积调强弧形治疗(VMAT)中的应用,期望获得更精确的宫颈癌调强放疗的计划靶区(PTV)。方法 选取未手术宫颈癌放疗患者62例,随机分为研究组和对照组各31例。研究组采用膀胱3种充盈状态下的定位CT获得个体化的ITV、PTV与统一外放PTV进行VMAT对比,分析两组患者靶区及靶区内危及器官(OARs)的体积差异。比较两组CBCT验证中靶区脱出情况、放疗不良反应及近期疗效。结果 两组靶区及靶区内OARs的体积相近(P>0.05);研究组子宫脱出PTV率、脱出PTV体积显著低于对照组(P<0.05);两组患者急性放疗不良反应相近(P>0.05);1、2年总生存、无进展生存率相近(P>0.05)。研究组、对照组子宫复发为1、2例。结论 采用膀胱不同充盈状态下宫颈-宫体个体化的ITV、PTV进行宫颈癌根治性VMAT能提高靶区精确性,从而提高局部控制。     

艾滋病合并咳嗽的治疗研究进展

通过检索近10年与艾滋病合并咳嗽相关的文献报道,就艾滋病咳嗽的病因病机、辨证论治进行综述。艾滋病合并咳嗽多由于机体正气亏虚、邪气久伏、复感外邪,致使肺失宣降、气机不畅。在辨证上有所争议,通过清宣和补益的方式进行治疗。多项研究均证实中医药在治疗艾滋病咳嗽中有确切的疗效,为了使中医药在治疗艾滋病相关性机会性感染中得到推广、更好的使病人获益,需要中医药治疗在诊断、治疗及疗效评价、临床研究、达到标准化。     

蛋白质组学在HIV感染及治疗中研究进展

人类免疫缺陷病毒（human immunodeficiency virus，HIV)的感染具有一定的特异性，巨噬细胞和其他宿主细胞对病毒感染的反应，调节蛋白的表达水平，蛋白的翻译和修饰，以及蛋白的细胞内定位和分泌都与之相关。因此，研究识别HIV调节的宿主蛋白是非常重要的。蛋白质组学因其高通量和高灵敏度而成为一种很好的技术。蛋白质组学的研究作为一种新的方法和思路指导研究者探寻蛋白质表达和HIV之间的相关性，中医药在治疗HIV方面已经取得良好的疗效，运用蛋白质组学的研究有助于揭示中医学的科学本质。     

不同中医证型艾滋病患者CD4~+T淋巴细胞增殖与凋亡的初步探讨

目的:通过对3种不同中医证型AIDS患者外周CD4+T淋巴细胞的增殖与凋亡进行比较分析,探讨中医证型与淋巴细胞的关系。方法:选取未接受抗病毒治疗的AIDS患者79例,以Ki-67标记细胞增殖,以Annexin V-FITC,PI标记细胞凋亡,对3种不同中医证型患者的淋巴细胞增殖和凋亡情况进行比较分析。结果:3种不同中医证型间CD4+细胞占淋巴细胞的百分比有差异;淋巴细胞增殖和凋亡率以及CD4+细胞的增殖皆无差异。结论:不同中医证型间艾滋病患者CD4+T淋巴细胞增殖与凋亡无差异。     

回访对提高ICU护理满意度的作用

随着护理模式不断改变,新的护理理念越来越体现出对患者的人文关怀。患者不仅需要高超的医疗护理技术,而且更需要优质的服务。为了更好地提高护理质量,满足患者及其家属的服务需要,我们延伸了ICU护理服务的内涵,对病情平稳转到普通病房的患者进行了回访,回访率达98％,取得了良好的效果,现报告如下。     

高压氧治疗重症肝炎的护理

我院自l988年开展高压氧治疗急、慢性肝炎474例．其中重症肝炎12例．疗效较满意。现将护理体会介绍如下。     

中西医结合治疗9例HIV/AIDS相关性非感染性皮损患者的临床疗效观察

目的：通过观察高效抗逆转录病毒治疗（Highly Active Antiretroviral Therapy,HAART）联合平艾合剂治疗人类免疫缺陷病毒/获得性免疫缺陷综合征（Human Immunodeficiency Virus/Acquired Immunodeficiency Syndrome,HIV/AIDS,简称“艾滋病”）相关性非感染性皮损患者的临床疗效,进一步研究中西医结合在艾滋病防治中的优势。方法：选取符合纳入标准的9名气阴两虚、痰瘀内阻型艾滋病相关性非感染性皮损患者,采用HAART联合平艾合剂1和4号方治疗3个月,观察患者治疗前后临床症状、体征、卡洛夫斯基积分及CD4⁺T淋巴细胞的变化,采用STATA 12.0进行统计分析。结果：中西医结合治疗后患者皮肤斑丘疹、皮下结节、皮肤瘙痒、乏力等症状体征的单独积分较疗前明显减少,总积分较疗前降低。患者生存质量明显提高,卡洛夫斯基积分较疗前升高。CD4⁺T淋巴细胞值较疗前升高。结论：该中西医结合疗法对艾滋病患者相关性非感染性皮损具有一定疗效,可改善临床症状、体征,明显提高患者生存质量,提高患者免疫功能。     

中西医结合儿科学的教学探讨

在多年的儿科临床工作中，我们虽然是中西医结合，但在教学工作中，一直承担着《中医儿科学》的教学。本世纪初开始承担《中西医结合儿科学》的教学工作，通过几年的备课、讲解，有些体会和同仁探讨。