老年科院内肺部感染的调查分析

医院内感染是目前各级医疗单位普遍存在的严重问题 ,尤其下呼吸道感染 ,患病率高、治疗难、预后差 ,近几年来日益受到重视[1,2 ] 。本文对 1996年 1月～1999年 1月在我院住院患者进行调查 ,报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :1996年 1月～ 1999年 1月在我院老年科住院的老年患者 5 93人 ,均为男性 ,年龄 6 5～ 84岁。诊断标准 :参照 1990年 9月中华医学会制订的医院内获得性支气管 -肺感染诊断标准[3 ] 。1 2　方法 :痰培养 :按规范要求留取痰标本 ,取血平板和巧克力平板放入ＣＯ2烛缸中进行细菌分离培养。药敏试验 :用琼脂稀释法测定 …     

阿司匹林对老年人血尿酸的影响

目的探讨长期服用小剂量肠溶阿司匹林对老年高血压患者血尿酸的影响。方法用随机双盲法将老年轻、中度高血压 10 5例分为阿司匹林治疗组和对照组。治疗组给肠溶阿司匹林 40 mg/ d,加尼莫地平、开搏通降压治疗 :对照组单用尼莫地平 40 mg/ d、开搏通37.5～ 75 mg/ d,不用肠溶阿司匹林 ,持续治疗 1年。记录治疗前及治疗第 6、12月的血压、心率及血尿酸变化。结果阿司匹林治疗组血尿酸较对照组显著升高 [由 ( 0 .43± 0 .0 7) mmol/ L至 ( 0 .5 6± 0 .0 3) mmol/ L ] ,两组间第 6、12月血尿酸差值比较 P<0 .0 1,有显著性差异。两组血压及其余生化指标无显著差异。结论长期小剂量阿司匹林治疗可引起高尿酸血症 ,应采取措施加以预防     

高龄患者PICC置管的护理

我科为老年病科,长期输液患者较多。且大部分患者的血管条件差,在输注化疗药物或患者不能配合时,增加了护理工作的难度,选择外周静脉置入中心静脉导管（PICC）,不仅保护了血管,减轻患者的痛苦,提高了患者的生存质量。本文总结了我科10位高龄患者PICC置管的护理体会。     

中老年缺血性脑卒中病人执行功能障碍的相关因素分析

随着人口老龄化的加快,脑血管病的患病率也逐年升高,脑卒中不仅能导致病人死亡和残疾,也能引起认知功能障碍。有文献报道,脑卒中后认知障碍的患病率高达64%[1],缺血性脑卒中病人的筹划执行功能损害占16%～33%[2]。执行功能是指个体许多认知加工过程的协同操作,是在实现某一特定目标     

公立医院激励机制存在的问题与对策

激励机制已经成为公立医院管理体系中不可或缺的部分,但目前公立医院激励机制存在一些问题。在制度上,存在晋升机制、绩效考核机制和教育机制等方面的缺陷,另外,激励机制未能体现个体差异。为此,提出了改革晋升机制、严格绩效考核、提供教育培训以及重视情感激励等对策。     

以海绵窦综合征为首发症状的恶性淋巴瘤1例

1病历摘要女，68岁，住院号：13191。患者因阵发性左侧面部烧灼感伴闪电样疼痛半月于2001．7．25 16：20入院，入院查体：T35．9℃，P72次／min，R20次／min，BP110／70mmHg，神清合作步人病房。皮肤巩膜无黄染，浅表淋巴结未触及。头颅、五官无畸形，双上颌窦压痛明     

老年慢性阻塞性肺病合并肺结核的临床特点和辅助治疗

目的探讨老年慢性阻塞性肺病（COPD）长期应用糖皮质激素并发肺结核的临床特点及斯普林的辅助治疗作用。方法回顾性分析9例2008年COPD长期应用糖皮质激素并发肺结核的临床表现、X线、实验室及诊治情况,并与10例非COPD的老年肺结核患者对照分析。结果9例患者临床表现主要为咳嗽、咳痰,而发热、盗汗远少于非COPD组。X线表现不典型,多为双肺病变,抗酸杆菌阳性率22％,与非COPD组相近（20％）,差异无统计学意义（P〉0．05）;PPD阳性率（22％）远低于非COPD组（50％）,差异有统计学意义（P〈0．005）。结论老年COPD长期应用糖皮质激素并发肺结核的临床表现不典型,抗酸杆菌阳性牢高,PPD阳性率较低。因此,尽早诊断和治疗是重要的。与抗结核药联合,提高免疫辅助治疗,应用斯普林可增进抗结核药的疗效,改善患者自身细胞免疫功能。     

农村医疗卫生现状与对策

农村医疗卫生工作是我国卫生工作的重点,它关系到农村的发展、农业的繁荣和农民的健康,关系到全面建设小康社会目标的实现[1]。目前我国非常重视城镇及其农村的医疗改革,因此,了解农村医疗卫生现状,为明确医疗改革发展方向,制定     

飞行员患失神发作型癫痫一例

飞行员患失神发作型癫痫一例马建芳刘倩关键词（ＫＥＹＷＯＲＤＳ）失神性癫痫（Ａｂｓｅｎｃｅｅｐｉｌｅｐｓｙ）健康状况（Ｈｅａｌｔｈｓｔａｔｕｓ）中国图书资料分类法分类号Ｒ８５１．２Ｒ７４２．１一、临床资料患者，男，３２岁，歼－７飞行员，总飞行时间１３０...