地尔硫对老年人原发性高血压的疗效分析

63例老年人原发性高血压患者服用地尔硫治疗．A组90mg顿服，血压由182±30／116±18mmHg降至147±20／96±18mmHg（P＜0．01）。B组60mg，3／d．血压由188±31／114±17mmHg降至161±21／95±13mmHg．与安慰剂相比，差别显著（P＜0．01）。两种服药法均有肯定的降压作用，见效快．副作用轻且发生率低，对老年患者安全可靠。     

葛根素对急性脑梗死的治疗作用及安全性评价

目的观察葛根素（布瑞宁）治疗急性脑梗死的治疗作用及其用药的安全性影响。方法采用随机对照的方法将诊断明确的急性脑梗死病人分为两组,治疗组26例,用布瑞宁500mg加入生理盐水250mL中静脉输注,每日1次;对照组30例,用曲克芦丁（维脑路通）400mg加入生理盐水250mL中静脉输注。两组均以14d为1个疗程,应用两个疗程。观察两组病人临床表现、神经功能缺损评分及血液流变学变化。结果治疗组病人治疗后临床表现、神经功能缺损评分、血液流变学均有明显改善,与对照组比较有统计学意义（P〈0.05）。结论布瑞宁可改善急性脑梗死病人的病情,有利于神经功能缺损的恢复。     

胎儿肺静脉血流流速曲线超声研究进展

许多先天性畸形（心源性和非心源性畸形）都会显著影响胎儿血流动力学,从而造成胎儿缺氧、酸中毒、神经系统发育异常、胎儿窘迫甚至死亡。近年随着超声诊断仪分辨力的提高和胎儿超声心动图技术的不断发展与完善,不使用镇静剂而应用无创技术可直接观察到胎儿心血管系统的生理和病理状况,为无创性评估胎儿血液循环提供了一种新技术[1]。胎儿肺静脉连接左心房和肺毛细血管,与心脏及肺循环密切相关,当胎儿心脏结构或功能存在异常时会引起肺静脉血流流速曲线变化,研究肺静脉血流流速曲线变化特征可对心脏结构或功能异常诊断提供重要信息,因而受到国内外学者越来越多的重视。本文对胎儿肺静脉血流流速曲线产前超声研究进展进行综述。     

全腹内脏、下躯、下肢缺血/再灌注损伤动物实验研究

目的：探讨全腹内脏，下躯、下肢缺血／再灌注损伤的病理生理学之动态变化规律。方法：（1）36犬随机分成6组，分别于全腹内脏，下躯，下肢缺血／再灌注损伤0min,15min,25min,35min,45min,60min获取同步血流动力学，血液生化，血气酸碱，血凝状态等指标以及EEG，RG与ECG指标，分别缺血／再灌注损伤后各阶段多系统功能变化；（2）12犬分别与全腹内脏，下躯，下肢缺血／再灌注损伤0min,15min,25min,35min,45min,60min后，获取心输出量，总外周阻力，右颈总及右股动脉血流量等指标，分别缺血／再灌注损伤之后各阶段心血管系统功能变化；（3）从实验1各组取3犬获取肝，肾，胰，肠组织，选18犬随机分成6组，取脑，肺，脊髓组织。分析缺血／再灌注损伤之后各阶段多系统结构变化。结果：全腹内脏，下躯，下肢缺血。／再灌注损伤之模型可通过腹主动脉阻断方式制成，全腹内脏，下躯，下肢，缺血／再灌注损伤的全过程，按其血流动力学变化，可以分成低排高阻，高排低阻和低排低阻三期，该缺血／再灌注损伤可造成多器官危象。结论：全腹内脏，下躯，下肢缺血再损伤的发病机制主要与缺血－应激，缺氧－酸中毒，DIC－细胞毛细血管障碍三阶段有关，本实验尚提供了一个缺血／再灌注损伤的动物实验模型。     

老年科院内肺部感染的调查分析

医院内感染是目前各级医疗单位普遍存在的严重问题 ,尤其下呼吸道感染 ,患病率高、治疗难、预后差 ,近几年来日益受到重视[1,2 ] 。本文对 1996年 1月～1999年 1月在我院住院患者进行调查 ,报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :1996年 1月～ 1999年 1月在我院老年科住院的老年患者 5 93人 ,均为男性 ,年龄 6 5～ 84岁。诊断标准 :参照 1990年 9月中华医学会制订的医院内获得性支气管 -肺感染诊断标准[3 ] 。1 2　方法 :痰培养 :按规范要求留取痰标本 ,取血平板和巧克力平板放入ＣＯ2烛缸中进行细菌分离培养。药敏试验 :用琼脂稀释法测定 …     

阿托伐他汀对兔动脉粥样硬化斑块中VEGF干预作用的研究

目的探讨阿托伐他汀对实验兔动脉粥样硬化模型血脂、血管内皮生长因子（VEGF）水平及动脉粥样斑块内VEGF蛋白水平的影响。方法 20只新西兰大白兔,随机分为对照组5只,高脂组15只;高脂组喂养4 w,用球囊损伤腹主动脉后,随机分为模型组、低剂量他汀组、高剂量他汀组,每组各5只,共饲养12 w。ELISA检测各组血清TG、TC、LDL-C、VEGF;12 w末检测动脉粥样斑块内VEGF蛋白定量及VEGF mRNA水平。结果与对照组相比,模型组、他汀组6 w和12 w血清LDL-C、TG、TC和VEGF均显著增高（P〈0.01）;与模型组比较,他汀组血脂和血清VEGF明显降低（P〈0.05）;与低剂量他汀组比较,高剂量他汀组血脂和血清VEGF明显降低（P〈0.05）;与模型组比较,他汀组动脉粥样硬化斑块中VEGF蛋白水平下调,但高剂量他汀组显著降低动脉粥样硬化斑块中VEGF的表达（P〈0.05）。结论兔动脉粥样硬化模型血清VEGF水平及动脉粥样硬化斑块内VEGF高表达,阿托伐他汀可下调AS斑块内VEGF的表达水平。     

延缓“剂末现象”让帕金森病患者活出精彩

生活实例 老王今年68岁,8年前被诊断患有帕金森病,并开始服用多巴丝肼片,每日3次,每次半片。老王前几年服药半小时后症状就开始缓解,效果能维持4～5小时。2年前老王开始感觉“药不太管用了”,常是服药后1小时症状才开始改善,维持时间变短,只能维持1．5小时左右。     

阿司匹林对老年人血尿酸的影响

目的探讨长期服用小剂量肠溶阿司匹林对老年高血压患者血尿酸的影响。方法用随机双盲法将老年轻、中度高血压 10 5例分为阿司匹林治疗组和对照组。治疗组给肠溶阿司匹林 40 mg/ d,加尼莫地平、开搏通降压治疗 :对照组单用尼莫地平 40 mg/ d、开搏通37.5～ 75 mg/ d,不用肠溶阿司匹林 ,持续治疗 1年。记录治疗前及治疗第 6、12月的血压、心率及血尿酸变化。结果阿司匹林治疗组血尿酸较对照组显著升高 [由 ( 0 .43± 0 .0 7) mmol/ L至 ( 0 .5 6± 0 .0 3) mmol/ L ] ,两组间第 6、12月血尿酸差值比较 P<0 .0 1,有显著性差异。两组血压及其余生化指标无显著差异。结论长期小剂量阿司匹林治疗可引起高尿酸血症 ,应采取措施加以预防     

校正QT间期在Shy-Drager综合征中的变化

目的:比较Shy-Drager综合征(SDS)患者的校正QT间期与正常人间的差异,并探讨其意义。方法:回顾比较20例SDS患者和20名年龄与性别相匹配的正常人的校正QT间期。结果:SDS患者的校正QT间期较正常人显著延长[(0.409±0.029)ms比(0.385±0.024)ms,P<0.05]。结论:SDS患者的校正QT间期延长,该指标对其临床诊断有一定帮助。