Ki-67在外周T细胞淋巴瘤-非特指型中的表达及意义

目的：探讨肿瘤增殖相关Ki-67表达与外周T细胞淋巴瘤-非特指型（PTCL—U）生物学行为的关系。方法：应用免疫组化法检测55例病理确诊PTCL—U患者Ki-67的表达情况,并分析与临床特征、治疗效果、预后的关系。结果：55例患者中Ki-67表达阳性率〈20％,3例（5．5％）;20％-39％：5例（9．1％）;40％-59％：15例（27．3％）;60％-79％：27例（49．1％）;≥80％：5例（9．1％）。与预后指数、B症状、临床分期、一般行为状态成显著的正相关（均P〈0．05）,和首程化疗完全缓解呈显著的负相关（P=0．05）。Ki-67高表达（≥65％）组总生存率经LogRank检验显著低于低表达组（P=0．0002）。多因素生存分析显示Ki-67阳性表达率（P=0．023）和KIPI评分（P=0．044）是PTCL—U的独立不良预后因素。结论：Ki-67和KIPI能够预测PTCL—U对化疗的反应性和预后。     

利妥昔单抗相关间质性肺炎四例

 【摘要】　目的　探讨利妥昔单抗相关间质性肺炎的临床特点、诊断及治疗方法。方法 回顾性分析4例利妥昔单抗相关间质性肺炎患者的临床资料,并复习相关文献。结果 4例患者中,男3例,女1例,均为弥漫大B细胞淋巴瘤,在利妥昔单抗应用3～6个周期后出现间质性肺炎,其中2例发生Ⅰ型呼吸衰竭,糖皮质激素治疗有效,无相关死亡。结论 接受利妥昔单抗治疗的患者有必要动态监测胸部CT,出现利妥昔单抗相关间质性肺炎时,应及时应用糖皮质激素治疗。     

预后指数在外周T细胞淋巴瘤-非特指型预后判断中的应用价值

目的 评价外周T细胞淋巴瘤-非特指型(PTCL-U)预后指数(PIT)在PTCL-U预后判断中的价值.方法 分析2005年5月-2008年5月间61例经免疫组化方法复检确诊的PTCL-U患者的临床资料,按PIT的预后不良因素个数将61例患者分成4组,分析各组患者对治疗的反应及其预后的差异.结果 预后不良因素等级与首程化疗的疗效有关(χ~2=8.154,P=0.043),4组总的生存率经Log-rank检验差异显著(P=0.0498).4组的中位生存时间(MST)分别为:36~+、16.61、13.16、11.98个月.4组的1年总生存(OS)分别为85.66%、68.44%、44.62%、33.25%;2年OS分别为53.75%、39.11%、29.75%、16.62%.影响预后的不良因素多因素分析结果表明,PIT评分(P=0.043)可以作为PTCL-U的独立预后因素,而PIT中单一指标尚不能作为独立的预后因素.结论 PIT能够在一定程度上预测PTCL-U对治疗的反应性和预后.     

紫杉醇化疗应用小剂量地塞米松预处理的临床观察

目的 观察含紫杉醇方案化疗时应用小剂量地塞米松预处理的效果及安全性,探索紫杉醇化疗预处理的新方案。方法 151例患者应用紫杉醇联合铂类方案,紫杉醇135～175mg／m2,21天为1周期。依据输注紫杉醇前采用的两种不同地塞米松预处理方案,将151例患者分为标准组（n=75）和小剂量组（n=76）,比较两组的不良反应。结果 小剂量组与标准组的急性过敏发生率分别为8.0％、9.2％;外周神经毒性中周围神经炎发生率分别为38.7％、40.8％;肌肉关节痛发生率分别为52.0％、53.9％,两组不良反应差异均无统计学意义。结论 紫杉醇化疗前应用小剂量地塞米松预处理与标准预处理方案合并急性过敏反应的发生率并无差异。     

细胞毒分子在原发结内的外周Ｔ细胞淋巴瘤非特指型中的表达及意义

【摘　要】　目的：通过对外周Ｔ细胞淋巴瘤 非特指型（ＰＴＣＬ-Ｕ）患者病理组织蜡块细胞毒分子（ＣＭ）Ｔ细胞内抗原（ＴＩＡ-１）和颗粒酶Ｂ（ＧＢ）的免疫组化检测,探讨ＣＭ在ＰＴＣＬ-Ｕ进一步分型中的作用及意义。方法：应用免疫组化的方法检测２００５年１月～２００８年１月５１例经病理确诊的ＰＴＣＬ-Ｕ患者的ＴＩＡ-１和ＧＢ的表达情况,并分析其与Ｋｉ-６７、临床特征和治疗意义以及预后的关系。结果：本组５１例患者中有３３３％（１７／５１）表达至少１个细胞毒分子。在ＣＭ阳性与阴性表达中,Ｋｉ-６７高表达比例为８８.２％ ｖｓ．５０.０％（Ｐ＝０.００７８）,ＬＤＨ升高比例为８２.４％ ｖｓ．５２.９％（Ｐ＝０.０４０６）,出现Ｂ症状比例为７０.６％ｖｓ．３５.３％（Ｐ＝０.０１７３）,一般行为状态差（ＰＳ＞２分）比例为６４.７％ ｖｓ．３２.４％（Ｐ＝０.０２７９）;总的生存率经Ｌｏｇ-ｒａｎｋ检验ＣＭ阳性显著低于阴性（Ｐ＝０.００１５）。多因素生存分析显示,ＣＭ、一般行为状态差（ＰＳ＞２分）和Ｋｉ-６７高表达可以做为ＰＴＣＬ-Ｕ的独立预后因素。结论：细胞毒分子的表达不仅和ＰＴＣＬ-Ｕ预后差相关,而且作为细胞毒细胞的特异性标记在原发于结内的ＰＴＣＬ-Ｕ进一步分型中具有一定的作用。     

NF-κB p50亚基在原发结内的非特指型外周T细胞淋巴瘤中的表达

 目的　探讨原发结内的非特指型外周T细胞淋巴瘤（PTCL-U）核转录因子（NF-κB p50）的表达与其复杂的生物学行为的关系。方法　应用免疫组织化学方法,检测51例经病理确诊的原发结内PTCL-U患者病理组织的NF-κB p50、p170糖蛋白的表达情况,分析其与临床特征、治疗效果、预后的关系。结果　51例患者中NF-κB p50和p170糖蛋白的阳性表达率分别为21.6 %（11／51）和60.8 %（31／51）。NF-κB p50和p170糖蛋白的表达和一般行为状态差（PS＞2分）及首程治疗不能完全缓解显著相关（Spearman相关系数＝0.459、0.313、0.284;P＝0.001、0.025、0.044）。NF-κB p50表达阳性组总的生存率经Log-Rank检验显著低于阴性组（P＝0.0451）。多因素生存分析显示：一般行为状态差（PS＞2分）、Ki-67高表达为PTCL-U的独立预后不良因素, NF-κB p50尚不能作为独立预后因素。结论　NF-κB p50的表达和原发于结内的PTCL-U的耐药性和不良预后有关。     

FOLFOX4方案和ECF方案治疗老年晚期胃癌的疗效比较

目的：比较FOLFOX4方案和ECF方案治疗老年晚期胃癌的疗效及不良反应。方法：将56例经病理确诊的老年晚期胃癌患者随机分为两组。A组29例,采用FOLFOX4方案化疗：草酸铂75mg/m^2,静脉滴注2h,d1;亚叶酸钙200rag／m^2,静脉滴注2h,d1-2;氟尿嘧啶400mg/m^2,静脉推注,d1、d2,氟尿嘧啶600mg／m^2,持续静脉泵输注22h,d1-2。每2周为1周期。B组27例,采用ECF方案化疗：表柔比星45mg／m^2,静脉推注,d1;氟尿嘧啶675mg／m^2,持续静脉泵输注120h;顺铂20mg/m^2,静脉滴注,d1-3。每3周为1周期。对两组的近期疗效、疾病进展时间、总生存期、生活质量改善情况、不良反应进行比较。结果：A组和B组的有效率分别为41．4％（12／29）和44．4％（12／27）,无显著性差异（P=0．8168）。A组和B组的中位疾病进展时间4．6月（1—15月）,4．8个月（1—14月）（P=0．8899）;中位生存时间7月（2—16月）,6．9月（2—16月）（P=0．2905）。A组和B组的生活质量改善为65．5％（19／29）和37．0％（10／27）有显著性差异（P=0．0331）;两组主要不良反应白细胞减少、腹泻、口腔炎、神经毒性、脱发、心脏毒性等指标的差异具有显著性（P〈0．05）。结论：FOLFOX4方案和ECF方案治疗老年晚期胃癌近期疗效较好,在生活质量改善以及不良反应方面,FOL-FOX4方案优于ECF方案,具有更好的耐受性。     

酵母单杂交技术的原理及应用

0 引言酵母单杂交(yeast one hybrid)技术是体外分析DNA与细胞内蛋白质相互作用的一种方法,通过对酵母细胞内报告基因表达状况的分析,来鉴别DNA结合位点并发现潜存的结合蛋白基因,或对DNA结合位点进行分析。运用此技术,能筛选到与DNA结合的蛋白质,并可直接从基因文库中得到编码该蛋白质的核苷酸序列,而无需复杂的蛋白质分离纯化操作,故在蛋白研究中,具有一定的优势;而且,酵母属真核细胞,通过酵母系统得到的结果比其他体外技术获得的结果更能体现真核细胞内基因表达调控的真实情况。     

Ki-67在外周T细胞淋巴瘤-非特指型中的表达及意义

目的:探讨肿瘤增殖相关Ki-67表达与外周T细胞淋巴瘤-非特指型(PTCL-U)生物学行为的关系.方法:应用免疫组化法检测55例病理确诊PTCL-U患者Ki-67的表达情况,并分析与临床特征、治疗效果、预后的关系.结果:55例患者中Ki-67表达阳性率<20%,3例(5.5%);20%-39%:5例(9.1%);40%-59%:15例(27.3%);60%-79%:27例(49.1%);≥80%:5例(9.1%).与预后指数、B症状、临床分期、一般行为状态成显著的正相关(均P<0.05),和首程化疗完全缓解呈显著的负相关(P=0.05).Ki-67高表达(≥65%)组总生存率经Log Rank检验显著低于低表达组(P=0.0002).多因素生存分析显示Ki-67阳性表达率(P=0.023)和KIPI评分(P=0.044)是PTCL-U的独立不良预后因素.结论:Ki-67和KIPI能够预测PTCL-U对化疗的反应性和预后.