醒神开窍针刺法对脑梗死急性期患者脑血管储备功能的影响

目的探讨醒神开窍针刺法辅助治疗脑梗死急性期患者的临床疗效及对脑血管储备功能的影响。方法 106例急性期脑梗死患者随机分为对照组与治疗组各53例。在西医常规治疗的基础上,对照组给予常规针刺治疗,治疗组给予醒神开窍针刺方法,两组均每日治疗1次,每周5次,共治疗2周。治疗前及治疗1、2周后进行美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、Barthel指数评分及中医证候评分,治疗前及治疗2周后采用经颅多普勒超声检测患者脑血管储备功能(CVR)、屏气指数(BHI)。结果治疗1、2周后两组患者NIHSS评分及中医证候积分明显降低,Barthel指数评分升高(P0.05);两组间比较,治疗组治疗1、2周后中医证候积分低于同时间对照组(P0.05)。两组治疗2周后CVR、BHI均较本组治疗前提高(P0.05),且治疗组较对照组提高更明显(P0.05)。结论醒神开窍针刺法可改善急性期脑梗死患者神经功能缺损情况及日常生活能力,可能与改善患者脑血管储备功能有关。     

帕金森病脑深部电刺激植入术患者术后谵妄的危险因素分析

目的探索帕金森病(PD)患者行脑深部电刺激植入术(DBS)术后谵妄(POD)相关危险因素。方法前瞻性收集2020年10月至2022年5月择期行DBS的PD患者的术前资料、术中资料、术后资料及POD的发生情况。根据术后是否发生谵妄将患者分为谵妄组(52例)及非谵妄组(155例)。对两组患者资料进行组间比较, 并通过logistic回归分析发生POD的危险因素。结果共207例患者纳入研究, 其中有52例(25.1%)患者发生POD。与非谵妄组比较, 谵妄组患者的年龄较大, 术前改良Hoehn-Yahr(H-Y)分级较高, 术后第1天数字分级评分法(NRS)疼痛评分明显较高(均P<0.05)。多因素logistic回归分析显示年龄[校正比值比(OR)1.09, 95%置信区间(CI)1.03～1.16, P=0.002]、术前改良H-Y分级(校正OR 2.67, 95%CI 1.42～5.00, P=0.002)以及术后第1天NRS疼痛评分(校正OR 1.44, 95%CI 1.22～1.70, P<0.001)是DBS POD发生的独立危险因素。结论 PD患者行DBS后谵妄的发...     

针刺联合阿昔洛韦治疗带状疱疹的有效性及安全性分析

目的 探讨针刺联合阿昔洛韦治疗带状疱疹的有效性及安全性.方法 60例带状疱疹患者,随机分为试验组和对照组,每组30例.对照组患者给予阿昔洛韦治疗,试验组在对照组的基础上使用针刺治疗.比较两组患者治疗后症状情况、患者满意度、临床疗效、疼痛情况.结果 试验组患者治疗后无新水泡出现、结痂、止痛、痊愈时间分别为(3.74±0....     

颅底横纹肌样脑膜瘤1例

<正>1 临床资料患者,女,56岁,以“间断性左侧额部疼痛1周余”为主诉于2021年11月2日入院。1周余前患者无明显诱因出现头痛,以左侧额部为著,呈间断性闷痛,每次持续2～3 h, 休息后好转,无头晕、恶心、呕吐、意识丧失、四肢抽搐等症状。至当地医院就诊,行头颅MRI平扫,提示左侧额叶团块影、左侧辐射冠异常信号,考虑肿瘤性病变、腔隙性脑梗死。为求进一步治疗,遂至本院神经外科就诊,以“颅内占位性病变”收住院。患者罹患高血压20年,     

低分子肝素钠联合黄体酮治疗复发性流产的疗效及对凝血指标、P选择素、相关激素水平的影响

目的 观察低分子肝素钠联合黄体酮治疗复发性流产的疗效及对凝血指标、P选择素(CD62P)、相关激素水平的影响。方法 选取2019年2月—2021年10月福建省福鼎市医院收治的复发性流产患者90例,采用计算机分组法随机分为研究组和对照组,每组45例。在常规治疗基础上,对照组采用黄体酮治疗,研究组采用低分子肝素钠联合黄体酮治疗,2组均持续治疗3个月。比较2组治疗前后凝血功能[纤维蛋白降解产物(FDP)、D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原(Fib)]、CD62P、相关激素[β-人绒毛膜促性腺激素(HCG-β)、孕酮]水平及不良反应。结果 治疗3个月后,2组FDP、D-D、Fib水平均较治疗前降低,且研究组低于对照组(P均<0.01);2组CD62P水平均较治疗前降低,HCG-β、孕酮水平较治疗前升高,且研究组降低或升高的幅度大于对照组(P均<0.01);研究组和对照组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(13.33%vs. 8.89%,χ²=0.450,P=0.502)。结论 低分子肝素钠联合黄体酮治疗复发性流产可显著改善患者的凝血功能,改善CD62P及相关激...     

精神疾病患者长期服药依从性情况调查及对策分析

目的：探索精神疾病患者长期服药依从性的影响因素,以及解决对策。方法：通过制作调查问卷对近2年200例出院患者进行电话和当面访谈,访谈对象包括患者及患者家属,通过分析访谈结果来探索患者服药依从性差的原因。结果：精神疾病患者长期服药依从性的影响因素主要表现在：恐惧副作用、消极悲观、错误认知、拒绝治疗、坚持不足几方面。结论：针对精神疾病患者长期服药依从性的影响因素,必须进行有针对性的服药指导才能转变情况,提升治疗效果。     

ICU成人失禁相关性皮炎护理证据应用审查及障碍分析

目的了解综合ICU成人失禁相关性皮炎护理证据临床应用现状,分析障碍因素,为临床应用提供参考。方法纳入成人失禁相关性皮炎护理证据14条,制定12条审查指标进行护理实践临床审查;根据审查结果进行障碍因素分析。结果 12条审查指标临床依从率为0~100%,其中9条指标依从率60%;障碍因素主要为护士培训不足、材料缺乏、领导力不足等。结论综合ICU成人失禁相关性皮炎护理证据与实践尚存在较大差距,应针对障碍因素实施改进,促进证据向临床正确有效转化。     

下肢康复机器人改善痉挛型脑性瘫痪儿童步行移动功能的物理治疗研究进展

步行是中枢神经系统的终极目标在生物力学水平上的体现,对儿童心理和运动独立性的形成均有重要意义.痉挛型脑瘫儿童需要提高步行功能以获得独立的移动能力,改善日常生活质量.传统的步行训练操作标准无法规范统一,评定指标不能标准量化.下肢康复机器人以高强度、重复性运动为特征,是近年来改善神经疾患步行移动功能领域的研究热点.本文简单...     

应对“长期新冠”，试试中医的辨证治疗

<正>长期新冠(Long Covid)主要是指新冠肺炎患者在体内病毒清除后,仍长时间出现的疲劳、呼吸困难等症状。该疾病与“慢性疲劳综合征/肌痛性脊髓炎（ME/CFS）”较为类似,中医认为,疲劳的病因是过度劳累,是内部虚损的结果。研究发现,疲劳或与感染有较为明显的关系。无论是内因外因导致的疲劳,从八纲辨证来看,仍是气虚阳虚之属,临床上早期介入灸法治疗发挥其温阳补气的作用,或可成为长期新冠康复的有效治疗方式。     

基于熵权TOPSIS法的全国中医医院医疗服务能力分析

[目的]分析全国30个省份中医医院医疗服务能力,为相关政策的制定提供依据.[方法]基于2012年、2018年全国中医医院9项指标的数据,从省份和年份的角度出发,对医疗服务能力进行熵权TOPSIS法分析.[结果]中医医院诊疗人次指标所占权重最高,2018年河南、山东、广东、四川、江苏的医疗服务能力最强,2018年与201...