CRISP2蛋白研究进展

CRISPs（cysteine rich secretory proteins）蛋白家族有4个成员,CRISP2是唯一在睾丸中表达的CRISPs成员,组织特异性较高。精母细胞表达和分泌CRISP2,不受雄激素的影响。CRISP2分布于生精上皮内,定位于精母细胞和支持细胞间的连接处,可以增强精母细胞连接到支持细胞上的能力;继而存在于圆形精子细胞及延长型精子细胞,可结合到精子尾部和头部顶体,并最终定位于精子尾部以及顶体。CRISP2可能与精子顶体RyR3受体结合调节Ca²⁺内流;此外,CRISP2可能还具有调节RyR受体之外的其他离子通道（如抑制K⁺通道）的功能。研究表明,CRISP2参与了精子成熟和获能的全程,也在精卵结合的过程中起一定作用。综述CRISP2蛋白在睾丸的表达和分布、调控以及作用。     

基于SERVQUAL-IPA模型的广西某三级甲等医院门诊服务质量评价研究

目的：探讨广西某综合三甲医院门诊患者对该医院门诊就诊期待与就诊服务的感受,提供优化门诊医疗服务质量的路径。方法：随机选取该院就诊后的患者252名作为调查对象,采用专家咨询法,基于SERVQUAL模型构建的门诊服务质量评价指标进行筛选,采用IPA模型对两个数值进行直观描述。结果：门诊的响应性、有形性均属差值较低,分别为-0.212、-0.114,各指标的期望与实际感知差距最小的是门诊科室工作人员正规着装、医务人员道德;检查报告获取、预约检查时间安排期望与实际感知差距较大。结论：五个维度的保证性表现较好,应继续维持,医护人员医德医风优势继续保持;有条件下可适当调整门诊有形性,完善患者在门诊就诊服务流程,不断提高医疗服务水平。     

头颈部肿瘤涎腺放射性损伤的防治研究进展

放射性涎腺损伤是头颈部肿瘤患者放射治疗后最常见的并发症之一,表现为口腔疼痛,说话、吞咽困难等症状,严重影响患者的生存质量。因此,涎腺放射性损伤的防治十分重要。本文从放疗保护药物、放疗技术、分子生物学等方面,针对头颈部肿瘤涎腺放射性损伤的预防与治疗予以综述。     

腭裂患者家长对语音康复需求的调查分析

目的:调查腭裂患者家长对患儿语音康复的需求。方法:设计腭裂患者语音康复需求调查表,对我院连续收治的58例腭裂患儿的家长进行了语音康复需求调查。结果:虽然家长对患儿语音的重要性关注度较高,但是对如何进行语音康复存在一定的认识误区。通过调查发现,时间和路途问题是不能接受语音治疗的最重要原因,大部分家长希望在周末和假期等时间通过小班课的形式接受语音治疗。结论:入院时对患儿家长应加强宣教,使家长对语音训练的必要性有清晰的认识,同时应针对路途远、复诊困难的患者设计合适的语音训练方法,提高术后患者参加语音训练的数量,帮助患者获得正常的语音。     

食管癌组织血管内皮生长因子的表达与血管生成的关系

目的 探讨血管内皮生长因子(VEGF)对食管癌血管生成的影响.方法 应用SP法对90例食管鳞癌组织和34例癌旁正常黏膜进行VEGF和CD34免疫组化染色,检测VEGF表达和微血管密度(MVD),分析VEGF的表达、MVD以及食管癌临床病理特征之间的关系.结果 食管癌组织中VEGF的阳性表达率和MVD分别为71.1%和29.70±3.82,显著高于癌旁正常黏膜的11,76%和15.10±2.38(P＜0.01).VEGF表达及MVD均值与淋巴结转移、肿瘤TNM分期有关(P＜0.05和P＜0.01),与患者年龄、性别、分化程度、以及肿瘤组织学类型、肿瘤部位均无关(P＞0.05);VEGF表达与MVD均值呈显著正相关(P＜0.01).结论 VEGF异常表达在食管癌的血管生成中起重要作用,VEGF及其诱导的血管生成与食管癌的侵袭和转移密切相关.     

桃红通脉颗粒的提取工艺研究

桃红通脉颗粒是由成都军区总医院的中医科专家在临床10多年医学实践基础上,由桃红四物汤演生而来的复方制剂,主要由桃仁、红花、川芎、骨碎补、当归等12味药材组成,临床上主要用于瘀血内阻,头痛、胸痛,内热、憋闷,跌打、损伤,失眠、多梦,痛经及行经不畅等症,具有活血化瘀,温经行气,定痛、止血,敛疮、生肌等功效,疗效确切。为便于临床     

1例重度卢德维氏咽峡炎患者的护理

总结1例重度卢德维氏咽峡炎患者的护理经验.护理过程中将呼吸道管理放在首位,保持警惕,密切观察气道的通畅情况,及时发现窒息的早期症状并给予处理;本病治疗周期长,为患者制定详细的饮食计划,予鼻饲高蛋白全营养饮食,防止发生低蛋白血症、水电解质紊乱及由此带来的机体抵抗力下降;患者伤口进行了广泛的切开,有大量坏死筋膜组织,每日用3%高渗盐水持续湿敷,并冲洗3次/d,观测记录引流物的颜色、量、黏稠度的变化;注意维护患者的口腔卫生,督促患者积极治疗病源牙.经精心治疗护理,本例患者住院33 d后痊愈出院.     

原发性高血压患者血尿酸和血脂水平变化分析

高血压可导致靶器官损害和多种代谢紊乱。通过对158例原发性高血压患者及158例健康体检者进行空腹血尿酸（UA）、血脂生化指标的检测,探讨UA、血脂水平与原发性高血压的关系及临床意义。     

小型猪颌下腺放射性损伤模型IVIM MRI及与病理的对照研究

【摘要】目的：通过IVIM参数与病理参数的相关性分析，评估体素内不相干运动成像技术在小型猪颌下腺放射性损伤中的应用价值。方法：将9只雌性小型猪随机均分为3组，分别采用20Gy（实验组A）、15Gy（实验组B组）和0Gy（对照组）的剂量对三组小型猪的双侧颌下腺进行放射线照射建立放疗损伤模型，每只小猪在照射前和照射后第4周末分别行IVIM-MRI扫描，随后对每只猪的双侧颌下腺完成病理学检查。比较照射前、后颌下腺IVIM参数（D、D*和f）值的差异，并分析D值与颌下腺腺泡面积百分比、D*值和f值与微血管密度（MVD）的相关性。结果：照射前、后，对照组中颌下腺各项IVIM参数值的差异均无统计学意义（P＞0.05），实验组A和实验组B中颌下腺各项IVIM参数比较，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。放疗后，对三组的颌下腺各项IVIM参数、腺泡面积百分比和微血管密度分别进行比较，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。D值与腺泡面积百分比呈负相关（r=－0.639，P=0.004）；D*值与MVD呈正相关（r=0.767，P＜0.001）；f值与MVD呈负相关（r=－0.631，P=0.005）。结论：磁共振IVIM参数能在一定程度上反映颌下腺的病理性损伤情况。     

彩超引导下经皮负压吸引法肾穿刺活检215例临床分析

[目的]探讨彩超引导下经皮负压吸引法肾穿刺活检术的临床价值及安全性.[方法]彩超引导下双人配合采用国产Menghini型穿刺套管针连接负压装置对215例患者行肾穿刺活检.[结果]215 例取材有1例失败,成功率99.53%;术后肉眼血尿3例占1.40%,肾周血肿3例占1.40%,40%患者出现腰痛;病理显示IgA肾病及非IgA型系膜增生性肾小球肾炎占总数的55.83%.[结论]彩超引导下经皮负压吸引法肾穿刺活检成功率高、安全性好而且并发症发生率低, 对于临床诊断与治疗有着重要意义.