孟鲁司特钠与沙美特罗替卡松联合治疗支气管哮喘的有效性及安全性

目的:研究孟鲁司特钠联合沙美特罗替卡松治疗对支气管哮喘(Bronchial asthma,BA)患者肺功能及对血清趋化素样因子-1(Chemokine-like factor 1,CKLF-1)、烟酰胺磷酸核糖转移酶(Nicotinamide phosphoribosyl transferase,NAMPT)水平变化的影响.方法:选取 2020 年12 月～2022 年12 月于我院住院治疗的 132 例BA患者作为研究对象,依随机数字表法分为参照组和研究组,各 66 例.参照组采用沙美特罗替卡松粉治疗,研究组在参照组的基础上联合孟鲁司特钠治疗.对比两组临床疗效、血气分析指标、肺功能指标、血清细胞因子水平和不良反应发生率.结果:研究组临床总有效率明显高于参照组(P＜0.05);治疗后,研究组动脉血氧分压(Oxygen partial pressure,PaO2、第 1 秒用力呼气量(Forced expiratory volume in 1 second,FEV1)、第1 秒用力呼气容积/用力肺活量(Forced vital capacity,FVC)(FEV1/FVC)、最大呼气流量(Peak expiratory fowl rate,PEF)、最大呼气中期流速(Maximum middle expiratory flow rate,MMEF)均明显高于参照组,二氧化碳分压(Carbon dioxide partial pressure,PaCO2)、血清白介素-17(Interleukin-17,IL-17)、CKLF-1、NAMPT、肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平均明显低于参照组(P＜0.05);两组不良反应总发生率无明显差异(P＞0.05).结论:DA采用沙美特罗替卡松与孟鲁司特钠联合治疗疗效确切,能减轻炎症反应,改善血气分析指标,促进肺功能改善,安全可靠.     

FFR在冠脉多支病变介入治疗中的指导效果及对不良事件的影响

  目的  探讨血流储备分数（fractional flow reserve，FFR）指导下经皮冠状动脉介入（percutaneous coronary intervention，PCI）治疗对急性冠状动脉综合征（acute coronary syndrome，ACS）多支血管病变患者指导效果及对不良事件的影响。  方法  回顾性分析2019年4月至2020年4月昆明市第一人民医院心内科收治的320例ACS合并多支血管病变患者应用随机数字表法均分为2组，每组160例。即采用血流储备分数指导下行（PCI）治疗（FFR组）和单纯冠状动脉造影（CAG）指导下行PCI治疗（CAG组）。比较2组患者基本资料、PCI成功率、支架植入数量等的差异。术后随访6个月，比较2组患者主要不良心血管事件（MACE）的发生情况。  结果  2组患者基本资料比较，差异无统计学意义（P > 0.05）；2组PCI成功率、PCI手术时间、住院时间比较，差异无统计学意义（P > 0.05）；FFR组支架植入数量、造影剂使用量少于CAG组（P < 0.05）；术后6个月，2组靶血管血运重建、不良心血管事件总发生率比较差异无统计学意义（P > 0.05）。  结论  FFR指导下行PCI治疗能够减少不必要的支架植入，降低主要不良心血管事件的发生，改善ACS合并多支血管病变患者的预后。     

股权激励契约设计与公司盈余管理行为

以2006年公告股权激励方案的上市公司为研究对象，运用其股权激励方案公告后3年的相关数据，基于应计项目与线下项目盈余管理的双重计量视角，实证分析股权激励契约的设计对激励后公司盈余管理方式与强度的影响。研究发现：股权激励方案公告后，相关公司应计项目和线下项目的盈余管理都存在，且公司管理层倾向于实施应计项目盈余管理方式。相对于实施业绩股票模式的公司，实施股票期权模式公司的线下项目盈余管理会显著减少，而应计项目盈余管理减少不明显。激励规模越大，行权条件设计的越严格，无论是应计项目还是线下项目盈余管理均会增强。激励计划的有效期设计的越长，线下项目盈余管理会显著减少，应计项目盈余管理减少不明显。     

19例布鲁氏杆菌病病例误诊分析

目的:探讨布鲁氏杆菌病(以下简称布病)易发生漏诊与误诊为其它疾病的原因及预防措施,降低误诊率。方法:回顾性分析19例布病病例。结果:首诊医师询问病史及查体不细致,无疾病流行病学史采集,导致布病的漏诊、误诊。结论:通过详细的病史采集、细致的体格检查、动态病情观察及完善的医技检查,结合流行病学史,及时向疾病控制中心和医疗单位转诊患者,及时进行布病实验室检验分析,可减少布病误诊的发生。     

霉酚酸酯在小鼠肾脏缺血再灌注损伤中的作用研究

目的　探讨霉酚酸酯对肾缺血再灌注损伤(IR)的保护作用;方法　将９０只健康雄性SD大鼠随机分为３ 组:假手术组,缺血再灌注组、肾缺血再灌注损伤 (IR)＋霉酚酸酯(MMF)组、每组３０只.获取三组小鼠的肾缺血再灌注损伤后２４h/４８h/７２h/７d的肾脏标本,通过TUNEL法分别进行计算肾小管细胞凋亡指数. 观察各组大鼠术２４h/４８h/７２h/７d时的Cr,BUN 水平及肾组织中缺氧诱导因子１蛋白的表达水平.结果　大鼠肾缺血再灌注后各时间点的血清肌酐值水平均高于 对照组(P?０．０５),与假手术组、缺血再灌注组比较,IR＋MMF组各时间点HIF－１α蛋白的表达增强,差异有统计学意义(P ＜０．０５或P ＜０．０１).结论　霉酚酸酯 可诱导肾脏缺血再灌注损伤早期HIF－１a的蛋白表达量的增加,这可能是减轻肾缺血再灌注损伤重要机理之一.     

栾川县生活用石煤污染环境与氟中毒调查分析

目的了解和掌握栾川县燃煤污染型氟中毒发病原因及特征,以便采取有针对性的防治措施。方法应用流行病学方法对该调查点进行调查,掌握内外环境中氟含量水平,采取相应措施予以防治。结果澄清了病区形成的因素和内外环境氟含量水平及氟中毒发病情况。结论选点得当,方法易行,结果真实,对采取预防措施提供了可靠依据。     

姜黄素通过上调PPARγ/c-Ski信号通路在大鼠乙型病毒性肝炎模型中发挥保护作用

目的 探讨姜黄素在乙型病毒性肝炎中发挥抗纤维化作用的相关机制.方法 制备SD大鼠乙型病毒性肝炎模型,将SD大鼠随机分为假手术组(Sham组)、模型组(HBV组)和姜黄素治疗组(Curcumin组);HE染色法检测各组大鼠肝脏的病理损伤情况;ELISA法检测血清中丙氨酸转氨酶(Alanine aminotransferase,ALT)、天冬氨酸转氨酶(Aspartateaminotransferase,AST)、透明质酸(Hyaluronic acid,HA)、层粘连蛋白(Laminin,LN)、肿瘤坏死因子(Tumor necrosis factor,TNF-α)、白介素-6(Interleukin-6,IL-6)的水平变化;实时荧光定量PCR法对肝脏中HBV-DNA的表达水平进行检测;Western blot法检测肝脏中的过氧化物酶体增殖物激活受体γ(Peroxisome proliferatorsactivated receptor γ,PPAR-γ)、c-Ski(cellular Sloan-Kettering institute)、转化生长因子-β(Transforming growth factor-β,TGF-β)、Smad2、p-Smad2、Smad3和p-Smad3的表达状况.结果 姜黄素可以显著改善肝组织损伤,降低肝功能损伤的相关指标和炎症因子的水平,抑制肝脏组织中HBV-DNA的表达,促进PPARγ、c-Ski的表达,抑制TGF-β、Smad2、p-Smad2、Smad3、p-Smad3的表达.结论 姜黄素在乙型病毒性肝炎中具有显著的抗纤维化的作用,其机制可能是通过激活PPAR-γ、c-Ski的表达,抑制TGF-β/Smads信号通路的活化来实现的.     

信访干部工作满意度、幸福感、积极情绪及心理健康

目的探讨信访干部工作满意度、幸福感、积极情绪、心理健康的现状及其之间关系。方法方便选取陕西省部分城市信访干部191名,对其施测工作满意度、总体幸福感、情绪量表与SCL-90量表。结果①信访干部的工作满意度较高,幸福感较低,积极情绪和消极情绪体验较少,心理健康状况较好;②信访干部的心理健康与工作满意度(r=-0.668,P>0.01)、幸福感(r=-0.298,P<0.01)呈显著负相关,与消极情绪呈显著正相关(r=0.769,P<0.01);工作满意度、消极情绪对心理健康的回归效应显著(t=-5.309,10.175,P=0.000);③工作满意度是幸福感的主要影响变量(β=0.50,P=0.000)。结论消极情绪和工作满意度是影响信访干部心理健康与幸福感的重要因素。     

羊脑泡状棘球蚴病实验模型建立可行性探讨

目的：探讨建立羊脑泡状棘球蚴(AE)病实验模型的方法,以利于人类脑 AE 病的相关研究。方法选择实验用健康新疆大尾羊10只,直视下颅骨穿刺,脑内接种 AE 源头蚴,8个月后用 MRI 观察羊脑 AE 生长状况,剖检后分析形态学及病理学特点。结果经病理及 MRI 证实,成功建模4例,成虫率40%(4/10),4例均为单发病灶,1例影像学表现具有特征性,T2 WI 表现为低信号背景下多发小囊泡群,3例 T2 WI 表现为低信号,光镜下观察病灶区有大量淋巴细胞、嗜酸性粒细胞及浆细胞浸润,周围小血管闭塞并伴有炎性反应。结论人工接种鼠源性 AE 原头蚴悬液建立羊脑 AE 病模型可行性高,方法简单,具有可重复性。