A型肉毒毒素对脑卒中患者胫神经F波和步行能力的影响

将脑卒中患者65例随机分为观察组32例和对照组33例,观察组患者则在开始常规康复训练治疗前,接受患侧下肢肌肉A型肉毒毒素局部注射治疗.观察两组患者治疗前及治疗4周后的F波波幅及M波比值(F/M值),肌张力及起立-行走计时测试(TUG)及10 m自由步行测试结果.观察组治疗2周及4周后,F波波幅及F/M值与治疗前比较均显著下降(P＜0.05);治疗后各时间点指标与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).对照组治疗前后肌张力评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组治疗4周后,肌张力评分显著下降(P＜0.05),与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前,两组患者的TUG测试及10 m自由步行测试比较差异无统计学意义(P＞0.05);观察组治疗4周后,TUG测试及10 m自由步行测试与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05);而对照组治疗前后TUG测试及10 m自由步行测试比较差异无统计学意义(P＞0.05).提示,A型肉毒毒素局部注射可降低相应脊髓节段运动神经元的F波波幅,提高患者的步行能力.     

2002年新疆阿勒泰地区传染病疫情分析

根据全区六县一市上报的疫情资料统计,2002年全区共报告乙类传染病11种,报告发病数1646例,总报告发病率为273.27/10万,死亡报告2人,死亡率0.33/10万,病死率为0.12％。报告的11种传染病中有7种传染病发病率呈上升趋势,上升的病种依次为新生儿破伤风(简称新破)、流脑、伤寒、麻疹、肝炎等,发病率下降的传染病4种,依次为痢疾、布病、猩红热、     

胰岛素样生长因子-1与胰岛素敏感性的关系

目的探讨胰岛素样生长因子1(IGF1)与胰岛素敏感性(IS)的关系。方法40例非糖尿病患者和68例新诊断的2型糖尿病患者参加研究,收集这些受试者的一般资料和生化特征资料。结果IGF1浓度与年龄、体重指数(BMI)、甘油三酯(TG)水平和收缩压及舒张压成负相关。IGF1浓度与高密度脂蛋白胆固醇(HDLC)和胰岛素敏感性的稳态评估(HOMAIR)成正相关。在包括性别、年龄、BMI、收缩压和舒张压、HDLC和甘油三酯等胰岛素敏感性调节因子在内的逐步线性回归分析发现,IGF1浓度独立的与胰岛素敏感性相关。符合世界卫生组织(WHO)定义的代谢综合征个体与非代谢综合征个体相比,IGF1浓度明显降低(P<0.01)。结论IGF1具有作为胰岛素抵抗综合征标志物的特征。较低的IGF1水平可能是一个确定具有心血管疾病风险个体的有用的标志物。     

全程无缝隙优质护理应用于心肌梗死介入治疗患者围术期的临床效果

目的探讨全程无缝隙优质护理应用于心肌梗死介入治疗患者围术期的临床效果。方法选取2017年5月至2019年7月于我院接受介入治疗的200例心肌梗死患者作为研究对象,根据护理方式不同将其分为对照组(100例,常规围术期护理)和观察组(100例,全程无缝隙优质护理)。比较两组护理效果。结果观察组护理满意度高于对照组(P<0.05)。护理后,两组SAS、SDS评分较护理前降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。护理后,两组HHI各维度评分、CROQ-PTCA-Post各维度评分较护理前升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。结论全程无缝隙优质护理应用于心肌梗死介入治疗患者围术期能够有效缓解焦虑、抑郁情绪,提高患者希望水平和生活质量,且护理满意度较高。     

晚期非小细胞肺癌合并肺部感染的危险因素及相关性分析

目的 探讨晚期非小细胞肺癌（non-small cell lung cacer,NSCLC）合并肺部感染的危险因素。方法 通过回顾性临床研究的方法,收集2011年6月至2012年6月北京友谊医院肿瘤科收治107例住院非小细胞肺癌患者的临床资料,其中合并肺部感染患者33例,收集肺部感染的相关因素并进行统计。计数资料采用卡方检验,计量资料采用t检验进行分析,应用Logistic回归模型对非小细胞肺癌合并肺部感染的危险因素进行分析。结果 107例非小细胞肺癌患者中,男性70例,肺部感染发生率为27.1%（19/70）,女性37例,肺部感染发生率为37.8%（14/37）。在诸多因素中,体温状态（P<0.01）、血清白蛋白水平（P=0.01）、化疗（P=0.01）、粒细胞缺乏（P=0.04）,以及基础疾病的罹患等在肺部感染组和非感染组之间差异有统计学意义。结论 患者血清白蛋白水平降低、粒细胞减少、化疗、既往有糖尿病史等,均为晚期非小细胞肺癌合并肺部感染的主要危险因素。     

茵柴活肝颗粒剂的质量控制及临床疗效观察

目的建立茵柴活肝颗粒剂的制备方法及质量控制标准,观察该制剂对病毒性肝炎的治疗效果。方法将茵陈,柴胡等中药合并煎液,制成颗粒。确定茵柴活肝颗粒剂的制备工艺,制定该制剂的质量标准,并进行稳定性考察考察以及临床疗效观察。结果采用本法制备的制剂稳定性良好,组方合理,质量可控,临床应用治疗组明显优与对照组(P<0.05),总有效率为96.4%。结论制备工艺简单可行,药品质量可控,疗效肯定,适于临床应用。     

椎管内阻滞镇静作用的研究进展

椎管内麻醉复合全麻作为一项麻醉技术具有诸多优点而被广泛认可和采用,而在临床麻醉中,有些患者接受椎管内麻醉后就表现有一定的镇静作用.近年来一些动物实验和临床研究均发现椎管内麻醉能够显著减少镇静药物的需要量或直接降低脑电双频指数(bispectralindex,BIS)值和OAA/S评分,提示椎管内阻滞具有直接或间接的镇静作用.目前普遍认为可能的机制为去传入理论,即局麻药阻断了局部的传入信号,降低了对脑干网状结构上行激活系统的刺激,从而产生相应的镇静作用.     

两种起搏方式对单纯病态窦房结综合征患者心功能及房性心律失常的影响

目的 比较两种起搏方式对单纯病态窦房结综合征(SSS)患者心功能及房性心律失常的影响。方法 回顾性分析2019年1月至2022年1月期间就诊于汉中市中心医院的92例SSS患者的临床资料，根据起搏方式不同将其分为低位房间隔组49例(采用低位房间隔起搏)和右心耳组43例(采用右心耳起搏)。比较两组患者术前及术后6个月的心功能[左室射血分数(LVEF)、心室舒张早期和心室舒张末期时的血流流速比值(E/A)、左心房容积指数(LAVI)]和心电图表现(P波时限、P波离散度、窦房结传导时间(SACT)；随访6个月后，比较两组患者随访期间术后心脏不良事件(房性心律失常、心力衰竭)和术后并发症发生情况。结果 术后6个月，两组患者的LVEF、E/A较术前均明显升高，LAVI较术前明显降低，且低位房间隔组的LVEF、E/A分别为(50.28±5.39)%、1.20±0.15，明显高于同时间右心耳组的(47.16±4.21)%、1.12±0.17，低位房间隔组的LAVI为(32.27±2.28) mL/L²，明显低于同时间右心耳组的(34.01±2.54) m L/L²     

血小板/总胆红素与欧洲心脏手术风险评估系统Ⅱ评分对冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗术后主要不良心脑血管事件发生的预测效能

目的:评价血小板/总胆红素(PLT/TBIL)与欧洲心脏手术风险评估系统Ⅱ(Euro SCOREⅡ)评分对冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后主要不良心脑血管事件(MACCE)发生的预测效能。方法:回顾性分析接受PCI术治疗的94例冠心病患者的临床资料，根据术后是否发生MACCE分为MACCE组和非MACCE组。比较两组术前PLT/TBIL与Euro SCOREⅡ评分。采用受试者工作特征(ROC)曲线评价PLT/TBIL与Euro SCOREⅡ评分对冠心病患者PCI术后MACCE的预测效能。结果:94例患者术后随访6～36个月，共43例(45.74%)患者发生MACCE。MACCE组和非MACCE组患者罪犯血管、病变血管支数、植入支架数、支架总长度、支架直径和球囊数量比较差异无统计学意义(均P>0.05)。MACCE组术前TBIL水平低于非MACCE组，PLT/TBIL和Euro SCOREⅡ评分高于非MACCE组(均P<0.05)。ROC曲线分析表明，术前PLT/TBIL预测PCI术后发生MACCE的曲线下面积(AUC)为0.763,敏感度为62.80%,特异度为...