52例SARS病人的临床特征及治疗策略分析

关于SARS的临床诊断及治疗,仍在研究、探讨中。现将我院收治的52例SARS病人的临床特征及治疗策略分析如下。1 资料和方法1.1 病人来源:所有病例均为我院2003年4月19日至4月25日收治的发热病人。1.2 方法:记录所有入院病人的流行病学资料、临床表现、实验室检查、治疗和转归。1.3 诊断标准:依据卫生部《传染性非典型肺炎临床诊断标准(试行)》(2003年4月4日和4月14日颁布),判断SARS确诊、疑似或排除病例。     

茵柴活肝颗粒剂的质量控制及临床疗效观察

目的建立茵柴活肝颗粒剂的制备方法及质量控制标准,观察该制剂对病毒性肝炎的治疗效果。方法将茵陈,柴胡等中药合并煎液,制成颗粒。确定茵柴活肝颗粒剂的制备工艺,制定该制剂的质量标准,并进行稳定性考察考察以及临床疗效观察。结果采用本法制备的制剂稳定性良好,组方合理,质量可控,临床应用治疗组明显优与对照组(P<0.05),总有效率为96.4%。结论制备工艺简单可行,药品质量可控,疗效肯定,适于临床应用。     

口服降糖药物利用情况分析

据估计 ,我国约有糖尿病病人 10 0 0余万例 ,其中Ⅱ型糖尿病病人占 90 %以上 ,在糖尿病人群中发生冠心病、缺血性或出血性脑血管病、失明、肢端坏疽等严重并发症均明显高于非糖尿病人群。控制糖尿病 ,在饮食调整基础上药物治疗起着重要作用。口服降糖药尤其是磺酰脲类发展较快 ,品种较多 ,国内对这些药物的利用研究不多。本文就我院门诊病人使用口服降糖药物的现状进行分析 ,以供参考。1　材料和方法1.1　资料来源及数据库的建立　 1998年 1月至 12月洛阳医专附属医院有关口服降糖药的所有门诊处方均在统计之列 ,并输入计算机数据库。数据库…     

椎管内阻滞镇静作用的研究进展

椎管内麻醉复合全麻作为一项麻醉技术具有诸多优点而被广泛认可和采用,而在临床麻醉中,有些患者接受椎管内麻醉后就表现有一定的镇静作用.近年来一些动物实验和临床研究均发现椎管内麻醉能够显著减少镇静药物的需要量或直接降低脑电双频指数(bispectralindex,BIS)值和OAA/S评分,提示椎管内阻滞具有直接或间接的镇静作用.目前普遍认为可能的机制为去传入理论,即局麻药阻断了局部的传入信号,降低了对脑干网状结构上行激活系统的刺激,从而产生相应的镇静作用.     

氯沙坦对高血糖合并高血压患者胰岛素敏感性的影响

目的观察氯沙坦对高血糖合并高血压患者胰岛素敏感性的影响。方法将110例高血糖合并高血压患者随机分为两组,分别接受氨氯地平(HG/A组)和氯沙坦(HG/L组)治疗12周。并将两组患者中代谢综合征(MS)患者分别作为MS/A组和MS/L组。治疗前后分别测定患者的体质指数(BMI)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)和空腹胰岛素(FINS)水平,并计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果 HG/A组和HG/L组患者在经过12周治疗后,SBP和DBP间差别均有统计学意义(P<0.01),且两组患者SBP和DBP降低幅度间差别有统计学意义(P<0.01)。治疗后HG/L组FINS水平和HOMA-IR与HG/A组比较,差别有统计学意义(P<0.01)。治疗后MS/L组患者FINS水平和HOMA-IR与MS/A组比较,差别有统计学意义(P<0.01)。结论高血糖合并高血压患者在经过氯沙坦治疗12周后,不仅血压下降,而且胰岛素敏感性提高;MS患者经氯沙坦治疗12周后胰岛素敏感性也提高。     

测定血清促甲状腺激素受体抗体对格雷夫斯病的临床意义

目的　探讨血清促甲状腺激素受体抗体 (TRAb)对于格雷夫斯病 (Graves病 )的临床意义。方法　应用放射免疫受体分析法 ,测定 1 98例Graves病患者和 2 0例正常人TRAb的活性。结果　初发组和复发组的血清TRAb阳性率分别为 96 .7%和 91 .9% ,大大高于病情控制组和对照组 (2 1 .6 %和 0 .0 % ,P <0 .0 1 ) ;TRAb阳性者的复发率 (85 .7% ) ,大大高于TRAb阴性者 (1 2 .1 % ,P <0 .0 1 )。结论　血清TRAb活性的测定有助于诊断Graves病 ,指导其治疗和预防复发。TRAb持续阳性者 ,应延长疗程     

针刺内关穴联合益心解毒汤治疗小儿病毒性心肌炎的效果及机制

目的 观察针刺内关穴联合益心解毒汤治疗小儿病毒性心肌炎的效果.方法 将120例病毒性心肌炎患儿随机分为对照组和观察组,各60例.对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组基础上给予益心解毒汤合并针灸治疗.评估两组临床疗效、血清心肌酶谱、炎性因子及外周血T细胞亚群水平和不良反应发生情况.结果 观察组治疗总有效率高于对照组(P...     

临床麻醉学立体化教学模式探索

目的　探讨立体化教学模式在临床麻醉学教学中的应用效果。方法　将宁夏医科大学2010级麻醉学系本科生（1）班43名学生作为对照组,2010级麻醉学系本科生（2）班42名学生作为观察组。对照组在临床麻醉学教学中采用传统教学,观察组则采用立体化教学模式。在临床麻醉学教学结束后比较两组教学效果,主要包括学生的平时成绩（麻醉计划书+麻醉病例分析）和期末成绩。通过教学满意度调查表比较两种教学方法对学生学习兴趣,临床实践能力,探索问题、分析问题和解决问题能力等方面培养的满意度。采用SPSS 17.0软件进行统计分析,学生成绩采用两独立样本t检验;教学效果满意度采用卡方检验。结果　观察组学生的平时成绩和期末成绩均高于对照组[（88.1±5.1）vs.（75.3±4.2）,（82.1±3.3） vs. （75.7±3.9）;P<0.05]。与对照组相比,在教学方法激发学习兴趣（60.5% vs. 90.5%）,提高自学能力（30.2% vs. 83.3%）和临床实践能力（51.2% vs. 85.7%）,拓宽知识面（46.5% vs. 88.1%）和培养创新精神（55.8% vs. 83.3%）等方面;观察组学生表示非常满意的比例更高（P<0.05）。结论　在临床麻醉学教学中,立体化教学教学效果优于传统教学,前者更有利于提高麻醉学系学生的创新实践能力。     

阿司匹林联合氟桂利嗪对脑梗死患者血液流变学及神经功能的影响分析

目的:探究阿司匹林联合氟桂利嗪对脑梗死患者血液流变学及神经功能的影响。方法:选取110例脑梗死患者,随机将其分为两组,其中观察组55例患者应用阿司匹林(100 mg/次,3次/d)联合氟桂利嗪(10 mg/次,3次/d)治疗,对照组55例患者应用阿司匹林单药治疗,对比其治疗前后的美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)评分、血液流变学指标及治疗效果。结果:观察组患者在治疗后的血小板聚集率、全血低切黏度、血液黏度相比于对照组均显著下降,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者NIHSS评分均明显下降,且观察组下降幅度更为显著,差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组治疗总有效率78.18%(43/55)明显低于观察组总有效率92.72%(51/55),差异有统计学意义(χ²=3.889,P=0.047)。结论:阿司匹林联合氟桂利嗪治疗脑梗死患者能够明显改善患者血液流变学指标,促进神经功能恢复。     

围手术麻醉期不同体温保护措施的比较

目的观察全身麻醉下不同体温保护方法对患者术中中心体温的影响。方法选取择期在全身麻醉下行下腹部手术患者90例,分为3组,每组30例,即常规保温组,室温控制组(常规保温+控制室温)及综合保温组(综合保温+控制室温)。取双侧耳鼓膜温度平均值为中心温度,记录患者入室后、麻醉后即刻、麻醉后15、30、45、60、75、90、105、120 min及术毕各时间点体温变化。结果术中常规保温组患者体温在45 min后、室温控制组在75 min后明显下降,与入室体温比较差异有统计学意义(P<0.05);综合保温组在各时点与入室体温比较差异无统计学意义。常规保温组体温在45、60 min与室温控制组同时点差异有统计学意义(P<0.05),常规保温组在45 min后、室温控制组在75 min后与综合保温组同时点差异有统计学意义(P<0.05)。结论术中积极的体温保护措施可有效地防止患者的体温丢失,提升室温对预防短小手术患者体温下降有较好效果。