左房血栓的诊治

脑及周围动脉栓塞是左房血栓的一个严重并发症。左房血液郁积及非细菌性心内膜炎是形成左房血栓的主要因素,充血性心衰及房颤能造成动脉栓塞。心脏B超声检查有助于左房血栓的诊断。术前要控制心衰及抗凝治疗,应选用心脏直视手术。5例经手术治疗者疗效满意。     

骨髓间充质干细胞体外培养分化为肌原性细胞的实验研究

目的　研究骨髓间充质干细胞在体外诱导分化为心肌细胞的可行性。方法　由新西兰大白兔胸骨获取骨髓间充质干细胞 ,培养传代后用 5 -氮杂胞苷诱导 2 4h ,免疫组化检测诱导后细胞的变化。结果　 5 -氮杂胞苷诱导后的细胞经免疫组化检测可见细胞被抗肌红蛋白抗体着染显色。结论　骨髓间充质干细胞可在体外经 5 -氮杂胞苷诱导后转化为肌原性细胞。     

MIPPO结合LCP双钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折30例临床观察

目的探讨复杂胫骨平台骨折应用MⅡ．PO（微创经皮钢板骨桥接技术）结合LcP（锁定加压钢板）双钢板内固定治疗的临床效果。方法针对30例复杂胫骨平台骨折患者应用MIPPO技术双侧入路联合内外侧LCP双钢板内固定。固定后采用植骨支撑胫骨平台。结果术后30例患者均获得1～3年随访,所有患者均骨性愈合,无皮肤坏死、感染等并发症。采用Hohl评分法评定膝关节功能,其中优18例,良9例,可3例,优良率为90．00％。结论复杂胫骨平台骨折应用MIPPO结合LCP钢板内固定可以取得显著治疗效果。     

80例膝关节外侧盘状半月板损伤患者应用关节镜治疗的临床分析

目的：探讨患者膝关节外侧盘状半月板损伤的临床治疗及疗效。方法：选取2010年1月-2012年1月在本院骨科收治的80例外侧盘状半月板损伤患者,共96膝。所有患者均进行关节镜下盘状半月板形成缝合术、次全切除术、盘状半月板全切除术,术后进行积极的早期恢复训练和关节活动。结果：术后患者3～4周可正常活动,80例患者均成功随访,随访时间12～18个月,平均（15．2±0．8）个月。结论：关节镜下治疗外侧盘状半月板临床效果较好,损伤低,精确度高,可对破裂的半月板组织进行最大限度的保留和修复,术后可进行早期复健近期疗效较好。     

心脏术后深部胸骨伤口感染的外科处理

目的探讨胸骨正中切口心脏术后深部胸骨伤口感染的外科治疗策略。方法采用回顾性调查方法 ,选择中国医学科学院北京协和医院2003年1月~2014年7月入院经胸骨切开心脏术后发生深部胸骨伤口感染的患者为研究对象,对深部胸骨伤口感染的特点及治疗措施进行分析。结果 2936例患者中28例出现深部胸骨伤口感染,感染率为0.95%,术后感染发生于术后第7天~12个月,术后1个月内发生感染24例,术后14 d内发生感染22例。28例感染患者中,8例患者应用了闭式负压吸引技术;12例接受了保留胸骨再固定胸骨术;4例切除部分胸骨再固定胸骨术;2例彻底清创胸骨、胸大肌肌瓣移植术;7例彻底清创胸骨、腹直肌肌皮瓣移植术;3例未手术治疗。28例感染患者中,死亡5例,其余无感染复发,均恢复正常生活或工作。结论首选保留胸骨再固定术可作为治疗深部胸骨伤口感染的基本原则,对于胸骨感染高风险的患者,胸骨切除及组织瓣移植术是一种有效的治疗手段。     

小细胞肺癌的治疗

1961年至1988年,本院共收治110例小细胞肺癌病人,确诊时80.9％病人已属ⅢA期以上的晚期病例。58例分别接受化疗、放疗或化放疗合用(非手术切除治疗组);48例接受单纯肺切除或肺切除辅以化疗和放疗(手术切除治疗组);4例只作开胸探查术。全组5年生存率为6.5％。手术切除治疗     

肺硬化性血管瘤8例报告

肺硬化性血管瘤８例报告中国医学科学院北京协和医院张志庸，王显亚，李泽坚肺硬化性血管瘤临床并不多见，自１９７６年至今我院外科手术切除８例，效果良好。临床资料男１例，女７例，年龄范围３６～６３岁。体查发现肺内阴影５例，３例有咳嗽、胸闷、胸疼和痰中带血，持...