儿童继发性脑积水治疗体会

目的探讨脑室-腹腔分流术治疗儿童继发性脑积水的临床疗效。方法对30例继发性脑积水患儿实施脑室-腹腔分流术,回顾性分析临床资料。结果 30例患儿均顺利完成手术,总有效率86.67%(26/30)。术后出现并发症5例(16.67%)。结论继发性儿童脑积水采用脑室一腹腔分流术治疗总有效率高,操作简便,并发症少,疗效肯定。     

成形骨瓣开颅术治疗慢性硬膜下血肿术后临床症状加重的原因分析

我院神经外科自1995年至2001年共收治71例慢性硬膜下血肿病人,分别采用钻孔外引流和成形骨瓣开颅清除血肿的方法进行治疗,部分病人术后症状加重,我们进行了原因分析,现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 男65例,女6例,年龄5～86岁,平均年龄56岁。血肿位于额颞顶的41例,颞顶13例,额顶11例,额颞顶枕6例。钻孔外引流35例,术前CT检查血肿包膜有钙化或较厚而行成形骨瓣开颅36例。1.2 术前症状 意识障碍11例,头痛、头晕56例,语言功能障碍6例,肢体运动功能障碍50例,感觉障碍8例,癫痫发作4例,形成小脑幕切迹疝2例。     

显微血管减压手术治疗面肌痉挛的效果观察

目的：探讨显微血管减压手术治疗面肌痉挛的临床效果及应用价值。方法80例面肌痉挛患者随机分为观察组和对照组，各40例，对照组给予西医常规治疗方案进行治疗，观察组在对照组基础上给予显微血管减压手术治疗，观察两组临床治疗效果。结果观察组的临床效果明显好于对照组，比较差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组治愈的患者随访1年后复发率低于对照组，经统计学分析比较，差异有统计学意义（P〈0.05）。结论纤维血管减压手术治疗面积痉挛临床效果非常显著，值得临床广泛推广及应用。     

腰穿脑脊液置换术联合地塞米松治疗蛛网膜下腔出血疗效观察

目的 观察腰穿脑脊液置换术联合地塞米松治疗蛛网膜下腔出血的临床疗效。方法 选取我院2012-01-2013-12收治的蛛网膜下腔出血患者119例,随机分为2组,对照组56例采取常规方式治疗,观察组63例在常规治疗基础上采取腰穿脑脊液置换术联合地塞米松鞘内注射治疗,观察2组患者头痛、恶心呕吐、颈强直等症状消失时间及发热患者体温恢复正常时间,同时记录脑血管痉挛、脑梗死、脑积水等并发症的发生率及预后情况,并进行对比。结果 与对照组患者相比,观察组头痛、恶心呕吐、颈强直等症状消失时间明显缩短,发热患者体温恢复正常时间也显著减少,脑血管痉挛、脑梗死、脑积水等并发症的发生率明显降低,预后情况较好,2组比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论 腰穿脑脊液置换术联合地塞米松鞘内注射治疗蛛网膜下腔出血的疗效肯定,安全性高,可迅速改善患者临床症状、体征,减少并发症,提高预后效果。