利多卡因胶浆对患者食管心房调搏不适反应的作用

目的:探讨利多卡因胶浆对患者食管心房调搏不适反应的作用.方法:96例需进行食管心房调搏的患者随机分为二组,其中一组予利多卡因胶浆滴鼻、咽部含服并吞咽润滑、麻醉鼻咽部、食管.另一组予以常规方法,不加用利多卡因胶浆.结果:使用利多卡因胶浆的患者在进行食管心房调搏时不适反应明显减轻.结论:利多卡因胶浆可通过粘膜吸收引起咽喉部、食管表面局部麻醉,解除患者因插管、调搏所造成的痛苦和不适反应.有利于TEAP技术更广泛的应用.     

125I放射性粒子组织置入治疗恶性肿瘤研究进展

放射治疗是恶性肿瘤的有效治疗方法之一,但传统外放射治疗存在许多弊端。随着放射性粒子的研制成功,特别是125I放射性粒子(简称125I粒子)内放射治疗的推广应用,其对肿瘤治疗的效果越来越受到人们的关注[1-3]。现将125I放射性粒子组织置入治疗恶性肿瘤的基础理论及近年来的研究进展介绍如下。     

脑动静脉畸形出血的DSA诊断及分析

脑动静脉畸形（AVMs）是先天性脑血管发育异常最常见的一类。本文对125例AVMs的血管造影形态与出血的关系进行分析比较,对判断出血的危险性及为临床选择治疗方案提供依据。     

介入治疗股骨头缺血性坏死

目的：评价应用导管技术介入治疗股骨头缺血性坏死的临床作用。方法：62例临床确诊的股骨头缺血性坏死患者，采用seldinger’s技术，分别将导管头端选择性置入病侧旋股内、外动脉，经导管灌注血管解痉药、血管扩张药及溶栓药，其中17例1次介入治疗、45例重复治疗。本组全部病例分别经介入术后1～24个月随访观察临床症状、改善情况并行疗效评价。结果：本组62例共84只股骨头经介入治疗后，疼痛完全缓解79．04％、明显缓解12．9％、部分缓解6．45％、未缓解1．61％。全部病例经X线平片、CT或MRI复查显示不同程度骨质修复，45例重复治疗者DSA检查显示股骨头供血动脉增粗，可见新生侧支小血管增多，股骨头较前染色变浓，以Ⅰ～Ⅲ期为著。结论：介入治疗股骨头缺血性坏死可改善局部血循环、促进骨质修复，是一种安全、微创、可重复且疗效显著的新疗法，值得在临床广泛应用。     

腰椎间盘突出症117例患者的手术治疗体会

目的对117例腰椎间盘突出症患者的手术治疗情况进行分析与评价。方法对济钢医院2010年2月至2013年1月期间手术治疗117例145节段腰椎间盘突出症的临床资料进行回顾性分析,其中14例合并有椎管狭窄或腰椎滑脱,结合症状体征等情况,行扩大开窗术76例,行半椎板切除术27例,行椎弓根钉内固定及椎间触合术14例。结果通过对腰椎间盘突出症手术患者进行随访,疗效满意者95例,基本满意者22例,均达到了良好的治疗效果。结论传统的髓核摘除术在掌握好手术适应症的情况下能够取得良好的治疗效果。     

高龄患者髋部骨折手术的疗效观察

目的研究高龄患者髋部骨折手术治疗的方法以及术前处理、术后并发症的预防。方法对107例高龄(76岁以上)髋部骨折的手术方式的选择及术前、术后处理措施进行分析、汇总。结果 107例患者均顺利通过手术,其中5例患者疗效欠佳,其余均取得了良好效果。结论高龄髋部骨折的患者应积极治疗基础病及合并症,做好术前准备,尽早手术治疗,术后积极预防和处理并发症,是保证手术成功的关键。     

肝癌经导管脉灌注栓塞中操作技术对疗效的影响

对50例肝细胞癌(HCC)作105疗次经导管动脉灌注栓塞术(TAI/TAE)。发现16例 TAI/TAE 操作技术不当,包括:肝动脉超选插管不成功6例;首次或第2疗次后之 TAI/TAE 术中经狭窄肝动脉再插管失败6例;其余4例为未发现肿瘤的寄生性膈下动脉供血,因而未对其行 TAI/TAE 治疗,是由于在 TAI/TAE 术中忽略了腹主动脉造影造成。此16例操作技术不当的分析显示:肿瘤缩小程度多小于50%,或无变化,少数病例肿瘤较前增大。16例之肿瘤缩小率与对照组比较有显著性差异(P<0.01)。笔者认为 TAI/TAE 操作技术不当可明显影响 HCC 之 TAI/TAE 疗效。     

内蒙古人口的死亡与健康状况评价

目的：对内蒙古在不同时间、地区和各年龄段人群的死亡水平与健康状况作出描述与比较性分析。方法：利用PEMS统计软件对第五次人口普查资料进行分析处理。结果：人口死亡的年龄分布具有低龄阶段和高龄阶段的两端死亡强度高,青少年和中年段死亡强度低的特征。地理分布上表现为“东高西低,中部地区差距大”。结论：内蒙古人口健康状况处于不断改善时期,死亡水平较高的人口群体主要分布在内蒙古的东部和部分中部地区,男性高于女性,农村牧区高于城镇;同时提示应加强对低龄和老年人口的医疗卫生保健。     

早期应用半量甘露醇联合甘油果糖治疗大面积脑梗死

目的探讨治疗大面积脑梗死脑水肿的有效治疗方法。方法早期应用小剂量甘露醇联合甘油果糖,并与全剂量甘露醇比较疗效和不良反应。结果治疗组总有效率77.6%,对照组总有效率54.0%。两组治疗效果比较差异有统计学意义(P<0.05)。肾功能衰竭发生率观察组为3.5%,对照组为12.5%,差异有统计学意义。结论早期应用半量甘露醇联合甘油果糖治疗大面积脑梗死安全、疗效好。     

灭滴灵治疗细菌性肝脓肿

我院应用灭滴灵(甲硝哒唑),配合其他抗生素及手术引流,治疗细菌性肝脓肿21例。入院前均有应用两种以上抗生素史,均有右上腹痛,发烧及白细胞升高,B超及X线检查符合肝脓肿。手术18例,非手术3例,死亡1例,治愈20例。用法:入院后急性期静脉滴注灭滴灵1.5克/日,中毒症状消失后改为口服,每次0.4克,每日3次,维持1～2个月。