Ghrelin的研究进展

Ghrelin主要是由胃分泌的一种激素，是迄今为止唯一在体内发现的生长激素释放激素受体的天然配体，有强大的促生长激素分泌的作用。经研究发现，Ghrelin的功用远不止如此，它还有许多不依赖于促生长激素释放作用的病理生理作用，如调节食欲、维持能量平衡等，在人类多种疾病中发挥作用，作者就这一方面的研究作一综述。     

中国妊娠期糖尿病血内脂素的meta分析

对2005至2012年发表的关于妊娠期糖尿病与妊娠期糖耐量正常妇女血内脂素水平比较的病例对照研究进行检索,对纳入研究进行质量评估,采用stata12.0软件,应用随机效应模型,以合并的标化均数差(standardized mean difference,SMD)对提取的数据进行meta分析,并对发表偏倚进行评估,分析结果以95%可信区间(confidence interval,CI)表示。结果:妊娠期糖尿病血内脂素与正常妊娠者无差别,SMD=0.680(-0.076,1.436)P=0.078。亚组分析显示,①相同的BMI条件下,妊娠期糖尿病血内脂素水平与正常妊娠者无差别,SMD=0.209(-0.936,1.354),P=0.720;②BMI高的GDM血内脂素高于正常妊娠者,SMD=1.198(0.162,2.233),P=0.023,差别有统计学意义;③孕中期的GDM血内脂素水平与正常妊娠者无差别,SMD=-0.620(-2.000,0.759),P=0.378;④孕晚期GDM血内脂素高于正常妊娠者,SMD=1.439(0.726,2.152),P=0.000,差别有统计学意义。结论:BMI可能是血内脂素水平的影响因素,内脂素与妊娠期糖尿病的发生无明显关系,妊娠期糖尿病孕晚期血内脂素升高。     

药物治疗妊娠期糖尿病的研究进展

妊娠期糖尿病(GDM)是指在妊娠阶段首次发生或发现的任何程度的糖耐量异常,GDM可导致母体及婴儿一系列产前、产时和产后并发症。早期诊断及正确治疗对孕母及胎儿的预后有重要意义。GDM的治疗主要包括饮食、运动和药物治疗,药物治疗首选人胰岛素治疗,慎用胰岛素类似物和口服降糖药。治疗的关键在于严格控制GDM患者血糖,减少围产期并发症的发生。本文就GDM药物治疗的进展予以综述。     

非酒精性脂肪肝与生长激素相关性研究

目的 探讨非酒精性脂肪肝（NAFLD）与生长激素（GH）的关系。方法入选NAFLD组38例,非NAFLD组42例．测定GH、腰围（Wc）、空腹血糖（FPG）、空腹胰岛素（Fins）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）、高敏c反应蛋白（hs—CRP）,谷氨酸氨基转移酶（AIJrr）、γ-谷氨酰转肽酶（GGT）水平,计算体质量指数（BMI）、胰岛素抵抗指数（HOMA—IR）。结果NAFLD组GH、HDL—C水平显著低于非NAFLD组（P〈0．05）;NAFLD组BMI、WC、FPG、Fins、HOMA—IR、TG、hsCRP、AIJT、GGT水平显著高于非NAFLD组（P〈0．05）。GH、HDL—C与NAFLD呈负相关,WC、BMI、FPG、Fins、HOMA—IR、TG、hsCRP、ALT、GGT与NAFLD呈正相关。结论GH与NAFLD密切相关,低水平CH可能是NAFLD危险因素,与肥胖、胰岛素抵抗、血脂紊乱等共同参与了NAFLD的发生与发展。     

2型糖尿病的外科治疗

胃肠外科手术为2型糖尿病的治疗开创了新的途径,其可分为常规减重手术(可调节性胃束带术、胃旁路术、胆胰转流术)和新型实验性胃肠手术(胃袖状切除术、十二指肠空肠旁路术、回肠间置术).大量研究证实常规减重手术(尤其是胃旁路术)对重度肥胖2型糖尿病患者高度安全、有效,但对轻度肥胖和非肥胖患者其长期效益、风险仍有待评估;新型实验...     

甲基强的松龙局部治疗胫前黏液性水肿的观察与护理

胫前黏液性水肿(pretibial myxedema,PM)是Graves病伴甲状腺功能亢进症(GD甲亢)的表现之一。通常合并有突眼、甲状腺功能亢进及杵状指。在GD甲亢病人中出现率约为4.3%,在伴有突眼     

Graves病、Graves眼病患者促甲状腺受体抗体测定的临床意义

目的探讨Graves病、Graves眼病患者促甲状腺受体抗体(TRAb)测定的临床意义。方法用放射免疫法测定单纯Graves病组(A组,83例)和Graves眼病组(B组,73例)患者血清TRAb水平,并行Graves眼病临床活动性评分(CAS)和以NOSPECS分级判断眼病严重度。结果血清TRAb水平和眼病的活动度与严重度呈正相关,且中重度Graves眼病者TRAb水平显著高于轻度Graves眼病者(P<0.05)。结论血清TRAb值的显著增高可考虑为预测Graves眼病发展及指导治疗的指标之一。     

胰岛素自身免疫综合征一例

胰岛素自身免疫综合征(insulin autoimmune syndrome,IAS)是由血中非外源性胰岛素诱导的胰岛素自身抗体(IAA)进而产生高浓度免疫活性胰岛素所致的自发性低血糖症.不同人群的发病机制存在异质性,有学者报道其与人白细胞抗原(HLA)高度相关.我科2010年8月收治1例IAS,现报道如下.     

胰高血糖素样肽类似物对人前列腺癌细胞的生长抑制作用

目的:探讨胰高血糖素样肽(GLP-1)类似物对前列腺癌细胞(LNcap)的生长抑制作用?方法:不同浓度的艾塞那肽(GLP-1类似物)(0~100 nmol/L)处理LNcap 24 h后,采用CCK-8法检测LNcap细胞的增殖率;Western blot法检测Bcl-2和Bax蛋白的表达,计算Bcl-2/Bax的比值?结果:艾塞那肽作用LNcap细胞24 h后,LNcap细胞的增殖率随艾塞那肽浓度的升高而降低(P < 0.05)?Bcl-2/Bax的比率随艾塞那肽浓度的增高而降低(P < 0.05)?结论:在浓度为1~100 nmol/L,作用时间为24 h的情况下,艾塞那肽能呈剂量依赖性地诱导LNcap细胞的凋亡?