2006—2019年广州市食物中毒突发公共卫生事件流行病学特征分析

目的 掌握广州市食物中毒突发公共卫生事件规律和特点,为提高其有效应对和防控提供科学依据。 方法 收集2006—2019年国家“突发公共卫生事件报告管理信息系统” 报告的广州市食物中毒突发公共卫生事件,应用描述性流行病学方法进行统计和分析。 结果 研究的14年间,广州市共报告食物中毒突发公共卫生事件89起,原因查明率为94.38%,中毒人数2 692人,死亡11人。69.66%的事件发生在5—9月。75.28%的事件致病因素是细菌,副溶血弧菌是细菌性食物中毒事件的首要致病菌,63.64%的死亡病例归因植物性食物中毒,78.65%的事件中毒场所在集体食堂。事件持续时间的中位数为13.50 h(范围为:0~135.33 h)。首例病例发生时间到接报的中位数是0.60 d(范围为:0.04~5.69 d),r=0.601,P＜0.01。 结论 加强食物中毒事件和食品安全风险监测,尽早介入处置,加强针对性的宣传,落实重点场所防控督导巡查,将有助于减少食物中毒事件发生和危害影响。     

腹腔镜甲状腺腺瘤切除术的手术配合

甲状腺腺瘤是中青年女性常见疾病.采用传统的外科手术方法,有创伤大、颈部留有疤痕的缺点.采用腹腔镜下甲状腺腺瘤切除术,不但克服了以上缺点,而且病人术后恢复也非常快,术后3d即可出院,术后一周即可正常参加工作.     

运用陈夏六君子汤治疗小儿消化不良性泄泻50例

目的:探讨中医健脾温里法治疗小儿消化不良性泄泻。方法:运用陈夏六君子汤随症加减观察治疗小儿消化不良性泄泻50例。结果:痊愈46例、显效4例,疗程最短3天,最长20天。结论:用陈夏六君子汤治疗小儿消化不良性泄泻有较好的疗效。     

急性脑卒中致心电图异常分析

目的:探讨急性脑卒中患者继发心电图异常。方法:对62例脑卒中病例分别在入院时及入院后第2周、第3周内行心电图检查进行分析,观察其动态变化。结果:62例脑卒中病人中,43例出现心电图异常变化,其中单纯ST-T改变最常见,占44.2%。结论:脑卒中在急性期继发有心脏损害。     

3D打印技术在显微骨修复外科中的应用及疗效分析

目的探讨3D打印技术在显微外科中的应用及疗效。方法对8例骨缺损患者,采用游离腓骨复合组织瓣修复缺损区。术前采用3D打印技术,常规进行CT扫描,制作3D打印模型。同时,根据术前设计的截骨量和截骨角度,制作截骨导板;术中根据手术导板进行骨块切取、分块和组合,并移植于缺损区行坚强内固定;同时记录手术时间和失血量,评价截骨块与受区的匹配度。术后对患者疗效进行随访观察。结果所有患者术后随访6~13个月,平均8.5个月,骨瓣均愈合良好。手术时间4~8 h,平均6.5 h。结论所有患者术后随访6~13个月,平均8.5个月,骨瓣均愈合良好。手术时间4~8 h,平均6.5 h。     

体外冲击波碎石治疗尿路结石2329例临床体会

目的观察体外冲击波碎石（ESWL）治疗泌尿系结石的临床效果及其并发症。方法回顾性分析ESWL治疗2 329例泌尿系结石患者的临床资料。结果 94.5%的患者术后1周~4周复查B超和腹部平片（KUB）结石排净,结石残留及无效病例改行手术治疗,均获痊愈;术后出现并发症者共1 732例,占74.4%,经相应处置后症状均获缓解。结论 ESWL是目前治疗尿路结石的首选方法[何俊.上尿路结石的手术方式选择[J].现代泌尿外科,2006,11：（10）23-26],具有安全可靠、无痛苦、患者易于接受、恢复快等优点,但术后并发症较多。     

腓肠神经营养的腓动脉穿支蒂皮瓣修复儿童足跟挫灭伤3例

<正>腓肠神经营养皮瓣和腓动脉穿支蒂皮瓣在临床应用较为广泛,但二者的联合应用及用于儿童病例的报道较少,笔者2010年5月—2011年3月采用腓肠神经营养的腓动脉穿支蒂皮瓣成功修复3例(4侧患肢)儿童足跟部挫灭伤,临床效果良好,现总结如下。     

术后访视中使用健康知晓调查表对重症胰腺炎护理质量的影响

目的分析术后访视中使用健康知晓调查表对重症胰腺护理质量的影响。方法选择86例重症胰腺炎患者,按随机数表法将入选患者分为观察组与对照组,各43例。对照组采取常规健康教育,观察组予以术后访视,并在访视过程中应用健康知晓调查表评估患者疾病相关知识的掌握情况,结合调查表评估结果对患者进行健康教育。比较两组住院时间、住院费用、护理前与出院时的生活质量、并发症发生率、复发率、家庭支持率、遵医行为率、知识掌握率。结果观察组住院时间与住院费用均低于对照组(P0.05)。出院时,两组SF-36评分较之护理前均升高、QLQ-C30评分均下降(P均0.05);且观察组SF-36评分高于对照组、QLQ-C30评分低于对照组(P均0.05)。观察组并发症发生率、复发率[4.65%、6.98%]均显著低于对照组[18.60%、23.26%](P0.05)。观察组家庭支持率、遵医行为率、知识掌握率[90.70%、97.67%、93.02%]均显著高于对照组[72.09%、81.04%、74.42%](P0.05)。结论基于术后访视中健康知晓调查表的健康教育具有科学性、针对性与连续性,有利于缩短住院时间、减少费用、提高生活质量,并促进并发症发生率与复发率的降低,同时患者家庭支持、遵医行为及知识掌握情况均更高,护理质量获得明显提高,值得推广。     

HCMV感染诱导血管平滑肌细胞同源盒基因表达改变及TLX2基因的克隆与原核表达

目的研究人巨细胞病毒(human cytomegalovirus,HCMV)感染对人血管平滑肌细胞同源盒基因(homeobox gene,HOX)表达的影响,并克隆受HCMV诱导表达的同源框基因,为其功能研究奠定基础。方法以1MOI的HCMV感染人血管平滑肌细胞,分别于感染后24h,48h及72h用基因表达谱芯片检测血管平滑肌细胞基因表达水平的改变,筛选差异表达的同源框基因并进行全长cDNA的克隆和原核表达。结果人血管平滑肌细胞感染HCMV后24、48、72h有9个HOX基因的表达发生变化。其中上调基因3个(HHEX、ZEB2、HOXD8),下调基因6个(EMX2OS、SIX5、PKNOX1、IRX3、MEIS1、ESX1)。在HCMV感染后48、72h,TLX2基因表达上调。成功构建pGEX-4T-1/TLX2重组原核表达质粒,转化BL21后经IPTG诱导表达58×103的重组蛋白,该蛋白能被相应抗体识别。结论 HCMV感染可诱导人血管平滑肌细胞多个HOX基因表达的改变,构建的pGEX-4T-1/TLX2重组质粒获得体外表达,为进一步研究TLX2的功能及HCMV致血管平滑肌增生性疾病的分子机制奠定了基础。     

9例外伤性上颌内动脉假性动脉瘤的诊治分析

目的总结颅脑损伤后上颌内动脉假性动脉瘤的临床诊治经验。方法回顾性分析我院9例颅脑损伤后上颌内动脉假性动脉瘤患者的临床资料,所有患者均行DSA检查确诊,4例明胶海绵颗粒栓塞,5例弹簧圈栓塞,其中1例合并同侧大脑前动脉A2段假性动脉瘤,弹簧圈一次性同时栓塞A2段载瘤动脉。结果 9例患者预后良好,2例术后出现一过性面部感觉异常。9例术后随访1~8年未再出现鼻腔出血等。结论颅脑损伤后上颌内动脉假性动脉瘤临床上多表现为反复的鼻腔或口腔大出血,保守治疗无效,应尽早行DSA检查明确诊断,栓塞治疗安全、有效。