经皮介入治疗肾动脉狭窄并发急性肺水肿1例

1 病例介绍 患者,男性,65岁.因"突发胸闷、气喘15 h"诊断急性左心衰竭入院.既往二十年吸烟史(多于20支/d);近一年发现高血压,未服药血压多在140/80 mm Hg,但血压波动较大,偶尔最高达190/100 mm Hg,未正规采取降压治疗.     

纤维支气管镜肺泡灌洗治疗小儿重症肺炎的临床效果

目的分析纤维支气管镜肺泡灌洗治疗小儿重症肺炎的临床效果。方法选择2018年6月至2019年6月我院收治的60例重症肺炎患儿,随机分为参照组(30例)与试验组(30例)。参照组给予基础治疗,试验组在参照组治疗基础上实施纤维支气管镜肺泡灌洗治疗。比较两组临床疗效。结果试验组临床治疗总有效率明显高于参照组(P<0.05);治疗2周后,试验组患儿的SaO2、PaO2、FVC、FEV1均明显高于参照组与治疗前,PaCO2、PCT、CRP水平及WBC明显低于参照组与治疗前(P<0.05)。结论纤维支气管镜肺泡灌洗可有效改善小儿重症肺炎患儿的肺功能,减轻炎症反应,且无明显并发症,值得临床借鉴。     

寻常型银屑病中Notch信号通路的研究前景

<正>寻常型银屑病是一种常见的以角质形成细胞过度增生、炎症细胞浸润和新生血管形成为主要组织病理改变的慢性炎症性皮肤病,以鳞屑性红斑为典型皮损表现[1]。其病因和发病机制非常复杂,目前已从免疫学、血液流变学、代谢、遗传等角度,对银屑病的发病原因及机制进行了广泛而深入的研究,普遍认为是在遗传因素的基础上,多种因素如感染、创伤、精神刺激、饮食、药物等诱使机体的神经-内分泌系统异常,通过神经-内分泌-免疫-炎症网络的逐级放大最终导致了     

老年女性乳腺浸润性导管癌患者ER等生物标志物对预后的影响北大核心CSCD

目的探讨老年女性乳腺浸润性导管癌患者雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、人表皮生长因子受体2(HER-2)的表达及其对患者预后的影响。方法对85例老年女性浸润性导管癌(年龄≥65岁)患者标本,分析ER、PR、HER-2的表达情况与TNM组织学分期、临床分期和肿瘤大小等临床指标的相关性以及患者生存率的关系。结果 ER、PR和HER-2的阳性表达率分别为75.3%、61.2%、16.5%;ER、PR的表达与组织学分级呈负相关(P<0.05),HER-2阳性表达与组织学分级呈正相关(P<0.05);ER、PR、HER-2阳性表达与患者肿瘤大小均无明显相关(P>0.05);乳腺癌中ER阳性表达与患者临床分期呈负相关(P<0.05)。ER、PR阳性对患者无病生存率无影响(P>0.05)。HER-2阳性患者的生存率和无病生存率低于阴性患者(P<0.05)。结论乳腺癌中HER-2表达提示患者预后不良。     

主动脉左冠状动脉窦内单导管射频消融治疗左心室流出道室性心动过速

有报道证实在主动脉左冠状动脉窦行射频消融治疗左心室流出道室性心动过速可以获得成功,现报道我院自2007年至今3例单导管射频消融治疗此类室性心动过速成功病例。1临床资料3例患者均为女性,年龄35～47岁。因反复     

高职高专急救护理学教学模式的改革

围绕如何培养新型护理人才,在高职高专急救护理学课程教学中,应用情景教学模式和新实训教学模式,以学生为主体,以问题为基础,采用由提出问题开始,穿插演示、练习、回示、点评、考核、总结等系列方法来完成实训项目,促进了学生认识活动、情感活动和意志活动的有机结合,提升了学生的实践技能、分析问题、解决问题及评判性思维能力等。     

VEEG监测对鉴别癫及非癫发作的意义

目的 探讨发作期视频脑电图(VEEG)在诊断癫性发作及发作类型的临床价值.方法 对435例发作性疾病患者的临床资料和发作期VEEG进行回顾性分析.结果 VEEG共监测到临床发作733次,发作期脑电图记录到样放电557次.诊断为癫381例,其中癫合并非癫性发作(NES)24例,占6.3%;单纯NES 54例.癫发作类型以部分性发作为主,癫发作及发作间期样放电多见于NREMⅠ、Ⅱ期.结论 发作期VEEG监测对鉴别癫及非癫发作有重要的鉴别意义.     

VEEG监测对鉴别癫及非癫发作的意义

目的探讨发作期视频脑电图（VEEG）在诊断癫性发作及发作类型的临床价值。方法对435例发作性疾病患者的临床资料和发作期VEEG进行回顾性分析。结果 VEEG共监测到临床发作733次,发作期脑电图记录到样放电557次。诊断为癫381例,其中癫合并非癫性发作（NES）24例,占6.3%;单纯NES 54例。癫发作类型以部分性发作为主,癫发作及发作间期样放电多见于NREMⅠ、Ⅱ期。结论 发作期VEEG监测对鉴别癫及非癫发作有重要的鉴别意义。     

中医治疗肿瘤的优势

<正>祖国医学很早对肿瘤就有认识,早在殷墟出土的甲骨文中就有"瘤"的病名记载,《灵枢刺节真邪篇》认为瘤的病因"邪居其间,久而内着",《灵枢刺节真邪篇》提到肿瘤的病因是由于"邪气居其间而不反",在不同的部位发为不同的肿瘤,如瘤、骨疽、肉疽等。《素问骨空论》"任脉为病……女子带下瘕聚"。《灵枢水胀篇》"石瘕生于胞中,寒气客于子门,子门闭塞,气不得通,恶血当泻不泻……状如怀子,月事不以时下。"《灵枢水胀篇》肠覃"寒气客于肠外……恶气乃     

腺癌患者和肺移植供者下呼吸道菌群对比研究

目的探讨肺腺癌患者和肺移植供者下呼吸道内菌群变化。方法通过收集12例肺腺癌患者叶支气管及5例肺移植供者健康肺气管组织,提取肺部气道菌群DNA,对测序区域进行PCR扩增,构建文库后,利用Illumina Mi Seq测序平台,对细菌的16S r DNA基因V4区进行高通量测序,并对测序结果进行生物信息学分析。结果 (1)两组患者下呼吸道菌群以Proteobacteria,Firmicutes,Bacteroidetes和Acidobacteria菌门为主,菌属水平以Burkholderia、Sediminibacterium、Lactobacillus、Acinetobacter、Pseudomonas、Lactococcus、Caulobacter、Ralstonia属为主;(2)健康对照组(H)呼吸道内菌群α多样性要显著高于疾病组(DT),从Chao1和ACE指数上看,H组明显高于DT组(P0.01)。两组在主要的菌门及菌属丰度两组间差异明显,Proteobacteria和Firmicutes在H组丰度明显高于DT组(P0.01),Bacteroidetes和Acidobacteria在DT组丰度明显高于H组(P0.01);Lactobacillus、Erysipelotrichaceae、Oscillospira、Caulobacter、Flavobacterium、Thermoactinomyces、Ruminococcus、Coprobacillus、Dorea等菌属在H组丰度明显高于DT组;(3)根据预测,菌群脂质及氨基酸等代谢功能在H对照组要高于DT组,能量及碳水化合物等代谢功能在DT组要高于H对照组。结论和健康肺相比,腺癌患者下呼吸道内菌群多样性下降,主要的菌门和菌属存在明显变化。