心脏手术病人围术期医疗器械相关性压力性损伤链式管理方案的构建

目的:构建心脏手术病人围术期医疗器械相关性压力性损伤链式管理方案,为心脏手术病人围术期医疗器械相关性压力性损伤的系统管理提供参考。方法:通过文献检索、专家小组会议拟订方案初稿,选取24名专家进行两轮德尔菲专家函询,结合专家意见对条目进行修改,确定链式管理方案。结果:两轮专家函询问卷有效回收率分别为96%与100%,专家权威系数为0.803与0.833,肯德尔和谐系数为0.282与0.299,差异具有统计学意义(P<0.001)。构建的链式管理方案包括人员组织链、环节管理链2个一级条目,7个二级条目、20个三级条目。结论:该研究构建的心脏手术病人围术期医疗器械相关性压力性损伤链式管理方案具有可靠性、科学性、全面性,对指导临床护理工作具有重要意义。     

血浆BNP对评价冠心病心力衰竭治疗疗效的价值

目的探讨血浆BNP对评价冠心病心力衰竭治疗疗效的价值。方法收集我院冠心病心力衰竭患者作为研究组,选择我院健康体检人群为对照组。分析两组入院时血浆BNP水平;研究组住院期间死亡患者与未死亡患者血浆BNP水平。结果两组入院时血浆BNP水平对比,差异有统计学意义(P0.05);研究组住院期间死亡患者与未死亡患者血浆BNP水平对比,差异有统计学意义(P0.05)。结论血浆BNP可以较好的评价冠心病心力衰竭患者疾病严重程度,对预测疾病预后有积极的价值。     

ICU谵妄患者应用集束化护理策略的干预效果观察

目的探讨ICU谵妄患者应用集束化护理策略的干预效果。方法选取我院ICU接收的120例谵妄患者作为本次的研究对象,将其分为观察组和对照组,每组60例,对照组行常规护理,观察组行集束化护理,比较两组患者的护理效果。结果观察组患者的治疗后五天内治愈率明显高于对照组(P0.05);两组患者干预后ICDSC量表评分比较有较大差异(P0.05)。结论采用集束化护理对ICU谵妄患者进行干预可取得较好的效果。     

不同机械通气管道更换时间对细菌检查及呼吸机相关性肺炎的影响

目的:探讨不同机械通气管道更换时间对细菌学检查及呼吸机相关性肺炎(VAP)的影响。方法:2014年6月~2015年3月我院ICU收治60例患者,将2014年6~10月住院的30例患者设为对照组,呼吸机管道更换时间为每7 d更换1次;将2014年11月~2015年3月入院的30例患者设为观察组,更换时间为每9 d更换1次,比较机械通气第1天、第4天、第7天、第9天、第11天下呼吸道分泌物、呼吸机管路吸气端、呼气端、螺纹管近端内侧面细菌培养结果,比较两组患者VAP的发生情况及细菌污染情况。结果:观察组VAP发生情况与对照组比较差异无统计学意义(P0.05),观察组与对照组患者机械通气第1天、第4天、第7天、第9天及第11天的细菌污染情况比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:ICU患者每7 d与每9 d更换管道频率对VAP发生频率无明显影响,建议可每9 d更换1次。     

早期针刺加穴位注射联合西药治疗小儿重症病毒性脑炎昏迷30例

目的:观察早期针刺加穴位注射联合西药治疗小儿重症病毒性脑炎昏迷的临床疗效。方法:选择郑州大学附属儿童医院收治的重症病毒性脑炎昏迷患儿90例,按1∶1∶1的比例随机分为3组。对照组给予抗病毒、降颅压、解痉、维持酸碱平衡等对症治疗。治疗A组和B组在对照组的治疗基础上在不同时期加用针刺和穴位注射。3组均治疗28 d后判定疗效。结果:在GCS评分及治疗后清醒率方面对比,治疗A组优于治疗B组及对照组(P0.01)。结论:早期针刺加穴位注射联合西药治疗小儿重症病毒性脑炎昏迷疗效确切。     

老年血液净化患者临时性血管通道建立的探讨

目的　总结我院 1998年以来老年血液净化患者应用深静脉双腔导管建立临时血管通道的经验。　方法　在 15 9例行血液净化治疗的老年患者中 119例采用Seldinger法留置深静脉双腔导管 ,40例直接穿刺法建立临时血管通道 ,观察 2组并发症、血流量、评定透析充分程度 (KT/V)值。　 结果　平均血流量及KT/V值≥ 1 2的比率在留置导管组显著高于穿刺组 (P <0 0 5 ,P <0 0 1) ,导管留置时间 ( 2 7± 9)d ,留置导管主要并发症为感染( 11 9% ) ;直接穿刺组血肿发生率高 ( 2 0 4% )。　 结论 　深静脉留置导管操作简单、安全、透析较充分 ,可反复置管 ,节省四肢血管资源 ,是老年患者一种理想的血液净化临时通道     

慢性迁延性腹泻病儿的营养状况及影响因素分析

目的:了解慢性迁延性腹泻病儿的膳食结构和营养状况,为提供正确合理的膳食指导,制订切实可行的膳食治疗方案提供理论依据.方法:选择98例慢性迁延性腹泻病儿进行膳食和营养状况分析.结果:病儿每天摄入的蛋白质和热量不足,维生素A、D、B1、B2和C摄入均不足.病儿生长迟缓、低体重、营养不良、贫血、低蛋白血症的发生率均较高.结论:营养不良、贫血、低蛋白血症等均为造成慢性迁延性腹泻的重要因素,需及时、合理地纠正.     

视疲劳患者血清NO、SOD、MDA水平检测结果分析

<正>视疲劳的发生、发展机制目前临床尚无统一认识,且预防措施缺乏有力的理论依据。视疲劳者血清中一氧化氮(NO)、超氧化物岐化酶(SOD)、丙二醛(MDA)与视疲劳的发生、发展是否具有相关性,目前国内暂无报道。2009-06—2011-12笔者所在医院对106例视疲劳者进行了血清NO、SOD、MDA含量水平检测,并与健康人作对照。现报告如下。     

郑州地区2010年秋冬季腹泻患儿轮状病毒分子流行病学检测

无论在发展中国家和发达国家,轮状病毒是引起婴幼儿腹泻的最主要原因。为了解2010年秋冬季郑州地区RV分子流行病学特征,为RV疫苗的研制以及临床应用提供依据,本研究对郑州地区婴幼儿A组RV腹泻进行了P和G基因型的分子流行病学研究,现报告如下。