粪便S100A12，钙卫蛋白和乳铁蛋白对溃疡性结肠炎患者疾病活动度和黏膜愈合评估价值分析

目的 分析粪便S100A12,钙卫蛋白（fecal calprotectin,FC）和乳铁蛋白（lactoferrin,LF）对溃疡性结肠炎（ulcerative colitis,UC）患者疾病活动度和黏膜愈合情况的评估价值。方法 选取2018年9月～2020年7月期间营口市中心医院收治的UC患者125例,根据疾病活动度将其分为缓解组（72例）和活动组（53例）,缓解组再根据黏膜情况分为黏膜愈合组（34例）和黏膜病变组（38例）。检测所有患者的粪便S100A12,FC和LF水平,采用Pearson法分析粪便S100A12,FC,LF与UC镜下严重程度指数（UCEIS评分）的相关性,采用受试者操作特征曲线（ROC）分析粪便S100A12,FC和LF对UC患者疾病活动度和黏膜愈合的评估价值。结果 活动组的粪便S100A12(1.21±0.36μg/g),FC(326.38±153.54μg/g)和LF(288.62±164.84μg/g)水平均明显高于缓解组（0.75±0.24μg/g,138.52±63.28μg/g, 103.25±45.63μg/g）,差异有统计学意义（t=8.566...     

“5A”护理干预法对男性慢性支气管炎患者戒烟效果的影响

目的探讨"5A"护理干预法对男性慢性支气管炎患者戒烟成功率的影响。方法采用目的抽样法选取2013年4月至2014年6月因慢性支气管炎在四川大学华西医院呼吸内科住院的男性吸烟患者112例,根据入院时间分为两组。研究组采用"5A"护理干预法进行戒烟指导,对照组采用常规干预法进行戒烟指导,比较两组患者的戒烟成功率。结果研究组患者近期戒烟成功率和远期戒烟成功率分别为76.79%和46.43%,明显高于对照组的42.86%和14.29%,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论 "5A"护理干预法可显著提高男性慢性支气管炎患者的戒烟效果。     

人视网膜母细胞瘤耐药细胞系SO-Rb50/CBP的建立及耐药相关基因表达检测

目的用卡铂诱导人视网膜母细胞瘤SO-Rb50成为耐药细胞SO-Rb50/CBP,检测其生物学特性,并探讨其耐药机制。方法以人视网膜母细胞瘤SO-Rb50为亲本细胞,采用卡铂高浓度间歇诱导法诱导多药耐药细胞SO-Rb50/CBP。MTT法测定其药物敏感性及生长曲线、倍增时间;分别用免疫细胞化学、流式细胞术对MRP、GST-π蛋白表达进行检测,用RT-PCR检测耐药相关基因MRP、GST-π的表达。结果耐药细胞SO-Rb50/CBP的耐药指数为15.7。亲本细胞与耐药细胞群体倍增时间分别为44.32h和50.9h。SO-Rb50/CBP对CBP、DDP、VCR、MMC、VP-16和5-FU的耐药指数分别为15.7、6.89、5.68、4.58、2.28和1.88。免疫细胞化学SO-Rb50/CBP的GST-π和MRP表达的阳性率分别为96.19%和90.21%,亲本细胞两种蛋白的阳性率分别为20.12%和30.48%。SO-Rb50/CBP的MRP及GST-π的mRNA表达水平比SO-Rb50明显增高。结论诱导出耐卡铂的视网膜母细胞瘤细胞SO-Rb50/CBP呈高度耐药,且存在多药耐药现象。其耐药现象的产生,可能与GST-π和MRP耐药蛋白表达的增加有关。     

RT—LAMP法快速检测人季节性流感病毒

目的 建立并应用RT-LAMP法检测人季节性流感病毒.方法 选择并合成针对甲1型、甲3型、乙型流感病毒基因的保守区引物,并对南京地区2007年11月～2009年2月400份临床流感样患者的咽拭子标本进行检测.这些样本同时用MDCK细胞进行流感病毒的分离,用特异性单抗血凝抑制试验进行亚型鉴定.结果 用该法从57份临床流感样患者的咽拭子标本中检测出流感病毒,其中49份为甲1型,6份为甲3型,2份为乙型.用MDCK细胞分离鉴定出55份阳性,其中47份为甲1型,6份为甲3型,2份为乙型.两种方法的检测结果无统计学差异（P〉0.05）.RT-LAMP法为等温扩增,可用水浴锅代替PCR仪,检测结果在可见光下或紫外灯下直接肉眼观察.结论 RT-LAMP法对人季节性流感病毒的检测有高度的特异性,对禽流感病毒H5、H9无交叉反应,可用于季节性流感病毒的亚型鉴定.     

喷昔洛韦治疗重症病毒性脑炎7例临床分析

病毒性脑炎（viral encephalitis,VE）是指病毒感染引起的脑实质炎症,常表现为发热、头痛、精神异常、抽搐、意识障碍和脑膜刺激征等,可导致中枢神经系统局灶性或弥漫性损害。VE是神经科临床的常见疾病,也是中枢神经系统感染中最常见的一种。对河北医科大学第二医院近10年来诊断中枢神经系统感染病例进行回顾性分析显示,     

腰围／身高比值与代谢综合征关系的7年随访研究

目的探讨和评价腰围／身高比值（WHtR）作为腹型肥胖指标预测代谢综合征发病危险的可行性和价值。方法以2000年参加石家庄市社区健康检查的35～55岁城市居民中筛选出无高血压、血脂异常、糖尿病或糖耐量异常及其他疾病的单纯肥胖者558例作为研究对象。2007年对上述人群进行随访（n=511）,分析评价WHtR与代谢综合征发病风险的关系,应用logistic回归方程分析wHtR、腰围（WC）、体质量指数（BMI）、腰臀比（WHR）对代谢综合征的预测作用。结果两组基线资料比较,WHtR≥0．5组WC、WHR、血压（BP）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、胰岛素抵抗指数（HOMA—IR）明显高于WHtR〈0．5组（P〈0．01或〈0．05）,两组BMI、低密度脂蛋白胆固醇（LDLC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）之间差异无统计学意义。2007年进行随访,WHtR≥0．5组代谢综合征的发病率明显高于WHtR〈0．5组（42．7％vs14．4％,P〈0．01）;WHtR≥0．5组的BP、TC、TG、LDL—C、HOMA-IR明显高于WHtR〈0．5组（P〈0．01或〈0．05）,HDL-C明显低于WHtR〈0．5组（P〈0．01）。相关分析显示,WHtR与WC相关性好（r男=0．951,r女=0．962）,优于BMI、WHR与WC的相关（r男=0．768、0．823,r女=0．707、0．752）。logistic回归分析显示,以是否患有代谢综合征为因变量,以BMI、WC、WHR、WHtR、为自变量,WHtR、WC、BMI、WHR均进入回归方程,优势比（OR）值分别为3．686、3．533、1．751、1．956。结论WHtR与WC高度相关,可成为腹型肥胖的有效参考指标,同时WHtR可作为预测单纯肥胖人群发生代谢综合征发病危险的指标。     

胎儿主动脉峡部与脐动脉血流阻力指标比值在预测胎儿生长受限中的意义

【目的】探讨胎儿主动脉峡部（AO）和脐动脉（UA）血流阻力指标比值在预测胎儿生长受限（FGR）中的意义。【方法】运用彩色多普勒超声检测30例28-40孕周的正常胎儿和30例FGR的AO和UA搏动指数（PI）、阻力指数（RI）、收缩期峰值流速与舒张末期流速比值（S／D）,选用ROC曲线进行诊断临界点选择。【结果】FGR组胎儿AO各阻力指标均明显低于正常组胎儿（P〈0．01）;UA各组指标均高于正常妊娠组（其中S／D、PI值P〈0．01,RI值P〈0．05）;FGR组胎儿AO和UA各阻力指标比值明显低于于正常组胎儿（其中S／D、PI比值P〈0．01,RI比值P〈0．01）。以（SAO／DAO）／（SUA／DUA）〈0．63提示胎儿生长受限的敏感性和特异性分别为90．0％和70．0%。【结论】AO和UA血流阻力指标比值在预测胎儿生长受限有一定的准确性,并可以提高预测的敏感性。     

严重创伤致心跳呼吸骤停127例临床资料分析

目的:分析创伤所致心跳呼吸骤停的致病因素、年龄特点及不同月份发生的情况,以期能发现其中的分布特征,寻求有效的防范措施.方法:汇总分析127例心跳呼吸骤停患者的临床资料,分析其性别、年龄、致病因素以及月份分布之间的关系及特点.结果:交通伤、高处坠落是因创伤而导致死亡的重要因素,分别占48.8%(62例)和22.8%(29例);而20～49岁(共97例)是创伤致死主要受累人群,占到总创伤死亡人数的76.4%;多发伤是创伤致死的重要因素,占87.7%;全年中3～5月及9～12月是两个明显的高峰,各占总数的37.0%.结论:青壮年多发刨伤是导致心跳呼吸骤停的主要原因,其中院前死亡占据很大比例,加强人群安全意识的教育与监管,广泛开展群众性现场急救知识的培训,是减少因创伤导致死亡的有效措施.     

特需医疗服务实现途径与发展方向的思考与建议

1995年，江苏省镇江市率先出台《特需医疗服务暂行管理办法》，将特需医疗服务定义为：具有一定条件的医疗单位在保证广大群众获得基本医疗保健服务的前提下，为满足部分高收入人群对医疗保健高层次的特殊需要而提供的多样化、高层次的全程医疗保健优质服务。2000年，国家计委、卫生部印发和颁布《关于改革医疗服务价格管理意见的通知》，