血清肿瘤标志物联合检测在肺癌诊断中的价值

脂肪酸转酰酶（LTA）、细胞角蛋白19片段（CA211）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）和癌胚抗原（CEA）均为非器官特异性肿瘤标志物（TM），虽单项检测对肺癌都有一定的诊断价值，但敏感性和特异性均欠佳。本研究用4项TM测定肺癌，以探讨其在肺癌辅助诊断与鉴别诊断中的价值。     

自体外周血造血干细胞支持下大剂量化疗治疗恶性肿瘤

目的 :观察自体外周血造血干细胞 (autologousperipheralbloodstemcell,APBSC)支持下大剂量化疗(high dosechemotherapy ,HDC)治疗恶性肿瘤 (malignanttumor ,MT)的临床疗效及安全性。 方法 :从 1999年 10月起 ,对住院治疗的 16例高危及复发的非霍奇金淋巴瘤 (non Hodgkin’slymphoma ,NHL)、8例高危乳癌 (breastcan cer,BC)、1例多发性骨髓瘤 (multiplemyeloma ,MM)患者 ,常规治疗 4～ 6个周期后 ,行APBSC动员及采集 ,然后行HDC ,其中 1例MM行自体CD34+ 细胞移植。HDC方案 :NHL为CBV ,CTX 12 0mg/kg ,BCNU 6 0 0mg/m2 ,VP 1690 0mg/m2 ;BC为CTCb ,CTX 5 0 0 0mg/m2 ,TSPA 70 0mg/m2 ,CBP 90 0mg/m2 ;MM为HD Mel2 0 0mg/m2 。对未获CR的NHL及部分高危BC给予病灶局部放疗。结果 :16例NHL包括初治 10例、复治 6例 ,分别用CHOP、DICE方案化疗 ,获CR 9例 ,PR 7例 ,HDC后CR 9例仍为 ,PR 7例获CR 3例 ,CR率 4 2 .9% (3/ 7) ,4例仍为PR。8例高危BC术后患者 ,CAF方案化疗 4个周期后 ,获CR 7例 ,HDC后仍为CR ,1例采集APBSC后 ,出现多发骨转移 ,放弃大剂量治疗。 1例MM ,VAD方案化疗 4个周期后为PR ,HDC后为CR。造血功能重建 :移植后中性粒细胞 (ANC)≥ 1.0× 10 9L-1所需要的中位时间为 10 (+8～ +14 )d ;血小板     

原发性骨髓纤维化转急性髓系白血病M6一例并文献复习

  目的　探讨罕见的原发性骨髓纤维化（PMF）转化为急性髓系白血病（AML）M6的疾病进展过程，对其机制及目前的临床治疗进行探讨并复习文献。方法　回顾性分析1例PMF转AML-M6患者转化前后的临床资料。结果　患者转白血病前后JAK2 V617F基因突变均为阴性，转化后新出现了+8和del（X）（q22）染色体异常。患者从诊断为PMF到转化为白血病的时间为16个月。结论　PMF转化为AML-M6罕见，患者临床预后差，生存期短。     

三氧化二砷治疗复发及难治性急性早幼粒细胞性白血病

急性早幼粒细胞白血病(ＡＰＬ)的诱导治疗主要是全反式维甲酸(ＡＴＲＡ)或(和)蒽环类等药物,完全缓解率(ＣＲ)达60%～85%,但也有不少缓解后复发者,再用ＡＴＲＡ效果欠佳,我院自1995年以来用三氧化二砷(Ａｓ2Ｏ3)静脉注射治疗难治和复发性ＡＰＬ患者21例,取得较满意效果,现总结如下。1　临床资料11　一般资料本组复发和难治ＡＰＬ病例均按第六届全国白血病会议制定的诊断标准。21例中男12例,女9例,平均年龄37(17～52)岁,复发性ＡＰＬ17例,其中有2例分别是在骨髓移植后19个月、46个月后复发,其余15例在ＡＴＲＡ治疗达完全缓解后5～24个月(平均…     

bcr/abl融合基因检测在慢性粒细胞白血病治疗中的应用

目的:探讨患者bcr/abl融合基因检测在慢性粒细胞白血病(CML)治疗效果判断及微小残留病灶监测方面的价值。方法:应用RT蛳PCR方法定期检测羟基脲(Hu)联合α蛳干扰素(IFN蛳α)与异基因造血干细胞移植(allo蛳HSCT)治疗慢性粒细胞白血病患者前后bcr/abl融合基因表达情况。结果:IFN蛳α治疗组与allo蛳HSCT治疗组完全血液学缓解率分别为85.7 %、100 %,两者差异无显著性(P>0.01);两组分子生物学缓解率分别为9.52 %、87.5 %,差异有显著性(P<0.01)。结论:bcr/abl融合基因监测可以作为CML评价疗效的指标,适用于微小残留病变的监测。     

雷公藤红素抗肿瘤研究进展

雷公藤红素又名南蛇藤醇，是从雷公藤根部分离到的三．萜类色素，近年来雷公藤红素的抗肿瘤作用及其机制备受关注，现就其研究进展做一综述，以期对雷公藤红素的进一步研究提供参考。     

康莱特注射液结合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌的临床观察

康莱特注射液作为一种多靶点作用的药物已在肿瘤临床应用多年 ,而且已有大量的文献报道其具有化疗增敏作用。1998年 6月— 2 0 0 1年 6月 ,作者应用康莱特注射液 (KLT ) ,合用诺维本、顺铂 (NVB、DDP)方案治疗中晚期非小细胞肺癌取得一定疗效 ,现报告如下。材料和方法1　临床资料　 5 7例患者均经病理组织学或细胞学检查确诊 ,而且经X线、CT、B超等检查有明确的属ⅢA～Ⅳ期病灶 ,随机分为康莱特注射液联合化疗的联合组 (简称联合组 ,2 8例 )及单纯化疗组 (简称单化组 ,2 9例 ) ,所有病例在接受本方案治疗前 ,均未接受放射治疗 ,两组均…     

自体外周血造血干细胞支持下大剂量化疗治疗恶性淋巴瘤

恶性淋巴瘤( malignant lymphoma,ML)是对化疗、放疗较敏感的恶性肿瘤,常规治疗即可使部分患者获得较好的生存.但对于高危的侵袭性非霍奇金淋巴瘤( non- Hodgkin' s lymphoma,NHL)患者,尽管常规治疗可获得 50%～ 70%的完全缓解率 (complete remission, CR),长期无病生存率( disease free survival,DFS)约 40%,最终仍有 30%～ 50%的患者出现复发,而且复发后常规挽救治疗的 CR率仅为 10%～ 30% [1].现认为自体外周血造血干 (祖 )细胞 (autologous peripheral blood stem cell,APBSC)支持下大剂量治疗( high- dose therapy,HDT)是近年来成功地治疗对放、化疗较为敏感的恶性淋巴瘤的新方法 [2],我院从 1999年 10月～ 2001年 12月,对住院治疗的 9例高危及复发的 NHL患者进行了 APBSC支持下的大剂量化疗( high- dose chemotherapy,HDC),现报告如下.     

异基因造血干细胞移植后微小残留病灶的动态监测

目的探讨bcr／abl融合基因检测在慢性粒细胞白血病(CML)治疗效果及微小残留病灶监测方面的价值。方法应用RT—nested—PCR方法定期检测异基因造血干细胞移植(allo—HSCT)治疗慢性粒细胞性白血病患者前后融合基因表达情况。结果异基因造血干细胞移植患者在移植后1个月到2个月bcr／abl融合基因转阴率为76％,100天转阴率达88％。结论RT—nested PCR方法检测bcr／abl融合基因可以作为临床诊断、判定预后的指标,适用于微小残留病变的监测。     

球囊导尿管自助式扩张治疗食管与贲门癌术后吻合口顽固性狭窄

目的：探讨内镜下微波高温凝固联合Savary-Gilliard探条及球囊导尿管自助式扩张对食管／责门癌术后吻合口顽固性狭窄的疗效。方法：对40例食管／贲门癌术后吻合口顽固性狭窄患者进行微波高温凝固联合探条及球囊导尿管自助式扩张,治疗后跟踪观察吻合口狭窄改善情况。结果：治疗1个月后有效率（CR＋PR）为87．5％（35／40）,3个月后为82．5％（33／40）,两者比较差异无统计学意义,Χ^2=0．392,P=0．531;6个月后为70．0％（28／40）,与治疗后1个月比较差异无统计学意义,Χ^2=3．660,P=0．056。结论：球囊导尿管自助式扩张是预防内镜下微波高温凝固联合探条扩张治疗食管／贲门癌术后吻合口狭窄后再狭窄的有效方法。