克班宁注射剂制备工艺的初步研究

目的制备性质稳定的克班宁注射剂,优选最佳制备工艺.方法采用正交试验法,以可见分光光度法对其色泽变化进行考察.结果配制0.25%克班宁注射剂的最佳工艺为:以盐酸为成盐用酸,pH为4.4,NaHSO3为抗氧剂,熔封通CO2且避光保存.以该法配制的克班宁注射剂沸水加热6 h,强光照射1 2 h,色泽无变化.结论按上述方法配制的克班宁注射剂稳定性较好.     

中西医结合胃镜下碎石治疗胃柿石症28例

自1996～2002年，我们通过胃镜诊断胃柿石症伴溃疡出血28例，采用内镜下取石、碎石、排石治疗，疗效满意，现报告如下。     

精神分裂症认知行为治疗技术专家共识的德尔菲法 研究

目的 采用德尔菲法调查国内精神分裂症认知行为治疗（CBT）技术的应用现状，进一步 规范国内精神分裂症CBT技术。方法 在文献复习、专家论证会基础上制订专家咨询表，经过两轮专 家咨询，对各项技术成分从可操作性、使用频率、对治疗效果的贡献及来访者的可接受性4 个不同维度 进行综合评价，根据各项技术综合秩次大小进行排序；采用描述性统计分析的方法对专家基本情况、专 家意见集中程度及协调程度进行分析，并评价专家咨询的可靠性。结果 （1）参与本研究的23 位专家平 均权威系数为0.84，专家积极系数均为100%。（2）经过两轮咨询，在四个维度上评分的变异系数＞ 0.30 的技术明显减少，全部技术的协调系数在0.4～0.5。（3）综合4 个维度的权重，根据各项技术成分综合秩 次大小排出46 项技术的顺序，前35 位的技术成分除行为激活、声音日记外在各个维度上均达成专家共 识，排序为36～46 位的主要是针对阴性症状的治疗技术专家意见存在一定程度分歧。结论 本研究的 专家积极程度高，权威性高，结果可靠；专家意见的协调程度较好；经过两轮咨询，综合4 个不同维度确 定了46 项技术的权重。     

复方丙酸氯倍他索软膏治疗神经性皮炎疗效观察

<正>2011年3月至2012年12月,笔者根据复方丙酸氯倍他索软膏治疗局限性神经性皮炎48例,取得较满意的疗效,报道如下。1资料和方法1.1一般资料本组97例神经性皮炎患者临床症状和体征符合神经性皮炎的诊断,1均来源于我科门诊。将患者随机分为两组,治疗组48例,男26例,女22例;年龄18~71岁,平均37.3±11.5岁;病程2个月至12年,平均2.4±1.2年。其中皮损位于颈部两侧或颈后枕部21例,位于双肘关节伸面、肘弯的16例,肩背部11例。对照组49例,男28例,女21例;年龄19~70岁,平     

口腔颌面部异物临床治疗的体会

<正>口腔颌面部异物存留在颌面外伤中并不少见,由于颌面部形态特殊、解剖复杂、血管丰富,与颅脑相邻,在诊治中有一定难度。本文对我科近5年来收治的22例颌面部异物存留病例进行临床分析。1临床资料:(1)本组病例中男性15例,女性7例。20～40岁者14例,20岁以下者5例,40岁以上者3例。其中金属异物(子弹、铁渣),非金属异物9例(木棒、竹签、牙签、石块)。(2)异     

精神分裂症患者生活质量与自知力及精神症状的关系

目的:探讨精神分裂症患者自知力及精神症状对生活质量的影响。方法:选取符合美国精神疾病诊断与统计手册第4版(DSM-IV)中精神分裂症诊断标准的医院门诊和住院患者共180例。采用世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)、自知力评定量表(SAI)、阳性与阴性症状量表(PANSS)对患者进行评估。结果:生活质量的生理因子与依从性、疾病意识、精神症状标识及自知力总分显著负相关(r=-0.232,-0.243,-0.171,-0.274;P0.05);心理因子与疾病意识和自知力总分显著负相关(r=-0.219,-0.203;P0.01);生活质量总分与疾病意识和自知力总分负相关(r=-0.169,-0.175;P0.05),生活质量受自知力总分和阴性症状的影响(β=-0.312,P=0.000;β=-0.157,P=0.037),疾病意识对生活质量心理因子有预测作用(β=-0.291,P=0.003);生活质量总分受自知力总分的影响(β=-0.594,P=0.019)。结论:1自知力较好的患者生活质量较低;2心理因子受疾病意识的影响;3阴性症状对生活质量有影响。     

认知行为治疗联合药物治疗强迫症疗效的meta分析

目的:通过对随机对照试验的数据进行meta分析,比较药物联合认知行为治疗(CBT)与单纯药物或CBT治疗对强迫症的疗效,为临床实践提供选择依据.方法:检索PubMed、Embase和Central数据库,收集比较药物联合CBT与单纯药物或CBT治疗强迫症疗效的随机对照试验,选取联合治疗组与单纯治疗组的耶鲁-布朗强迫量表测量数据并采用均差作为效应量,应用RevMan5软件进行meta分析.结果:共纳入7项符合标准的研究,合计样本量468人.排除可能引起异质性的1组数据后,3组数据比较了药物联合CBT与单纯药物治疗的疗效且无异质性(Q=0.48,P＞0.1),结果显示联合治疗组对强迫症状的改善优于单纯药物组(MD =6.46,Z=5.03,P≤0.05);7组数据比较了药物治疗联合CBT与单纯CBT的疗效且无异质性(Q=9.08,P＞0.1),结果显示联合治疗组与单纯CBT组对强迫症状的改善没有差别(MD =0.87,Z=1.22,P＞0.05).结论:鉴于目前结果,推测对于强迫症状的改善,药物治疗联合CBT优于单纯药物治疗而与单纯CBT相当,但仍需进一步研究证实.     

认知行为治疗对精神分裂症患者应对方式的影响

目的:探讨药物联合认知行为治疗对精神分裂症患者应对方式的影响.方法:本研究为随机对照临床试验.选取符合美国精神疾病诊断与统计手册第4版(DSM-Ⅳ)中精神分裂症诊断标准的医院门诊和住院患者共132例,随机分配到认知行为治疗组(CBT组,n=66)和支持性心理治疗组(ST组,n=66),在药物治疗基础上分别接受15次CBT和ST.并在治疗前后采用应对方式问卷(CSQ)对两组患者进行评估.结果:经过24周治疗,CBT组CSQ的解决问题、自责、求助、逃避四个因子的得分均有显著改善(P＜0.05);而ST组只在自责因子分数有显著改变(P＜0.05).两组进行治疗后比较,CBT组的问题解决和求助因子显著高于ST组(P＜0.001).结论:认知行为治疗能够有效的改善精神分裂症患者的应对方式.     

昆明市五华区2005年艾滋病青年学生哨点监测及分析

近几年来，随着艾滋病（AIDS）危险行为在学校中日益增多，校园也成为了预防AIDS的重要阵地。因此，了解青年学生对AIDS相关知识的知晓情况和危险行为的现状，对建立有效控制艾滋病病毒（HIV）流行早期预警系统，制定干预措施，具有积极作用。     

不同护理模式在老年骨质疏松性股骨骨折患者中的应用

目的：探讨并研究不同护理模式在老年骨质疏松性股骨骨折患者中的应用。方法回顾性分析我院近两年收治的80例老年骨质疏松性股骨骨折患者,按照随机分组的方式将其分为对照组和干预组各40例,对照组给予常规护理模式,干预组给予综合护理模式,两组患者通过不同护理模式进行护理后,从两组患者骨折愈合情况、并发症发生率、患者住院时间及满意度等方面进行对比。结果干预组患者骨折愈合情况及满意度均优于对照组,并发症发生率明显低于对照组,住院时间比对照组短,两组对比差异具有统计学意义（ P＜0．05）。结论对老年骨质疏松性股骨骨折患者采取综合护理模式可有效促进骨折愈合,避免或减少并发症的发生,缩短住院治疗时间,提高患者满意度,同时也促使患者积极配合临床治疗及护理工作,整体护理质量也得到明显提升。