105例汉族正常人PKD2基因单核苷酸多态性研究

目的研究105例太原市中心医院体检正常汉族志愿者常染色体显性遗传多囊肾病PKD2基因单核苷酸多态性（SNP）分布情况。方法 NCBI检索已报道的PKD2所有外显子SNP分布情况;通过DNAMAN软件分析,选择存在限制性酶切位点的6个SNP;PCR扩增酶切位点所在的外显子、酶切,酶切异常者进行测序。结果 105例太原市健康人群共检测出1个SNP,位于外显子6的1420位,A/G型基因频率为11.43%,A/A型基因频率为88.57%。其余SNP位点均未检出。结论太原市汉族PKD2中的SNP特点及分布与国外报道有所差异。     

鼻内镜下复杂鼻中隔偏曲矫正术的体会

目的：探讨鼻内镜下复杂鼻中隔偏瞳矫正的有效方法。方法：对52例鼻内镜下各种复杂鼻中隔偏曲患者的临床资料进行回顾性分析。复杂鼻中隔偏曲包括高位后部鼻中隔偏曲、鼻中隔不规则弯曲、鼻中隔“s”形弯曲、鼻中隔右偏形成“C”形弯曲、鼻中隔右偏与右下鼻甲相抵、鼻中隔一侧巨大嵴突、鼻中隔右偏与右侧下鼻甲粘连、鼻中隔前部脱位。结果：52例患者鼻中隔矫正后鼻塞、头痛以及鼻出血等症状得到明显改善、临床效果满意,无鼻中隔穿孔、鼻腔粘连及鼻梁塌陷等并发症发生。结论：鼻内镜下行复杂鼻中隔偏曲矫正术,视野清晰宽广,操作精细准确,手术安全、微创、疗效好。     

203例咯血患者病因分析

引起咯血的病因很多 ,在呼吸系统疾病中 ,最常见的有肺部或支气管炎症、肺结核、肺癌、支气管扩张等。此外 ,还有其他少见疾病。咯血可致严重后果 ,及时、正确的作出诊断 ,对治疗和预后有重要意义。因此 ,本文对近 10年来宁夏医学院附属医院呼吸内科 ,以咯血原因待查收治的 2 0 3例住院病人的资料进行了回顾性分析 ,以提高对咯血病因的认识 ,现总结报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :所有病例均为 1990～ 2 0 0 0年 ,宁夏医学院附属医院呼吸内科收治的住院病人共 2 0 3例 ,其中男 132例 ,女 71例。年龄最小 16岁 ,最大82岁 ,平均 4 9岁。…     

人际沟通技巧在护生临床实习中的应用

人际沟通是建立护患人际关系的基础,是维系人际关系的手段.为了使护生进入临床后能尽快进入护士角色,提高护理服务质量,我们在临床实践中对护生进行了培训,培养对患者的人文关怀意识,取得了一定的效果.     

应用高分辨熔解曲线技术检测先天性巨结肠症患儿RET基因单核苷酸多态性

目的研究山西汉族人群先天性巨结肠症(Hirschsprung’s disease,HSCR)患者RET基因A45A,L125L,G691S的基因多态性的基因型和等位基因频率,探讨其基因多态性与HSCR发病的关系。方法应用高分辨率熔解曲线技术(High Resolution Melt,HRM)以及产物测序,序列比对的方法,对山西省80例散发性先天性巨结肠症患儿和80例健康儿童进行RET基因A45A,V125V,G691S位点分析。结果 A45A位点存在多态性,病例组突变型A和野生型G等位基因频率为84.37%和15.63%;对照组中突变型A和野生型G等位基因频率为47.50%和52.50%。与对照组相比两组间等位基因差异显著(χ2=48.43,P<0.05)。风险等位基因为A等位基因,OR=5.97,95%可信区间为3.609～9.874。G691S病例组突变型A和野生型G等位基因的频率为8.12%和91.88%;在对照组突变型A和野生型G等位基因频率为5.62%和94.38%,两组比较差异无明显差异(χ2=0.7810,P>0.05)。V125V可能不存在基因多态性。结论在山西汉族人群中,RET基因A45A多态性与先天性巨结肠症显著相关,未发现G691S与HSCR存在相关性,V125V可能不存在基因多态性。     

合肥市7～12岁学龄儿童睡眠呼吸障碍及其影响因素调查

目的 调查合肥市7～12岁学龄儿童睡眠呼吸障碍的发生现状及其影响因素,为防治儿童睡眠呼吸障碍提供科学依据.方法 采取多阶段抽样的方法分别抽取位于合肥市东、南、西、北4个方向的4所小学的2 200名在校学生作为调查对象,对其家长进行现场问卷调查,了解儿童睡眠呼吸障碍的发生情况,研究儿童睡眠呼吸障碍的流行病学特点及其影响因素.结果 合肥市7～12岁学龄儿童睡觉时间歇性打鼾发生率为51.7%,习惯性打鼾发生率为5.5%,其他睡眠呼吸障碍相关的症状如呼吸吃力,呼吸急促,鼻音过响,睡眠呼吸暂停的发生率分别为1.3%、2.0%、13.5%、0.7%.儿童习惯性打鼾的危险因素包括儿童特应性疾病(哮喘,变应性鼻炎,特应性皮炎),男性,慢性扁桃体炎,父、母亲严重打鼾,父亲吸烟,偏食.结论 合肥市7～12岁儿童睡眠呼吸障碍发生率较高,应引起广大家长和医务人员的重视.     

鼻咽癌误诊为咽旁间隙肿瘤六例

目的提高临床医师对鼻咽癌和咽旁间隙肿瘤的鉴别诊断能力,以减少误诊。方法对6例误诊为咽旁间隙肿瘤的鼻咽癌临床资料进行回顾性分析。结果本组2例以鼻咽部不适、鼻塞、打喷嚏为首发症状,2例以打鼾为首发症状,2例以颌下肿物为首发症状。4例术前常规行CT检查,2例术前行MRI检查,均示咽旁间隙占位病变 4例行纤维鼻咽镜检查,2例发现鼻咽部可疑病变,活检示慢性炎性组织。术中冷冻病理检查示低分化鳞癌4例 不能明确诊断2例,疑诊鳞状细胞癌,经术后病理检查诊断为低分化鳞癌。结论鼻咽癌的原发病灶及颈部淋巴结转移均与咽旁间隙关系紧密,临床医师应重视鼻咽癌影像学表现、活检及EB病毒抗体的检测,以降低误诊率。     

11例巨大J波临床分析

目的 探讨巨大J波临床特点以及意义.方法 比较11例巨大J波(巨大J波组)与35例较小J波(较小J波组)患者的临床资料及心电图特点.结果 巨大J波组中神经源性8例,占72.73%(8/11),死亡7例,占87.50%(7/8),死亡原因均为突发室性心动过速、心室颤动.巨大J波组中J波明显导联为Ⅰ、aVL、Ⅱ、Ⅲ、aVF、V1～V6,振幅0.10～1.10mV,宽度40～100ms,且心率越慢J波振幅越高,宽度越宽.较小J波组中J波明显导联为V1～V6,有时合并Ⅱ、Ⅲ、aVF,振幅0.05～0.50mV,宽度20～40ms,无一例发生恶性心律失常.结论 巨大J波心电图出现导联广泛、振幅高、宽度宽,与心率相关,以脑外伤、蛛网膜下隙出血、自主神经失调所致神经源性J波居多,极易突发室性心动过速、心室颤动,有重要临床意义.