2型糖尿病并脂肪肝的临床分析

目的分析2型糖尿病患者发生脂肪肝的相关危险因素。方法2型糖尿病伴脂肪肝患者153例,2型糖尿病非脂肪肝患者63例作为对照组。对两组的相关变量进行Logistic回归分析,比较两组临床和肝功能等指标。结果2型糖尿病脂肪肝组,肥胖和高脂血症患者的比例明显高于对照组。体重指数和规则使用胰岛素治疗与2型搪尿病脂肪肝呈正相关,胰岛素敏感性指数规则使用胰岛素治疗与2型糖尿病脂肪肝呈负相关。2型糖尿病脂肪肝组天冬氨酸氨基转移酶（AST）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、AST/ALT〈1和Y-谷氨酞转移酶（GGT）的异常率分别为16．0％、25．2％、52．8％和31．9％，对照组分别为3．2％、6．4％、36．5％和11．1％，x^2值分别为6．833、10．075、4．807和10．181，P值均〈0．05。结论肥胖和胰岛素抵抗的2型糖尿病患者是脂肪肝的独立危险因素。2型糖尿病脂肪肝患者易发生血脂紊乱和肝功能损害。     

甲状腺长结节定期检查是关键

李女士半年前检查身体时发现甲状腺上长了一个结节，医生告诉她，可以先不治疗，但要经常到医院检查，李女士很担心，总觉得那个结节像个“定时炸弹”，万一变成恶性的怎么办？     

代谢综合征的研究进展

代谢综合征(MS),是一种涉及多种代谢异常、与心血管病紧密联系的疾病状态,其中以肥胖(超重)、血压、血糖和血脂异常四项为突出,曾被称为死亡四重奏,患者因心脑血管事件死亡的危险性显著增加。此外,MS患者还易患其他疾病,如多囊卵巢综合征、脂肪肝、胆囊胆固醇结石、哮喘、失眠以及某种癌症。实际上MS是多种威胁身体健康的危险因素,如糖调节受损、血脂异常、高血压、超重肥胖、高尿酸血症、高血凝低纤溶、微量白蛋白尿等的综合。随着社会经济和生活方式的改变,MS的患病率逐年上升,严重威胁了人类的健康,笔者拟对近年有关MS的研究进展进行…     

自体外周血及骨髓干细胞移植治疗糖尿病下肢动脉闭塞:随机对照

目的:观察自体外周血干细胞和骨髓干细胞联合移植治疗糖尿病下肢闭塞症的临床疗效.方法:选择2003-09/2007-01河南省人民医院二内内分泌科194例糖尿病下肢闭塞症患者,随机分为对照组(n=95)和干细胞移植组(n=99),2组均接受内科综合治疗,在此基础上对干细胞移植组进行干细胞移植,95例患者双侧肢体行自体干细胞移植,3例仅缺血较重的一侧肢体行自体干细胞移植,1例因一侧肢体截肢,另一侧行肢体干细胞移植,干细胞移植的肢体为194条,患者对治疗知情同意,并经医院伦理委员会批准.对干细胞移植组患者进行外周血干细胞动员,每天给予人重组粒细胞集落刺激因子450～600 u,皮下注射,第5天局部麻醉下从髂骨处抽取自体骨髓血200 mL,在实验室将骨髓沉淀、离心,分离等处理后制备40 mL干细胞悬浊液备用.第6 天应用COBE6.1血细胞分离机单采单个核细胞,总量60～120 mL.将两种干细胞悬液按3cmx3cm距离进行缺血肢体移植术,移植后2周观察症状、体征改变.结果:①干细胞移植组疼痛症状明显缓解、好转、无效的肢体分别为94个、 96个、4个,对照组分别7个、156个、27个,2组间显效率及无效率差异显著(P < 0.01).②干细胞移植组冷感明显缓解、好转、无效的肢体分别为126个、 63个、5个,对照组分别为6个、158个、26个,2组间显效率及无效率差异显著(P < 0.01).③干细胞移植组间歇性跛行明显缓解、好转、无效的肢体分别为138个、 47个、9个,对照组分别为13个、152个、25个,2组间显效率及无效率差异显著(P < 0.01).所有患者未出现并发症和不良反应.结论:自体外周血干细胞移植治疗糖尿病足是一种简便、安全、有效的治疗方法.     

老年与中青年甲亢的临床特点对比及误诊分析

对我院老年112例及中青年145例甲亢的临床特点对比分析如下.     

D-二聚体异常结果临床疾病的调查分析

目的:了解血浆D-二聚体异常的临床疾病分布情况。方法:采用挪威Axis-shield公司免疫金标试剂盒进行检测,DD≥0.3 mg/L为结果异常。结果:血浆D-二聚体异常患者的疾病分布情况为:心脑血管疾病占25.9%、肝硬化占11.7%、恶性肿瘤占11.2%,肺部感染占10.5%,肾病综合征占10.5%,肺栓塞占10.1%,60岁以上老年患者占64.1%。结论:血浆D-二聚体在心脑血管疾病多见,尤其是60岁以上老年患者多见。     

自体外周血干细胞和骨髓干细胞移植治疗糖尿病下肢动脉闭塞症52例效果比较

背景：无论是骨髓干细胞移植还是外周血干细胞移植治疗肢体缺血的疗效在动物实验和临床上均得到证实。然而,二者疗效谁更优秀？ 目的：多指标客观对比评估自体骨髓干细胞和外周血干细胞移植治疗糖尿病下肢动脉闭塞症的临床效果。 设计、时间及地点：对比观察,临床病例分析,于2003-09/2008-01在河南省人民医院完成。 对象：52例糖尿病下肢闭塞症患者,男27例,女25例,平均（69±6）岁。随机分为2组,自体骨髓干细胞移植组（n=30）和外周血干细胞移植组（n=22）, 方法：自体骨髓干细胞移植组（n=30）和外周血干细胞移植组（n=22）,2组均接受内科综合治疗,在此基础上分别进行自体骨髓干细胞移植和外周血干细胞移植。 主要观察指标：移植前后疼痛、冷感、间歇性跛行、踝肱指数变化。 结果：移植2周后,2组患者下肢疼痛症状明显缓解率、好转率、无效率2组比较,差异均无统计学意义（P > 0.01）,冷感明显缓解率、好转率、无效率比较,差异均无统计学意义（P > 0.01）。间歇性跛行明显缓解率、好转率、无效率2组比较,差异均无统计学意义（P > 0.01）。踝肱指数变化2组比较,差异亦无统计学意义（P > 0.01）。所有患者未出现并发症和不良反应。 结论：自体骨髓干细胞和外周血干细胞移植治疗糖尿病下肢动脉闭塞症都是一种简便、安全、有效的治疗方法,疗效基本相当。     

他汀类药物在糖尿病脂代谢紊乱治疗中的应用

糖尿病大血管疾病并发症是糖尿病患者的主要死因。资料显示,近80％的糖尿病患者死于心血管疾病,而近80％的糖尿病患者伴血脂异常,因此,国内外有些学者将糖尿病称为“糖脂病”。糖尿病人群的心血管病死亡率至少是普通人群的2～3N,而在同一血清胆固醇水平的糖尿病患者死亡危险性较非糖尿病者高2～4倍,且病情重、发展快,其中脂类代谢异常是促发糖尿病动脉硬化的重要原因。     

浅谈代谢综合征

近年来，人们在报刊、电视的健康版面中，耳闻目睹的“代谢综合征”——这一10年前人们很少知道的疾病，有关报道越来越多。许多关注健康的人们也很想了解这种疾病，本为此浅谈关于代谢综合征的一些基本知识。     

糖尿病患者糖化低密度脂蛋白与视网膜病变的关系

糖尿病患者糖化低密度脂蛋白与视网膜病变的关系文世林１）李建端２）傅晓英１）李全中１）赵勤２）汪新宇１）马书平１）鲁平１）１）河南省人民医院内科郑州４５０００３２）河南医科大学生物化学教研室郑州４５００５２关键词糖化低密度脂蛋白；视网膜病变；糖尿病Ｖｉ...