1999—2022年晋中市艾滋病流行病学特征分析

目的 分析1999—2022年山西省晋中市艾滋病（HIV/AIDS）的流行病学特征,为制定HIV/AIDS防控策略提供科学依据。方法 从中国疾病预防控制中心艾滋病综合防治信息系统下载1999—2022年现住址为山西省晋中市报告病例数据,以EXCEL 2007建立数据库、SPSS 23.0统计数据,采用描述流行病学方法分析数据。结果 1999—2022年晋中市共报告HIV/AIDS病例1 486例,以该市户籍为主,11个县（区）均有报告。发病年龄集中在15～39岁、平均年龄（37.16±14.06）岁;其中年龄最大者86岁,最小者1岁;50岁及以上病例构成比呈逐年上升趋势（趋势χ2=215.517,P<0.05）;传播途径0岁～组以母婴传播为主,15岁～组以同性传播为主,50岁～组以异性传播为主。病例主要来源为医疗机构836例、占56.26%,自愿咨询检测418例、占28.13%。结论 晋中市HIV/AIDS病例报告数逐年上升;应继续关注老年人、青年学生两类重点人群,充分发挥宣传教育的“社会疫苗”作用,提高自我防护能力;探索社会组织与艾滋病防治专业机构的合作,针对男男同性恋人群（M...     

“新医科”背景下《内经选读》课程思政的探索

探索“新医科”背景下中医药专业课程的课程思政教育途径和方法,《内经选读》是中医学专业本科教学的理论提高课。以该课程为例,探讨课程专业知识内容和课程思政知识的联接点,深入挖掘的关键思政素材,探索实施途径,助力坚定中医药专业学生的中医药文化自信、理论自信、道路自信,践行医道,同时传承创新。     

基于细胞响应谱的注射用双黄连（冻干）质量评控研究

目的 探究建立基于细胞响应谱的中药注射剂质量评控方法,以最大限度预警中药注射剂质量波动,保障中药注射剂临床用药安全。方法 收集注射用双黄连（冻干）不同批次正常样品和过期样品及临床发生不良反应样品,同时制备3批特殊样品（光照、暴露、高温）。建立注射用双黄连（冻干）的细胞响应谱并提取关键参数,进行相似度、聚类分析和主成分分析,以筛检质量波动样品。结果 以大鼠嗜碱性细胞白血病RBL-2H3细胞为模式细胞,注射用双黄连（冻干）正常样品为模式药物,建立了注射用双黄连冻干细胞响应谱,并提取脱附时间（ΔT）、曲线下面积（AUC）、抑制率（I12,I24）、相似度为特征参数,进行量化分析,通过细胞响应谱法在25批注射用双黄连（冻干）样品中共检出不合格样品21批,细胞响应谱法不仅可有效区分正常样品和特殊样品,而且还能将高温组、光照组和过期样品有效区分,但是不能将开放环境组和不良反应组样品分开。结论 细胞响应谱方法能更全面、灵敏、准确地发现中药注射剂质量波动差异,可作为制剂通则检查和化学指纹谱检测的有益补充,提高中药注射剂产品质控水平。     

气囊式输血输液加压器在腹腔镜手术中的巧用

1 材料一次性使用输血器1套,气囊式输血输液加压器1个,500 mi软包装无菌生理盐水若干袋.2 使用方法将软包装生理盐水袋平置于气囊式输血输液加压器的夹层内,加压器的挂带穿过软包装生理盐水袋上方的挂孔挂于输液吊杆上.     

HBV感染免疫耐受期孕妇分娩前后临床指标及细胞因子水平变化特征

[摘要]　目的　分析HBV感染免疫耐受期孕妇分娩前后临床指标及细胞因子水平的变化规律,比较分娩后不同ALT水平组孕妇血清细胞因子水平差异。方法　选择2015年1月—2017年12月就诊于首都医科大学附属北京佑安医院的HBV感染免疫耐受期孕妇52例,妊娠28周给予替比夫定（telbivudine, LdT）抗病毒干预,分别于LdT干预前（基线）、分娩前（2周）及分娩后（6周）进行生化、血清学及病毒学检测,同步留取相应时间点外周血标本进行细胞因子检测,并分析分娩前后临床指标及细胞因子水平的变化特征。结果　52例患者分娩后6周ALT水平均值明显高于LdT干预前和分娩前,其中ALT≥2倍正常值上限（upper limit of normal, ULN）者达28.8%（15/52例）;与LdT干预前相比,分娩前HBV DNA水平显著下降,平均降幅达（3.68±0.79） lg IU/ml;HBsAg和HBeAg水平在分娩前后无明显变化。与分娩后ALT＜2倍ULN组相比,ALT≥2倍ULN组的IFN-γ水平在LdT干预前呈低水平表达,分娩后呈高水平表达,差异均有统计学意义（Z=2.284,P=0.022;Z=2.223,P=0.026）;2组间IL-2、IL-4、IL-6、IL-10、TNF-α在LdT干预前、分娩前及分娩后均无明显差异。结论　HBV感染免疫耐受期孕妇分娩后部分患者ALT明显升高,结合分娩前后细胞因子的动态变化,提示分娩后可能出现免疫功能增强并打破机体对HBV的免疫耐受,这或许有利于分娩后的抗病毒治疗,但仍须要进一步深入的研究。     

低分子肝素钠联合替罗非班在急性心肌梗死介入治疗中的应用效果

目的 观察低分子肝素钠联合替罗非班在急性心肌梗死(AMI)介入治疗中的应用效果.方法 回顾性选取2018年6月-2019年6月于南京医科大学附属明基医院接受介入治疗的AMI患者186例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组93例.对照组患者介入治疗后给予替罗非班,观察组患者介入治疗后给予低分子肝素钠联合替罗非班,2...     

MRI影像组学在早期浸润性乳腺癌腋窝淋巴结转移诊断的价值

目的分析MRI影像组学诊断早期浸润性乳腺癌腋窝淋巴结转移的价值。方法分析2018年12月至2020年12月在本院诊治的96例早期浸润性乳腺癌的临床资料,患者均接受MRI动态增强扫描。分析96例患者的腋窝淋巴结增强影像,由两名医师分别评估图像并开展组内及组间一致性评估;96例患者按病理结果分腋窝淋巴结转移阴性(阴性组,n=49)、腋窝淋巴结转移阳性(阳性组,n=55),分层抽样法将两组淋巴结分为训练集及验证集,特征降维算法选择有统计学意义的MRI影像组学参数,ROC曲线分析MRI影像组学参数对早期浸润性乳腺癌的预测效能。结果提取6大类共401个影像组学参数,降维后仅直方图参数-均匀度、形态学参数-表容比、纹理特征参数-全角度集群突出方差、灰度共生矩阵参数-全角度相关.性、游程矩阵参数-长行程优势有统计学意义(P<005),直方图参数-均匀度预测早期浸润性乳腺癌的曲线下面积.(AUC)最高.,并显著高于形态学参数-表容比(Z=3304、P=0.001)、纹.理特征参数-全角度集群突出方差(Z=2495.,P=0012).、灰度共生矩阵参数-全角度相关性(Z=5.212、P<0.001)、游.程矩阵参数-长行程优势(Z=4623、P<0001),以08018为Cut-off,其.预测早期.浸润性乳腺癌的敏感度、特异度分别为9455%、9796%。结论MRI影像组学可作为临床评估早期浸润性乳腺癌腋窝淋巴结转移状态的可靠方式,尤其是直方图参数-均匀度,具良好的敏感度及特异度,值得临床重视。     

基于Donabedian模型的护理教学案例库评价指标体系的构建

目的:构建护理教学案例库评价指标体系,指导护理教学案例库的建设,并为评价案例库质量提供依据。方法:于2020年4—8月,通过整合文献检索及半结构式访谈结果,基于Donabedian模型,初步构建护理教学案例库评价指标体系。采用德尔菲专家函询法,遴选17名专家作为函询对象,经过2轮函询,专家意见趋于一致,形成护理教学案例...     

性激素对雌性大鼠缰核单胺类递质含量的影响

用高效液相－荧光检测法分别测定了成年及幼年雌性大鼠缰核（Ｈｂ）内单胺类递质的含量。结果表明,成年大鼠动情前期缰核内ＮＥ含量明显高于动情期和动情间期,ＤＡ、５－ＨＴ含量在整个动情期中无明显变化。皮下注射５０μｇ的雌二醇后,缰核内ＤＡ含量明显升高,ＮＥ、５－ＨＴ含量与对照组相比则无明显改变;在去卵巢给以雌激素的大鼠注射孕酮后,可显著提高缰核内ＮＥ含量,ＤＡ、５－ＨＴ含量与对照组比较则无明显变化;在幼年