银杏叶片联合石杉碱甲片治疗血管性痴呆疗效观察

目的:研究应用银杏叶片联合石杉碱甲治疗血管性痴呆疗效。方法:两组均口服石杉碱甲片,治疗组加口服银杏叶片。应用简明智力检查量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)及Barthel指数(BI指数)进行评价。结果:治疗组与对照组治疗6个月后,MMSE、MoCA和BI指数显示治疗组分数提高均数分别为3.82、6.16、7.82分,对照组分数提高均数分别为2.19、4.82、6.26分,组间比较有统计学意义(P<0.05)。治疗组在治疗3个月和6个月均应用MMSE、MoCA及BI指数量表评分。治疗组6个月比3个月的治疗总有效率显著提高。结论:银杏叶片联合石杉碱甲治疗血管性痴呆治疗组优于对照组,随着治疗时间延长治疗组治疗总有效率显著提高。     

外来少数民族发生1起麻疹暴发的处理报告

目的通过对疾病暴发原因的探讨,提示对外来务工的少数民族子女应高度关注免疫接种工作。方法通过对2例流行病调查和诊断,发现近期外来少数民族麻疹发病有所增加。结果少数民族地区的外来务工子女的群体存在免疫空白,2名四川籍彝族的外来务工人员子女感染麻疹,因未接种麻疹疫苗。结论在当前消除麻疹关键阶段应加强外来务工人员子女,尤其是少数民族地区的外来务工子女的免疫接种工作,并做好疫情调查和处置。     

个性化心理护理联合健康教育对门诊老年冠心病患者的影响

目的：探讨个性化心理护理联合健康教育对门诊老年冠心病(CHD)患者的影响。方法：选择2021年3月1日～2023年3月31日诊疗的150例老年CHD患者,根据随机数字表法分为观察组和对照组各75例,对照组实施普通护理,观察组实施个性化心理护理联合健康教育;比较两组情绪[采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]、疾病掌握情况、生活质量、治疗依从性。结果：观察组SAS、SDS评分均低于对照组(P<0.01),疾病认知、情绪管控、行为管理方面疾病知识评分均高于对照组(P<0.01);观察组生理机能、生理职能、健康状态、精神、精力、社会功能、情感、疼痛评分均高于对照组(P<0.01);观察组治疗依从性高于对照组(P<0.05)。结论：对门诊老年CHD患者实施个性化心理护理联合健康教育,能够有效缓解其负性情绪,改善患者对疾病的认知水平,提升其治疗的依从性,从而提高患者生活质量。     

Miles围手术期预防下肢深静脉血栓形成的护理体会

下肢深静脉血栓是直肠癌术后常见并发症,而手术、制动、血液高凝状态是下肢深静脉血栓病的高危因素^[1]。老年患者血液多呈高凝状态,下肢肌肉收缩力减弱,致使下肢血流缓慢,直肠手术由于术中及术后患者截石位、手术损伤和卧床时较长,或切口疼痛、肢体活动减少,这些均进一步加重了血流缓慢和血液高凝状态,另外术后使用止血药不当,使血液的凝血机制发生改变,也是诱发静脉栓形成很重要的因素^[2],因此,临床给予预防性护理尤为重要,现总结如下。     

强肝胶囊与小剂量γ-干扰素联合抗肝纤维化的血清学指标检测

为了解强肝胶囊与小剂量γ-干扰素联合治疗对慢性肝病病人的血清肝纤维化作用,检测透明质酸（HA）、四型胶原（CⅣ）、三型胶原（PCⅢ）和层粘连蛋白（LN））四项指标。观察组（39例）给予强肝胶囊,每日3次,每次5片,连续3个月,同时给予γ-IFN 1MU／d,30d,后隔日一次1MU,连续2个月。对照组（52例）采用常规护肝降酶等治疗。结果,治疗后观察组血清肝纤维化指标下降较对照组明显（P〈0.01）。表明强肝胶囊与小剂量γ-干扰素联合应用改善了慢性肝病肝纤维化患者血清肝纤维化指标,有助于中西医结合加强抗肝纤维化治疗。     

复方牛胎肝提取物治疗慢性乙型肝炎的临床观察

为评价复方牛胎肝提取物对慢性乙型肝炎是否有护肝和抗纤维化效果,将98例慢性乙型肝炎患者分为对照组46例(口服水飞蓟素等基础护肝药,疗程12周)和治疗组52例(在对照组用药的基础上加用复方牛胎肝提取物2片/次,每日3次)。治疗前后检测患者肝功能(TBil、ALT、AST、ALB、A/B),血清HA、PCⅢ、LN、CIV,并用B超测定肝门静脉、脾脏厚度和脾静脉内径。结果治疗组患者治疗后血清TBil、ALT、AST明显下降,ALB升高,A/G上升(P均<0.01);治疗组患者治疗后血清纤维化指标HA、PCⅢ、LN、CIV水平明显低于对照组(P<0.01),门脉主干内径、脾脏厚度和脾静脉宽度也低于对照组(P<0.01),明显优于对照组。认为复方牛胎肝提取物有显著的护肝和抗纤维化作用。     

脑梗死合并OSAHS患者脑血管储备能力的相关研究

目的 探讨脑梗死合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSA HS)患者脑血管储备能力.方法 2014年6月至2016年4月该院收治的76例脑梗死合并OSAHS患者为A组,76例脑梗死患者为B组,同时期的76例健康体验人群为C组.检测3组研究对象呼吸暂停低通气指数(AHI)和夜间最低血氧饱和度(LSaO2)、平静呼吸呼气末二氧化碳分压(ETCO2)、低碳酸血症时ETCO2、高碳酸血症时ETCO2,低碳酸血症、高碳酸血症时脑血管储备能力等指标.结果 3组研究对象AHI、LSaO2、脑血管储备值比较,差异有统计学意义(P<0.05),A组不同OSAHS严重程度患者差异有统计学意义(P<0.05);平静呼吸ET-CO2、低碳酸血症时ETCO2、高碳酸血症时ETCO2比较,差异均无统计学意义(P>0.05),A组不同OSAHS严重程度患者差异均无统计学意义(P>0.05).低碳酸血症、高碳酸血症时,脑梗死合并OSAHS患者脑血管储备值与AHI呈负相关(P<0.05),与LSaO2呈正相关(P<0.05).结论 脑梗死合并OSAHS患者脑血管储备能力与患者病情程度有关.     

老年高血压患者血清同型半胱氨酸水平对血压变异性的影响

目的了解老年高血压患者血清同型半胱氨酸（homocysteine,Hcy）水平对血压变异性的影响。方法对120例老年高血压患者进行血清Hcy的测定及动态血压的测定,其中高Hcy组61例,正常Hcy组59例。比较两组血压变异性的变化。结果高Hcy组患者24hSSD（17．06±6．62mmHg蟠14．71±4．14mmHg）、dSSD（15．60±5．19mmHg螂12．01±4．15mmHg）、nSSD（12．93±2．32mmHg口s10．01±2．04mmHg）均高于正常Hcy组,差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论高Hcy组高血压患者血压变异性大,直接加重动脉血管的损伤。     

博尔泰力（苦参素）治疗慢性乙型肝炎临床疗效观察

目的：探讨博尔泰力治疗慢性乙肝的合理剂量及远期疗效。方法：博尔泰力注射液I组（400mg)治疗慢性乙肝74例,Ⅱ组（600mg)治疗慢性乙肝90例,与α－干扰素（IFN－α）治疗的慢性乙肝75例比较并随访1年。结果：博尔泰力I组HBeAg阴转率32．4％,HBV－DNA阴转率37．8％;II组分别为36．7％和40．0％;IFN－α组分别为41．3％和44．0％（P＞0．05）。1年后随访博尔泰力I组二项阴转率分别为36．1％和27．9％;II组二项阴转率分别为38．5％和29．5％;IFN－α组二项阴转率分别为42．4％和42．4％（P＞0．05）,结论：博尔泰力注射液治疗Ⅰ,Ⅱ组对慢 性乙肝远期疗效均良好,可与干扰素媲美,有望成为治疗慢性乙肝的有效药物。     

miR-146a、miR-127对老年重症肺炎患者临床风险和预后的预测价值

目的 探讨miR-146a、miR-127对老年重症肺炎(SP)患者预后的预测价值。方法 对2019年1月—2021年5月到青海大学附属医院治疗(对症治疗)的126例老年SP患者的临床资料进行回顾性分析,将患者分为存活组(n=88)和死亡组(n=38),分析比较两组间的临床资料、血清miR-146a、miR-127水平,并进行多因素Logistic回归分析,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析miR-146a、miR-127对老年SP患者预后的预测价值。结果 死亡组年龄、APACHEII评分、机械通气、体内留置导管显著高于存活组(P<0.05)。死亡组患者各时间段血清miR-146a、miR-127水平均显著高于存活组(P<0.05);随着住院时间延长,存活组血清miR-146a、miR-127水平逐渐下降,死亡组血清miR-146a、miR-127水平逐渐上升(P<0.05)。回归分析结果显示,年龄、APACHEII评分、机械通气、体内留置导管、miR-146a、miR-127是老年SP患者的死亡独立危险因素(P<0.05)。miR-146a、miR-127联...