糖尿病肾脏病肾阳虚证与线粒体损伤指标的相关性研究

目的：探讨糖尿病肾脏病(DKD)肾阳虚证与线粒体损伤的相关性。方法：选择符合诊断标准的DKD患者56例,糖尿病(DM)患者28例,采集所有受试者临床资料,依据中医肾阳虚证诊断标准将DKD患者分为肾阳虚证组与非肾阳虚证组,采用酶联免疫吸附法检测血清线粒体损伤指标三磷酸腺苷(ATP)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA),进行统计分析。结果：与DM组相比,DKD组血红蛋白、肾小球滤过率、总胆固醇水平明显更低,血肌酐、尿素氮水平明显更高;线粒体损伤指标ATP、SOD水平随DM病情发展呈降低趋势,MDA水平呈升高趋势;ATP与SOD呈正相关,与糖化血红蛋白呈负相关,MDA与血红蛋白、白蛋白、肾小球滤过率呈负相关,与尿素氮、血肌酐呈正相关。与DKD非肾阳虚证组相比,DKD肾阳虚证组血红蛋白、血清白蛋白、肾小球滤过率水平明显更低,尿素氮、血肌酐水平明显更高;线粒体损伤指标ATP、SOD水平明显更低,MDA水平明显更高;DKD肾阳虚证积分与ATP呈负相关,与MDA呈正相关。结论：随着DM患者肾功能下降,线粒体损伤程度加重,线粒体损伤可能参与了DM到DKD的发展。肾阳虚证积分与线粒体损伤指标MD...     

柳红芳教授从三焦气化论治慢性肾脏病经验

慢性肾脏病是肾病科常见难治性疾病,目前临床对该病缺少特效治疗方法。柳红芳教授根据多年临床经验认为本病与三焦气化功能密切相关,提出慢性肾脏病“肾精亏损、命门火衰、三焦气化不利”的病机理论,治疗中强调通调三焦为原则,提出以巧用风药、燥升散通之法疏调上焦气化,以枢转气机、升清降浊之法运转中焦气化,以阴阳互济、精气互补之法温煦下焦气化,从而形成慢性肾脏病三焦论治体系,达到治病求本的目的,疗效显著。     

心肌梗死的诊断与治疗进展

学习目标:在第四季度心血管科继续医学教育课程中应当掌握; 1.急性心肌梗死的诊断与危险性评估; 2.急性心肌梗死的溶栓治疗; 3.急性心肌梗死的介入治疗;     

镇静治疗在机械通气治疗老年急性左心衰并呼吸衰竭中的作用

近年来 ,我们对老年重症急性左心衰并呼吸衰竭的患者及早采用机械通气治疗 ,使其病死率明显减低〔1〕。同时我们在采用机械通气治疗时 ,联合应用镇静或冬眠疗法 ,保证患者顺利渡过危险期 ,提高了抢救成功率。1　临床资料1.1　 一般资料　 5 2例患者 ,年龄 70～ 93岁 (平均 80 .2±8.9) ,男 4 6例 ,女 6例。所有患者均为急性左心衰合并呼吸衰竭而采用机械通气支持 (经鼻插管 37例次 ,经口插管 2 2例次 )。根据患者机械通气后是否采用持续镇静及冬眠疗法 ,分为A、B两组 :A组 :2 9例 ,平均年龄 79.9± 9.1岁 ,男 2 7例 ,女 2例 ,病程中曾发生…     

老年急性心肌梗死患者并发上肢动脉栓塞抢救成功一例

1 临床资料 患者男性,85岁,因发作性心前区闷痛30余年,加重4 h于2005年2月4日入院.入院时患者感胸闷、气短,伴有大汗及左肩背部不适,心电图示V1～V5导联ST段弓背向上抬高,Ⅱ、Ⅲ、AVF、V4～V6导联T波倒置,2月5日实验室检查:心肌酶达峰值:肌钙蛋白T 4.57 μg/L,肌酸激酶900 U/L,肌酸激酶同工酶57.4 U/L,入院诊断为急性广泛前壁心肌梗死.     

同型半胱氨酸对KKAy小鼠心肌病变的影响

目的　观察高同型半胱氨酸 (Hcy)血症对糖尿病小鼠心肌的影响 ,以及补充叶酸对心肌病变的作用。方法　2 4只KKAy小鼠随机分成 3组 ,分别喂养高热量饮食 (KA组 )、高蛋氨酸饮食 (KB组 )以及高蛋氨酸加叶酸、维生素B1 2 饮食 (KC组 )。测定各组血浆Hcy、叶酸、维生素B1 2 水平 ,并观察心肌病理改变。结果　饲养 16周后 ,KB组血浆Hcy明显增高 [(2 9.33± 16 .85对 5 .33± 2 .0 3) μmol L ,P <0 .0 0 1],且心肌间质纤维化、钙化、小动脉管壁增厚、透明变性等病变加重 ,经叶酸、维生素B1 2 治疗的KC组血浆Hcy降至正常 (4 .0 4± 1.81) μmol L ,且心肌病变减轻。结论Hcy可以加重糖尿病小鼠的心肌病变 ,叶酸、维生素B1 2 可以有效减缓这一病变进程。     

RP-HPLC测定8-甲氧补骨脂素乳膏中主药的含量

乳膏类制剂由于具有起效快、用药方便、很少产生系统性不良反应、便于携带和贮藏等优点而被广泛用于临床外用治疗皮肤病.8-甲氧补骨脂素(8-methoxypsoralen,简称8-Mop),是一种具有强烈光敏活性的物质,易被长波紫外线激活而产生光毒作用[1],临床上主要用来治疗银屑病与白癜风.我们根据临床需要,自主研制了8-甲氧补骨脂素乳膏,用于治疗银屑病,并采用RP-HPLC来对其进行质量控制.……     

透剂的简介

透剂又称渗透剂(Penetrants),是一种新型外用液体制剂。因穿透皮肤生物屏障的能力强,吸收迅速而得名,透剂的溶剂可促进主药迅速释放,并渗到皮肤组织中去。因透剂常用的溶剂为二甲基亚     

老年患者急诊就诊规律分析

目的通过对老年急诊病例资料统计分析,探讨老年急诊患者常见疾病种类、疾病分布与时间、年龄的关联性和一些常见的临床问题。方法收集2009年1~12月全部老年急诊患者的就诊信息,对患者的年龄、就诊时间、疾病分类等数据资料和一些典型问题进行分析。结果老年急诊患者疾病的分布以呼吸、循环系统疾病为主,分别占25.40和21.02;不同系统疾病的分布与不同时间、不同年龄有一定的关联。如呼吸系统疾病12、1、2月就诊人数所占比例明显高于其他月;<60岁患者因消化系统疾病就诊所占比例明显高于其他年龄组等。结论老年急诊患者的疾病种类、疾病的时间分布、疾病的年龄分布有一定的规律;老年急诊患者在病理生理、心理、日常照料方面有一定的特殊性。     

柳红芳应用熟地黄-黄芪药对治疗慢性肾脏病经验

总结柳红芳应用熟地黄-黄芪药对治疗慢性肾脏病的经验。柳红芳认为“肾精亏虚”是慢性肾脏病的关键病理环节,“络虚致癥”是其发生发展的基本病机。其临证时重视补益肾精治法,善用熟地黄-黄芪药对以通补代守补、益肾精以消络癥,共行补益肾精之效,临床疗效满意。附病案2则以佐证。